Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в колене при ходьбе
4 ответаЗдравствуйте, 29 сентября появилась острая боль в колене, на рентгене гонартроз, пропила по назначению хирурга целекоксиб, уколы мелоксикам 1,5 в течении 3 дней, пью хондопротекторы, боль острая прошла, осталась ноющая. Сейчас боль опять вернулась, ночью не болит вообще,...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. Артроз 1-2 ст не болит и является вариантом нормы в 55 лет Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна. В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование. Пока диагноз не ясен. В таких случаях до МРТ обычно рекомендуют: Наиболее сильный обезболивающий препарат ненаркотического ряда - Кеторол. В день можно принять не более 4-х таблеток. Обязательно с Омепразолом (защита желудка). Или Кетопрофен колоть в\м. Эффект обезболивания будет более выражен. Омепразол нужен всё равно. Максимальная суточная доза 3-4 укола, но рекомендуют больше 2-х раз не колоть. Дополнить обезболивающие, противовоспалительное действие рекомендуют Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез. Из физиотерапии рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. В сустав ничего колоть без МРТ не рекомендуют. Коррекция рекомендаций после МРТ.
Боль в колене, постоянная
15 ответовРебёнок 12 лет, спортом не занимается, ведёт малоподвижный образ жизни. Уже давно жалуется на боль в колене, в последнее время она усилилась и теперь уже есть даже в покое. Боль режущая и ноющая.
пока нет. Поэтому нужно будет выполнить МРТ через 6 мес
Боль в колене
4 ответаЛетом присела на корточки, когда встала, сильная больи хруст в колене. 2 недели постоянно болело. На протяжении полу года боль не постоянная, но в день не один раз может болеть, так что хромаю. Сделала мрт. Помогите разобрать, нужна ли операция?
Здравствуйте! У вас описано воспаление суставной сумки, на фоне повреждения мениска. Я бы рекомендовала сейчас пройти курс нпвс в течение 4 недель, а так же при нагрузках ношение ортеза на колено. Избегать длительного стояния, приседаний, бега, прыжков.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сильная боль в колене
3 ответаСильная боль в левом колене, ощущается как под коленной чашечкой, и с внутренней стороны, в покое не проходит, сгибать колено могу полностью, боли при сгибании нет, больно поворачивать корпус в сторону, наклоняться, больно наступать на ногу. Отека нет, покраснения нет, колено...
Здравствуйте, судя по симптомам и описанию признаки постнагрузочного артрита. По дообследованию: Желательно МРТ сустава. Сдать Анализы на ревмопробы: (СОЭ, РФ, СРБ и мочевая кислота), АНФ (антинуклеарный фактор), АЦЦП (антитела к циклическому цитруллинированному пептиду). По лечению на данный момент: - Фиксатор коленного сустава. Ходьба в нем сразу намного уменьшит боль. - Показано внутрисуставное введение Дипроспана 1,0 интервалом в неделю. Если сустав не отечен. - Медикаментозно: Таб. Аэртал 100 мг 2р в день с Омепразолом, Мидокалм 150 мг по 1т 3р в день, Кетопрофен гель 5% - не менее 2-х раз в день. - Внутрисуставное введение препаратов гиалуроновой кислоты. Например, Русвиск, Синвискс, Ферматрон или других. Это очень эффективно и на 6 мес (иногда больше) полностью избавляет от боли. - Фоновая хондропротекторная терапия хондроитин сульфатом. Это Терафлекс, Артра и др. Без врача все равно не обойтись, боли описываете сильные.
Боль в колене
2 ответаДобрый день. Полтора месяца назад, после падения появилась боль в колене, приём в травмпнуктке и снимок ничего не показали, продолжил играть в футбол и бегать. Боль купируется нестероидными противоспалительными таблетками и мазями, колено работает, боль появляется при полном...
Здравствуйте! Ознакомился с данными результатов Мрт. В качестве главного критерия степени повреждения мениска выступает выраженность разрушения хряща, легко фиксируемая с помощью МРТ. Повреждение мениска 3 ст. по Столлер характеризуется наличием более серьезных и глубинных изменений, прямо указывающих на явное нарушение анатомической структуры хряща, в частности на его отрыв либо на возможное смещение части хряща (т.е. на полный отрыв и последующее смещение хрящевой ткани колена) Лечение повреждения мениска 3 ст. по Столлер проводится при помощи хирургического вмешательства, главной целью которого является удаление поврежденной части мениска и последующее проведение пластики. На данный период в таких случаях рекомендуется - Ограничить нагрузки на сустав. Носить ортез ср.ст жесткости. Кетопрофен гель втирать на место боли 2-3р в день. Целекоксиб 200мг по 1таб 2р в день после еды с Омепразолом по 1капс 2р в день для защиты желудка. Картифлекс по 1саше в день во время еды. Артра по 1таб 2р в день первые 3нед потом по 1таб в день. Электрофорез с Гидрокортизоном курс 5. Магнитотерапия курс10. Инъекции препаратов гиалуроновой кислоты Флексатрон кросс Весьма эффективны PRP PRP терапия - плазма обогащенная тромбоцитами . Комплекс упражнений лечебной гимнастики для укрепления мышц и связок коленного сустава. Если остались вопросы пожалуйста обращайтесь!
