Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
На ногах(ниже колен) появляются высыпания. Сначала это были точечные высыпания, сейчас появились заливные. Никаких ощущений при точечных высыпаниях нет. При объемном появлении пятен сначала чувствую как отекает ступня, появляется легкое покалывание. Высыпания происходят...
Елена здравствуйте! Высыпания действительно похожи визуально на проявления васкулита кожи,но местными локальными формами васкулита занимается дерматолог. Для диагностики осматривают высыпания в дерматоскоп и выполняют биопсию участка кожи с элементами сыпи. Ревматолога задача исключить системный васкулит. Часть анализов вы сдали,они без отклонений. Но в таких случаях ещё назначают РФ,СРБ,АНЦА: антитела к миелопероксидазе и протеиназе 3,а так же выполняют СКТ органов грудной клетки ( так как там могут быть изменения без жалоб на старте). Скажите,при надавливании бледнеет сыпь? Температуры нет? Припухлости в суставах? Нет ли язвочек в носу? Хронического насморка? Диареи? Боли в животе?
Добрый вечер,неделю как сковало шейный и грудной отдел позвоночника,голова как в шлеме при каждом движении сильная простреливающая боль в голову,давление в затылочной и теменной области,из последних обследований узи сосудов:признаки нестенозирующего атеросклеротического...
Вам подбирали ранее профилактическую терапию мигрени? Есть несколько вариантов профилактической терапии: 1.Моноклональные антитела(аджови,иринекс)- самый современный метод лечения,минус только в цене 2. При хронической мигрени более 15 дней в месяц - ботулинотерапия 3. Медикаментозная профилактика: венлафаксин, анаприлин, топирамат - курс составляет как минимум 12 месяцев Какой из этих методов выбрать, необходимо обсудить очно с доказательным неврологом или цефалгологом. На данный момент можно использовать дексаметазон 1.0 внутримышечно 3-5 дней для снятия ежедневных болей + эксенза спрей в нос 1-2 впрыска при приступе
Добрый день. Объясните пожалуйста описание мамографии и УЗИ молочной железы. К доктору попасть быстро не получается. Очень переживаю. На момографии обеих молочных желез в в краникаудальных СС и латеромедиальных ML проекциях. Структура представленапреимущественно жировой. в...
Добрый день! Для адекватной трактовки описания маммографического и ультразвукового исследования молочных желез,приложите ,пожалуйста, фото исследований. Есть ли какие-то жалобы со стороны молочных желез?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Скрининг 1 триместра
1 ответЗдравствуйте! По результатам скрининга 1ого триместра. 12 недель по узи и 11,5 недель по мес. ЧСС плода - 178 уд./мин КТР - 54,6 мм ТВП - 1,3 мм Кость носа - 1.8 мм свободная бета-субъединица ХГЧ 168,0 Ме/л эквивалентно 4,372 МоМ РАРР-А 2,900 Ме/л эквивалентно 1,419...
Здравствуйте! Очень часто хгч при первом скрининге бывает повышено в следствии угрозы прерывания беременности. Вам нужно успокоиться, соблюдать половой и физический покой, в 15-16 недель сдать кровь на афп и хгч. Легкой Вам беременности.
Результаты маммографии и узи
26 ответовПолучила результаты маммографии. По правой груди поставили бирадс 4а. Маммографию делала 25.11.2025. До этого делала узи МЖ 01.09.2025. Все было хорошо. На узи ОМТ (выявили миома 0.8). После маммографии сходила еще на 2 узи. 10.12. к узисту, который работает в онкоцентре, и...
Здравствуйте. Можете прикрепить протоколы инструментальных обследований к вопросу? Если образование УЗ-негативно, то взять трепан-биопсию не представляется возможным. Но если это участок фиброза, то этого и не требуется
Добрый вечер! Почти каждый месяц мучает боль в районе грудного отдела позвоночника, которая в дальнейшем перерастает в мигрень. Раньше это было стабильно раз в месяц накануне цикла. Последние полгода увеличилось до 4-5 раз в месяц, в сентябре до 6 раз. Спазмы в спине обычно...
