Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте
Мужчина, 35 лет, рост 190, вес 114кг, женат, руководящая должность, занятия спортом (волейбол профессионально) 2-3 раза в неделю. из вредных привычек курение и алкоголь по выходным.
Беспокоит постоянное чувство усталости и сонливости, на выходных могу много...
Здравствуйте!
🔸 В анализе отмечается умеренное увеличение АЛТ
Наиболее частые причины повышения - воздействие лекарственных препаратов (БАДы, НПВС, антибиотики, гормональные препараты, межлекарственное взаимодействие при приеме большого количества препаратов), токсическое повреждение (алкоголь), неалкогольная жировая болезнь печени, холестаз(нарушение выведения желчи)
Согласно клиническим рекомендациям рекомендуют выполнить узи брюшной полости для визуализации структуры печени - исключения жирового гепатоза
🔸 Повышение ферритина часто возникает при наличии избыточного веса - из-за развития метаболического синдрома, может быть на фоне жирового гепатоза, на который есть подозрение по уровню Алт
🔸 В анализе повышен уровень общего холестерина, в таком случае рекомендуют сдать развернутую липидограмму
При выявлении дислипидемии (повышении ЛПНП, не-ЛПВП) по результатам липидограммы рекомендуют прохождение УЗДГ БЦА для оценки сосудистых стенок.
Повышенные ЛПНП могут откладываться на стенках сосудов и со временем формировать атеросклеротические бляшки
В таких случаях рекомендуют придерживаться средиземноморского типа питания
Важно:
▪️ограничение колбас, простых углеводов, сахаросодержащих напитков
▪️Питьевой режим - 30 мл/кг в сутки
▪️Рекомендуют повышенное потребление омега-3 - морепродукты 2 р/нед по 200 гр
▪️Ограничение алкоголя до 100 г чистого алкоголя в нед
▪️Физическая активность средней интенсивности не менее 150 минут в нед
По описанию нельзя исключать влияние стресса на самочувствие - особенно при руководящей должности - высок уровень ответственности и эмоциональной нагрузки
Попрошу вас пройти онлайн-тест https://psytests.org/depr/hads-run.html на тревогу, депрессию и написать результат.
Добрый день! Во время игры в волейбол получила травму колена. Была сильная боль и неспособность сгибать колено. Сделала МРТ. Результат прикреплю. Так как никаких разрывов/сильных повреждений не выявлено, за помощью к травматологу не обращалась. Рассчитывала, что в состоянии...
Здравствуйте.
Страшного ничего нет, оперировать не нужно.
Гемартроза то же нет. Теперь там тканевая жидкость и синовит (воспаление).
Если бы сразу отпунктировали кровь, всё бы уже закончилось.
Рекомендовано:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж, ЛФК постоянно.
Показано ограничение нагрузки и ношение примерно такого бандажа
https://orteka.ru/product/ortez-bauerfeind-3330/?offer=173518&relation-size-id=56372
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
П.С. Без блокады с Дипроспаном дело будет двигаться долго с реальным шансом получить хроническое воспаление в суставе.
В правом плече ноющая боль когда поднимаю руку вверх, ночью во время сна руки немеют (затекают) - раньше такого не было, что со мной происходит. Любительски играю в волейбол. Плюсом начал замечать, когда несу пакет с тяжестями не произвольно в какой то момент клинит плечо...
Здравствуйте.
На МРТ критических повреждений нет. Можно лечить консервативно.
Боль обусловлена повреждением суставной губы начальной степении.
В таких случаях обычно рекомендуют:
НПВС, например, Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Миорелаксанты, например, Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Витамины группы В, например, Мильгамма в/м 1р в день №10
Гели\мази НПВС, например, Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Ограничение нагрузки. Боль не допускать, избегать, не провоцировать.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Через неделю после начала таблеток и мазей начинать курс PRP терапии внутрисуставно №5
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
Через месяц ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
Гиалуронка облегчит скольжение сухожилий.
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-21752687_456239241
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Пропейте спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин, глюкозамин и МСМ.
Рассмотрите продукты линейки Геладринк, например, или др.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У дочки был множественный вывих колена. В августе ходила на костылях и носила ортез. Сейчас тоже в оретезе, но совсем лёгком. Стал хрустеть сустав бедра. Не того, где был вывих колена. Сегодня начало болеть то бедро, где колено.
Дочке 15 лет. Сейчас пришла вторая...
Здравствуйте.
"множественный вывих колена" - это я не знаю, что такое. Нет таких диагнозов.
Нужно актуальное МРТ для оценки состояния сустава.
В Протокол обследования входят анализы, поскольку боль в нескольких суставах может являться проявлением общего заболевания.
Нужно сдать анализы
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.
Хруст без боли у детей признаком патологии не является.
Обычное развитие событий состоит в том, что мягкие ткани не успевают за ростом скелета.
Скелет склонен устраивать "рывки роста", а мягкие ткани растут с постоянной скоростью.
Из-за этого у детей не редко наблюдают широкие суставные щели, и не редко бывают боли роста.