Боль в колене
21 ответЗдравствуйте! Месяц назад заметила боль в колене при ходьбе , не придала значения . Затем началось простреливание , будто неправильно наступила на ногу в коленной чашечке . Сейчас вообще ужас , просыпаюсь ночью от того, что нога в полусогнутом положении и распрямить я её не...
Здравствуйте! Травм/ушиба не было? В анамнезе нет псориаза? Отечности и гиперемии не наблюдалось ранее ? Какие-то препараты сами принимали? Хруста/крепитации коленных суставов наблюдаются? Анализы сдавали или только на мрт записались? Пока нет всех обследовании, обычно на очном приеме рекомендуют прием нпвс, если нет аллергии на эти препараты: - целекоксиб 200мг 1-2 раза в сутки по потребности - нольпаза до еды 1 раза в сутки для защиты желудка - местно мази на основе нпвс до 3х раза в сутки - ношение ортопедических надколенников
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в колене
7 ответовЗдравствуйте, две недели назад во время танца, почувствовала резкую боль в колене, из-за этого упала , обратились в приемный покой, сделали рентген, он ничего не показал, на следующий день пошла к хирургу, назначили МРТ. Скрин прилагаю. Подскажите, что означает заключение в...
Здравствуйте. По данным МРТ - дегенеративные изменения компонентов сустава. Показано консервативное лечение . Объем этого лечения определяется очно на основе клиники пациента.
Боль в колене
13 ответовЗдравствуйте, уважаемые специалисты. У папы 2 года назад появилась острая боль в колене, сделал 5 уколов диклофенака и боль прошла, сейчас боль появилась заново, намного интенсивнее. Врач невролог назначила декскепрофен, дексаметазон, толперизон и омепразол и в случае...
Здравствуйте, в описанной ситуации желательно очно посетить ортопеда. Как правило после очного осмотра рекомендуют сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и срб, аццп, ревмофактор, мочевую кислоту для исключения воспалительного процесса в суставах, а так же сделать рентген коленного сустава. Будьте здоровы!
Боль в колене
2 ответаМесяц назад, после интенсивного бега, появилась боль в колене на внешней стороне в районе сгиба сустава. Боль была острая и отдавала в колено. По ночам иногда просыпаюсь от боли и не могу разогнать ногу. Лечил мазями и немисулидом. Сейчас боль тянущая, ходить могу, но при...
Причина боли ясна, как день - это повреждение менисков, причем критичное повреждение. Боюсь, что не обрадую Вас, но напишу, как есть. Лечение только оперативное, плановая артроскопия. Разрыв менисков 3 ст без операции приведет к механическим препятствиям при движении, будет вызывать боль и блокировать сустав. Разорванная часть мениска разрушает суставной хрящ, покрывающий бедренную и большеберцовые кости, что вызывает быстрый прогресс артроза. Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. Поврежденную часть мениска удаляют, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Через месяц уже можно ходить без дополнительной опоры, все ограничения снимаются через 3 мес. Консервативно Вы сможете добиться ремиссии на непродолжительное время. Но это не решение проблемы, а затяжка времени. Без артроскопии лет через 12-15 придется менять сустав. Артроз будет прогрессировать быстро. Здесь нет альтернативы. Только артроскопия. Чтобы "дожить" до операции, рекомендовано: ношение примерно такого бандажа https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%. Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в колене
5 ответовЗдравствуйте, последнее время мучает боль в правом колене при сгибании, разгибании, приседаниях, подъеме по лестнице. Во время сгибания и разгибания слышится сильный хруст. Если во время сгибания и разгибания положить руку на колено чувствуется, что там как-будто что-то...
Добрый день! Покажите коленный сустав. Сфотографируйте два коленных сустава вместе, в положении стоя. Припухает, отекает? Красный, горячий? Только с одной стороны? Рентген, узи делали?