Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия ТБС
4 ответаЗдравствуйте! Ребенку 4 месяца травматолог-ортопед направил на рентген и в заключении написали « По р-трамме тбс - признаки дисплази тбс» Описание проведенного исследования: на рентгенограмме ТБС (фас) : крыши вертлужных впадин уплощены, скошены (угол 29 градусов с обеих...
Здравствуйте. На основании данных рентгена -Угол 29градусов указывает на пограничное состояние.Для ребенка в 4мес. норма составляет около 20–25град.Значение 29гр. подтверждает скошенность крыш вертлужных впадин сустав пока остается незрелым и уплощенным.Головки бедер центрированы во впадинах этосамый важный и позитивный знак. Это означает,что у ребенка нет вывиха или подвывиха бедра.Суставы находятся на своем анатомическом месте, просто им нужно помочь правильно доразвиться.Что делать в первую очередь-посетить детского ортопеда повторно.С результатми рентгена и описанием необходимо как можно скорее прийти на очный прием к вашему или другому квалифицированному ортопеду т.как 4мес. помимо гимнастикии др рекомендаций, ортопед может порекомендовать использование специальных ортопедических приспособлений (стремена Павлика,отводящие шины или подушка Фрейка(Самостоятельно ничего не покупайте и не надевайте на ребенка)+ Электрофорез с кальцием эти процедуры улучшают кровообращение в суставе,ускоряют процессы окостнения и укрепляют мышцы.В этом возрасте суставы очень податливы, и фиксация ножек в правильном положении самый эффективный способ полностью восстановить нормальную форму вертлужных впадин.При соблюдении всех рекомндаций врача большинство детей полностью излечиваются к моменту начала ьсамостоятельной ходьбы, и суставы формируются абсолютно здоровыми.Всего самого наилучшего !
Оссификация ТБС
3 ответаЗдравствуйте! Мальчик, 9 месяцев. Сейчас полностью на смеси (прикорм с 6 месяцев, пока овощи, каши безмолочные, кролик и индейка) УЗИ в 5 месяцев на ТБС - оссификация, сказали не переживать и сделать повтор через 2 месяца. В 6 месяцев был массаж, витамин Д увеличен до...
Здравствуйте! Прикрепите, пожалуйста, имеющиеся описания и картинки( если есть) УЗИ суставов. С каким весом и на каком сроке рожден ребенок? Были ли инфекционные болезни с применением антибиотиков? Есть ли атопический дерматит или проблемы с кишечником?
Дисплазии тбс?
10 ответовЗдравствуйте. Мой вопрос касается диагноза дисплазия тбс. Ребёнку 7 мес. При рождении были недоразвиты тбс, затем на узи в 1 и в 3 мес все было уже хорошо, только ядер окостенения не было. На приёме у ортопеда в 3 месяца все были хорошо. У нас также не симметричные складки...
Здравствуйте, фото посмотрел, отведение хорошее, ассиметрия складочек неспецифичный симптом вероятной дисплазии (требует интрументального подтверждения). Хруст в суставе, если без боли, тоже не является патологией (не путать с симптомом соскальзывания), все это требует верификации и подтверждения. > Подскажите нам перед приёмом стоит переделать узи (как раз оценим наличие ядер) или лучше сразу рентген? - Лучше сразу рентген, это снимает на 100% все вопросы и сомнения по поводу суставов. Мое мнение, делайте снимок, и будет вам спокойствие.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия ТБС
17 ответовМоя дочь родилась в 40 недель путём планового кесарева сечения (тазовое предлежание, роды первые). В месяц узи ТБС в Москве патологий не было выявлено, все ок. Ортопед из-за того что правая ножка отводилась туговато поставила функциональную незрелость ТБС, сказала дома...
Прикрепите снимок и описание рентгенолога. Будем разбираться. Фрейка носите еще или не носили, вообще?
Дисплазия тбс
2 ответаДобрый день! Дочке 3 месяца. Поставили диагноз дисплазия тбс. Назначили физиолечение, парафин, массаж, носить шину Кошля 3 месяца. Действительно ли есть дисплазия? Насколько обязательно ношение шины?
Добрый день. По снимками есть признаки дисплазия (скошенность крыш вертлужных впадины, децентрация головок, пограничные показатели ацетабулярных углов). Учитывая клинику есть показания к ношению отводящих шин-ортезов. Параллельно проводить массаж, физиолечение, принимать вит Д по 1500 ЕД 1 р в сутки. Наблюдение ортопеда 1раз в мес и контроль Рентгенограммы 1 раз в 3 мес.
Остеоартроз тбс
17 ответовБолит таз и больше правая нога, в покое- нет. Вижу и чувствую отек сустава. По МРТ поясницы спонделез и протрузия( делала год назад. Сегодня МРТ тбс.
