Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброго времени суток. Я вывихнул плечо, ранее фактов зарегистрированной травмы не было, обратился в больницу, сделали МРТ.
Дата и время проведения исследования: 28.02.2024 09:00
Фамилия, имя, отчество:
Пол: Мужской Дата рождения: 1989
Номер медицинской карты:
Номер...
Здравствуйте.
1) это заключение позволяет поставить мне диагноз привычный вывих плеча?? - нет.
2) указанные травмы являются обязательным "атрибутом " привычного вывиха плеча или могут быть также рассмотрены как отдельная травма??
К привычному вывиху плеча не привязаны.
Могут сочетаться с привычным вывихом или наблюдаться при обычном вывихе.
3) Из заключения можно понять травма "свежая" или какие то повреждения возникли давно?
Нет данных, которые бы указывали на старые дегенеративные подтверждения.
Больше данных, что все повреждения получены недавно.
4) Поликлиника указывает на необходимость проведения полостной операции, есть такая необходимость?
Да, требуется артроскопия. Без операции будет всё время болеть и будет ограничение движений.
Закончится синдромом замороженного плеча в диапазоне 3-5 лет.
Работодатель не прав. Обратитесь в Прокуратуру. Разберутся быстро.
Подскажите, пожалуйста, является ли вывих плечевого сустава привычным, если он произошел повторно при падении через 6 лет после получения первого вывиха? Для получения страховой выплаты в диагнозе должно быть прописано, что вывих первичный.
Здравствуйте, Алина!
Ознакомился с ситуацией. На предоставленных снимках зоны роста в плечевом суставе не определяются. 15 лет это период активного закрытия зон роста у мальчиков. Нарушений целостности костной структуры так же нет
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
На МРТ выявили признаки деформирующего артроза правого и левого височно-
нижнечелюстного сустава 1ст. Внутренний невправляемый вывих суставного диска
справа и слева.
Мне кажется, это случилось спустя время после ударения вомьмерок. В мае удалили, в сентябре...
Здравствуйте!
Описанная картина вероятнее всего характерна дисфункции внч сустава.
Причины:
🔹Спазм жевательных мышц из-за стресса или перенапряжения (чаще всего).
🔹Неправильный прикус.
🔹Скрежет зубами (бруксизм).
🔹Смещение суставного диска.
🔹Перегрузка сустава (жевание твёрдого, сон на одной стороне). Удаление 8 ок как раз.
🔹Артрит сустава (воспаление).
В таких случаях рекомендуется вместе с МРТ ВНЧС посетить гнатолога.
До приема гнатолога:
🔹Щадящий режим: есть мягкую пищу (пюре, каши, супы), избегать орехов, яблок, жесткого мяса.
🔹Не открывать широко рот: не откусывать большие куски, не зевать сильно, ограничить речевую нагрузку.
🔹Можно кратковременно принимать ибупрофен или нурофен для снятия боли и воспаления (если нет противопоказаний).
🔹Снизить стресс.
Лечение такой патологии, как правило, заключается в:
🔹сплинт-терапии для разгрузки сустава, коррекции положения челюстей и защита от бруксизма;
🔹исправление прикуса-ортодонтическое лечение;
🔹медикаментозная терапия: нпвс, миорелаксанты, ботулинотерапия, хондропротекторы;
🔹протезирование;
🔹физиолечение.
Гимнастика только не лечит сустав, а в некоторых моментах может только усугубить ситуацию .
Болезненность снимает , например, мазь капсикам
АТРОФИЯ ПЕРЕДНЕЙ ДЕЛЬТЫ ( посттравматическая нейропатия подмышечного нерва из-за привычного вывиха плеча)
Можно ли как-то заставить расти дельту после повреждений нерва во время ушибов, вывихов или переломов ( в моем случае привычный вывих плеча) из-за которого повредился...
