
Здравствуйте Ирина Геннадьевна.
Оптимальный уровень витамина D — 30–100 нг/мл. У вас он в дефиците. В таких случаях обычно рекомендуют - вигантол или аквадетрим 8-10 капель (4000-5000 МЕ) 1 раз в день – 2 мес, при нормализации вит.D в крови выше 30 нг/мл – 4 капли (2000 МЕ) в день длительно. Вит.D жирорастворимый, поэтому рекомендовано принимать утром совместно со следующими продуктами: яичный желток , масло сливочное, растительные масла, сыр, авокадо ,орехи.
Так же снижен цинк, необходимо усилить потребление цинка с пищей, богаты цинком - устрицы, семечки тыквы, зерновые, овес, cардины. С учетом небольшого дефицита можно принимать препараты пиколината цинка в дозе 25 мг в течение 1 месяца с последующим контролем показателей. Цинк накапливается, более месяца пить не нужно.
Повышена мочевая кислота. Стремимся к уровню не более 360. При ее избытке в крови она начинает накапливаться в почках либо в «суставах», что следовательно может вызвать сильнейший приступ подагры. Что обычно во время самого приступа, мочевая кислота может быть и в норме, из-за перераспределения в суставы.
Поэтому на данный момент снижать нужно мочевую кислоту диетой , исключить алкоголь полностью, мясо молодых животных (курица, телятина, свинина, бройлер) внутренности животных, рыбные и мясные насыщенные бульоны. Исключить кислые напитки. В динамике через месяц проверьте уровень мочевой кислоты, придерживайтесь диеты.
Глюкоза и гликированный гемоглобин в норме, это исключает нарушение углеводного обмена.
Также отмечается повышение АЛТ незначительное. АЛТ это печеночный фермент, причины могут быть разными прием лекарств (обезболивающих, жаропонижающих), алкоголя, но клиническое значение имеет когда АЛТ выше в 3 раза, поэтому данное повышение клинически не значимо.
У вас повышен общий холестерин, отклонением считается выше 5,2 ммоль/л это указывает на риск развития атеросклероза. Целевой уровень холестерина должно быть менее 4,5 ммоль/л. Повышен он у вас из-за ЛПНП ( это вредный и плохой липопротеин), стремимся к уровню менее 3,5, это еще больше увеличивает риски атеросклероза.
Сейчас для снижения холестерина и его атерогенных фракций лечащие врачи обычно рекомендуют - средиземноморскую диету, физическая активность не менее 30 минут в день, употребление свежих овощей и фруктов, рыбу 2 раза в неделю. Пересдать через месяц, если будут оставаться повышенными УЗИ БЦА.