Мужчина, 20 лет. Болеет с 9 марта. Симптомов простуды не было, очень сильная слабость. Температура в первые три дня 39-39.3. Терапевт при очном осмотре выписал антибиотик цефуроксим 250 мг 2 раза в д. на 5 дней. На фоне приема антибиотика температура два дня 38,5, затем 36.6....

Здравствуйте. Эффективность антибиотикотерапии оцениваем через 72 часа, иногда 96, должен накопиться антибиотик не в материальном плане, а его эффект, то есть действие. Если антибиотик бактерицидного типа действия, то микробные тела погибают сразу, при этом выделяют в кровь токсины и это сопровождается ухудшением состояния, здесь надо увеличивать питьевой режим и при необходимости антигистаминные и жаропонижающие препараты. По анализу крови - этиология вирусно-бактериальная, назначение антибиотика поддерживаю. Ср объём тромбоцитов немного повышен это от недостатка питьевого режима - при температуре идёт потеря воды, надо пополнять увеличенным питьём. СРБ повышено - это маркер воспаления. В моче: белок, мутность, лейкоциты, слизь, рН кислая, большое количество эритроцитов. УЗИ: изменение паренхимы левой почки, уплотнение структуры почечного синуса это скорее всего отёк, не исключены микролиты. Рекомендую получить консультацию Нефролога, желательно в условиях стационара, там же провести дообследование. Также увеличение печени и селезёнки - это органы иммунной системы, реагируют на воспаление. В таких случаях рекомендую Гептрал курсом 3-4 недели. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.