У меня вылетело плечо каждый год раз после первичного вывиха , в общем 5 раз ,можно ли без операции закачать как-то сильно плечо чтобы уменьшить шанс рецедива
Здравствуйте. Смотря какая степень поражения и насколько выражен первичный вывих плеча. Без операции можно попробовать ЛФК комплекс для ротательной манжеты плеча, ежедневно заниматься , начать лучше под контролем инструктора ЛФК.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Согласно МРТ многооскольчатый перелом большого бугорка головки плечевой кости, полный разрыв нижней лечо-лопаточной связки в области крепления к глеоиду нужна ли операция в этом случае
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос.
У Вас на МРТ описаны 3 критические проблемы.
1. Разрыв суставной губы (SLAP повреждение).
2. Разрыв плече-лопаточной связки тотальный.
3. Оскольчатый перелом большого бугорка.
В таких случаях. рекомендуют только оперативное лечение.
Эти проблемы без операции приведут к прогрессу артроза сустава, постоянному болевому синдрому, нестабильности..
Объем движений будет постепенно утрачиваться и все это закончится через 3-5 лет синдромом "замороженного плеча".
Операция не простая. Где делают профессионально?
Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии.
Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее).
Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.
Для Москвы идеально ЦИТО.
Предпочтительно выполнить все этапы одномоментно артроскопическим способом.
Но есть ли такая техническая возможность для этапа МОС перелома - не знаю.
Для этого уже нужно смотреть диск. Не исключаю, что придётся МОС перелома сначала делать открыто, а потом делать пластику связки и гленоида.
Поэтому рекомендую не откладывая, обратиться в ЦИТО.
До операции, рекомендовано:
Ношение ортеза Дезо.
Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%.
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Мы же не МРТ лечим, а пациента.
Нужно знать, когда была травма, какое лечение проводилось, жалобы на текущий момент, объем движений в плечевом суставе.
Здравствуйте. Мужчина 43 года, упал, вывихнул плечо. Сильная боль. В травм пункте выправили, назначили пить Найз и носить бандаж. Сегодня сделал МРТ. Посмотрите пожалуйста насколько всё серьезно, какой нужен бандаж и лечение?
Здравствуйте.
У Вас на МРТ описано повреждение суставной губы (повреждение Банкарта) + импрессионный перелом головки плечевой кости (повреждение Хилл-Сакса).
Эта проблема без операции приведёт к прогрессу артроза сустава, постоянному болевому синдрому.
Объем движений будет постепенно утрачиваться и все это закончится через 3-5 лет синдромом "замороженного плеча".
Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ.
Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов.
Обезболивание общее.
На поверхности сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты.
Сшивают повреждение суставной губы, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений.
Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Реабилитация примерно 4-5 мес.
Можете скачать памятку пациенту после артроскопии плеча у меня с ЯД
https://disk.yandex.ru/i/oyAT23n_RHQbcA
В таких случаях до операции рекомендуют:
Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Носить руку в ортезе Дезо.
Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Операция не простая. Где делают профессионально?
Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии.
Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее).
Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Вопрос такой: есть ли смещение бугорка? как это может повлиять на руку? Что можно и в какие сроки восстановления (поднимать руки выше головы, брать в руку тяжести в бытовом плане) чтобы не получить вторичные вывихи или, наоборот, неисправимую контрактуру? Когда...
Здравствуйте.
Рентгенолог прав. На последних снимках срастающийся оскольчатый (раздроблен) со смещением перелом большого бугра плечевой кости.
Перелом практически уже сросся, но костной перестройки не наступило. На нее уходит около года.
Как влияет?
Функция плечевого сустава в будущем будет ограничена.
На сколько, сказать не могу, но будет.
Рекомендовано:
Диклофенак гель 5% 2р в день.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж, ЛФК постоянно.
ЛФК здесь https://youtu.be/A9Fu_l3Lf_I
Запреты касаются преодоления выраженного болевого синдрома.
Не нужно спешить и что-то пытаться делать через сильную боль.
Все постепенно и сильную боль не преодолевать.
Сад пока полностью в этом сезоне Вы на себя взять не сможете.