При широких суставных щелях в суставах наблюдают вакуум феномен.
Суть такова, что при разгибании сустава суставная щель достигает максимальных размеров. В суставе создаётся отрицательное давление и во внутрисуставной жидкости растворяется некоторое количество воздуха.
При сгибании сустава суставная щель уменьшается, возрастает внутрисуставное давление и воздух со щелчком выходит из внутрисуставной жидкости. Этот процесс может быть повторен бесконечное количество раз, пока мягкие ткани не догонят кости и не сократят размер суставной щели.
Лечить здесь нечего.
Что касается волейбола, то объективное состояние суставов пока неизвестно.
Но есть общая рекомендация. Можно заниматься всем, что не вызывает боли.
Если боли при занятиях волейболом и после них нет, то можно заниматься.
Я играю в волейбол, у нас начался сезон, первый круг отыграла и заболели два больших пальца на ногах, видимо отдавила в кроссовках, сначала немного болело после игры, на следующий день болело так, что руками даже затронуть нет возможности, адская боль…. Сегодня третий день,...
Тогда это травматическое повреждение.
Онемение в пальцах скорее всего на фоне сдавления веточек нервов.
Можно витамины гр В пропить - нейромультивит по 1 т 3 раза в день, 10 дней.
Пока нагрузки исключить.
В течение 5-7 дней все должно пройти
Ребенок мальчик домашний, младший, в семье трое детей. Днём спокойный, хорошо развит, любит всех в семье, немного стесняется посторонних, т.к не ходил в д.сад. Пошел в школу в этом году. Там ему нравится и учитель , и сознание, что он уже большой. Ходит со старшим братом на...
Здравствуйте! Сначала нужно исключить всю патологию со стороны урологии.
Ночью пробовали будить предлагать сходить в туалет? Тоже можно попробовать.
И если из этого ничего не сработает - то работа с психологом. Энурез , в психологическом плане, это про сильную тревогу. И этому подтверждение- палец во рту ребёнка. Школа- сильный стресс, может обострять тревогу.
Дома - ориентировать ребёнка во всем. Все рассказывать , объяснять, стараться не ругаться , а выстраивать диалог.
Перед школой психолога проходили? Диагностика 100% нужна у психолога. И неплохо бы пройти сказкатерапию.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, Хотела проконсультироваться по поводу анализа сына, сыну 18 лет. Повышены три показателя:
базофилы% при норме 0,0-0,7 показатель 0,8 ;
моноциты% при норме 4,4-12,3 показатель 17,8 ;
моноциты при норме 0,19-0,77 показатель 0,8.
Подскажите, пожста, что это может...
Ирина, добрый день.
Необходимо в целом оценивать общий анализ крови. Такие изменения в лейкоцитарной формуле могут быть при перенесенной, даже бессимптомно вирусной инфекции, при приеме некоторых препаратов или воспалительном процессе.
Оптимально проконтролировать общий анализ крови в динамике через 2-4 недели.
Слегка травмировал основание ногтя большого пальца. Кожа стала отходить, продолжил играть в волейбол. Потом произошло воспаление. Заметил отток гноя между ногтем и кожей.
Делал ванночки из соды. После накладывал мазь Вишневского и порошек стрептоцид. Но заметил что как будто...
Ванночки из перекиси водорода не делайте. Можете только обработать и наложить бинт. Попытайтесь найти в местных аптеках антисептик и накладывайте с ним повязки
Здравствуйте!
М, 34 года. Врач поставил диагноз ретикулярный варикоз и выписал в том числе ношение компрессионных гольфов или чулок 1 ст. при статической нагрузке. Проблема - неприятное напряжение в икрах по ночам.
Посмотрел, удобнее был бы вариант использовать гетры, но не...
Здравствуйте. Это не строго обязательная рекомендация. 1 класс компрессии профилактический - его здоровые люди носят. Если неприятные ощущения испытываете к концу дня и работа связана с длительной статической или физической нагрузкой, то стоит попробовать носить, должны почувствовать эффект. Спортом тоже лучше заниматься в них, но опять же не строго обязательно. Предпочтение рекомендую отдать гольфам.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Девочка, 11 лет. Вчера попросила подстричь ногти на ноге. Ноготь был большой, не вросший с уголка. Но я заметила, что валик у ногтя сильно покраснел и напух. Никак не повреждала. Боль есть только, когда я на него нажимаю. Так ей не мешало и она не замечала. На ночь сделала ей...
Добрый день! Ознакомился с вашей ситуацией. Вероятнее всего, развивается вросший ноготь. В таком случае обычно прибегают к ванночкам в солевом растворе либо марганцовки (слабо-розовый раствор, в теплой воде) 10-15 минут 2-3 р\д. После ванночек повязки с мазью левомеколь. Если в течение 5-7 дней улучшения не наступает, появляется гной, покраснение увеличивается и боль усиливается, в таком случае может потребоваться хирургическое вмешательство. Для более ясной картины рекомендую обратиться к детскому хирургу для очного осмотра.