Здравствуйте. По описанию боль в грудном отделе больше похожа на мышечно-тоническую или миофасциальную:ю. Она усиливается после длительного сидения и раньше уменьшалась после массажа и растяжки. Такая боль сама по себе не является причиной мигрени, но выраженный мышечный спазм вполне может провоцировать приступ. До осмотра для местного обезболивания обычно можно рассматривать гель с НПВС, например диклофенаком или кетопрофеном, на болезненную область согласно инструкции. Если требуется таблетированное обезболивание и нет язвенной болезни, аллергии на НПВС, беременности, выраженных заболеваний почек, обычно используют один НПВС, например, ибупрофен. Несколько препаратов этой группы одновременно сочетать не следует. По приложенным исследованиям УЗИ сосудов шеи и головы патологических изменений не показывает и такую боль не объясняет. На втором документе ЭКГ, а не ЭЭГ. Там описаны изменения реполяризации и зубца Т. Поэтому помимо невролога имеет смысл показать саму ЭКГ терапевту или кардиологу, особенно учитывая применение триптанов. Из специалистов дополнительно наиболее полезен врач физической и реабилитационной медицины или ЛФК для оценки мышц грудного отдела, лопаточной области и осанки. Учитывая прежнюю чёткую связь приступов с менструальным циклом, также имеет смысл обсудить ситуацию с гинекологом. Учащение мигрени до нескольких приступов в месяц уже повод с неврологом рассмотреть профилактическое лечение, а не только купирование каждого приступа.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рак предст железы с метастазами на кости
15 ответовЗдравствуйте . У моего мужа , 79 лет, рак пред. железы 4 стад. В 08.2022г. - простатэктомия . Гистологич. заключение - ацинарная аденокарциома предстат. железы, сумма по Глисону 9(4+5) с экстрапростатическим вовлечением семенных пузырьков, признаками лимфососудистой...
Здравствуйте, я врач-онколог, лучевой терапевт. Занимаюсь лечением пациентов с опухолью малого таза, в том числе предстательной железы. У вашего супруга диагностирована аденокарцинома предстательной железы высокой степени злокачественности (по Глисону 9), и на текущий момент по данным ПЭТ-КТ с ПСМА имеются единичные метастазы в кости. Это говорит о переходе болезни в метастатическую стадию. Возврат гормональной терапии (трипторелин) - правильный и своевременный шаг. Однако, при наличии метастазов, согласно современным клиническим рекомендациям, одного только трипторелина уже недостаточно. Рекомендуется добавить препараты второй линии гормональной терапии, так называемые антиандрогены нового поколения (Энзалутамид/Апалутамид/Абиратерон). Эти препараты значительно улучшают выживаемость при метастатическом гормонозависимом раке простаты. Что касается лучевой терапии на метастазы, то в вашем случае возможно ее проведение в виде как классической, так и стереотаксической лучевой терапии на костные очаги Цель - профилактика осложнений и удлинение безрецидивного периода. Обратитесь в онкодиспансер для обсуждения добавления энзалутамида / апалутамида к терапии. Контроль ПСА каждые 1–2 месяца. Повторная ПЭТ-КТ по ПСМА - через 3–6 месяцев.
Здравствуйте! У моего мужа 5-6 лет назад была операция по удалению геморроя, а до этого у него был очень низкий уровень гемоглобина (около 40). Влили половину крови . После операции на ногах появилось цветение (прилагаю фото) и нечто что я называю «экземой». Сначала это...
Здравствуйте7В вашем случае имеет место развитие гемосидероза. Вам можно рекомендовать к использованию смесь:крем комфодерм+мазь троксевазин по 1 см из каждого туба.Смешать и слегка массировать в область поражения два раза в день, прием венотоников(на выбор-троксерутин,ангиорус, венорус,детралекс,флебодия 600).Ограничить физическую активность.Не принимать горячие ванные посещать баню.
Добрый, день. Мама ( 63г) Лежала в больнице с воспалением легких, односторонние. Лечение: амброксол, цефтриаксон, бинноферум, цианокабаламина 1000 мкг в/м На момент выписки от 25.10 выполнен рентген грудной клетки в двух проекциях очагов не выявлено по сравнению при...
Рвотные позывы на фоне кашля могут быть индивидуальной нормой при выраженном рвотном рефлексе у конкретного пациента. С учетом сухого кашля рекомендую заменить амброксол на коделак нео по 1 таб 2 раза в день в течение 10 дней; в остальном можно придерживаться рекомендаций, который даны при выписке. Иногда кашель бывает на лечение эналаприлом (и другими иАПФ), при отсутствии положительной динамики в лечении кашля рекомендую заменить эналаприл на сартан (например лозартан).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Моей Маме 65 лет. Она курильщик со стажем. Очень часто болеет бронхитом. В августе 2018 г. ей поставили астму. От астмы и при удушье ей назначали: Сальбутомол - помогает сейчас, но все меньше и меньше Берадорал – помогает сейчас, но все меньше и...
Здравствуйте. У неё установлен диагноз бронхиальной астмы? Если да, то она не получает базисную терапию? Это Симбокорт / Серетид и подобные препараты ежедневно.