Здравствуйте. По МРТ описаны начальные проявления артроза, которые обычно не проявляются выраженными болями. Более значимая находка - двусторонний сакроилеит (это воспаление крестцово-подвздошных сочленений). Это требует исключения спондилоартритов. Базово сдаются показатели ОАК, СОЭ, СРБ, РФ для оценки системного воспаления. Также важно выполнить прицельную МРТ крестцово-подвздошных сочленений (для уточнения сакроилеита). Скажите, есть ли скованность в нижних отделах спины или тазобедренных суставах и сколько длится в минутах или часах? Не было ли накануне кишечных или урогенитальных инфекций? Нет ли псориаза в семье? Усиливаются ли данные боли в ночное время или в состоянии покоя? Были ли травмы, перегрузки? Принимали ли НПВС, был ли эффект?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вывих плечевого сустава
3 ответаЗдравствуйте. Получил вывих плечевого сустава. Результаты КТ и МРТ прилагаю. Насколько серьёзны повреждения? Я так понимаю поможет только оперативное вмешательство? https://disk.yandex.ru/d/foJQIOIIOfTvoQ
Здравствуйте. Скачал, посмотрел МРТ, ознакомился с прикреплёнными файлами. У Вас на МРТ описан и подтверждается разрыв суставной губы (SLAP повреждение 3 ст - Банкарта) + импрессионный перелом головки плечевой кости (повреждение Хилл-Сакса). Эта проблема без операции приведёт к прогрессу артроза сустава, постоянному болевому синдрому. Объем движений будет постепенно утрачиваться и все это закончится через 3-5 лет синдромом "замороженного плеча". Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ. Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. На поверхности сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой - необходимые инструменты. Сшивают повреждение суставной губы, пластика перелома, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Реабилитация примерно 4-5 мес. Можете скачать памятку пациенту после артроскопии плеча у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/oyAT23n_RHQbcA В таких случаях до операции рекомендуют: Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Носить руку на косыночной повязке или в ортезе Дезо при сильных болях. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия - уменьшает воспаление. Операция не простая. Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее). Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления. П.С. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии.
Переломо-вывих плечевой кости
5 ответовМоя мама, 73 года, вчера при падении сильно повредила руку. В травмпункте по результатам рентгена поставили диагноз Переломо-вывих головки левой плечевой кости. Направили на госпитализацию в больницу. В больнице сделали еще рентген, сказали дело плохо, несколько смещений...
Здравствуйте. На приложенном фото бумажной распечатки имеется не устранённый вывих головки плечевой кости с её переломом, отрывом бугра плечевой кости, существенным диастазом отломков. Лечение только оперативное - открытое устранение вывиха, МОС перелома винтами или пластиной с угловой стабильностью. Без операции в плечевом суставе останутся только качательные движения. Будет болеть. Что делать в сложившейся ситуации? Операцию делать. Критично ли, что мама не стала соглашаться на еще одну попытку вправить вывих? Вряд ли консервативно можно было достичь удовлетворительный результат. Новая травма оставит маму инвалидом? Если по другим суставам то же есть существенные проблемы, то 3 группу могут дать. Точно не скажу. Нет данных. Какое лечение показано в сложившейся ситуации? - только операция. Как быть в связи с праздниками - я не знаю. Но жизнь в стране не останавливается. Есть дежурные стационары, в которых делают операции по экстренным показаниям, хоть 31 декабря, хоть 1 января. Брянск - областной центр и там точно есть отделение, которое будет работать и оперировать. Ищите, договаривайтесь. Ждать 14 дней - ухудшить прогноз оперативного лечения, но если раньше ничего не найдёте, то делайте 14.
Признаки дисплазии тбс
13 ответовЗдравствуйте, на осмотре в январе выявили, что как будто одна нога длиннее другой. Отправили на рентген, выявили признаки дисплазии тбс. Назначили перинку, массаж, физиотерапию. Сделали. В марте снова сходили на повторный рентген, опять выявили признаки дисплазии тбс. Пройдет...
Здравствуйте! У вашего ребёнка наблюдается положительная динамика в лечении дисплазии тазобедренных суставов (ТБС), что подтверждается снижением ацетабулярных индексов на контрольном рентгене (справа с 32гр до 28гр, слева с 28гр до 26гр). Однако остаются признаки незрелости суставов: разомкнутая линия Шентона слева и углы, близкие к верхней границе нормы (в норме до 25-28гр к 6 месяцам). При своевременном лечении дисплазия ТБС в большинстве случаев успешно корректируется, особенно до 1 года. Ваша ситуация обнадёживает, так как есть улучшение, но требуется продолжение терапии. 2. Рекомендации: - Продолжайте наблюдение у ортопеда. Возможно, понадобится продлить использование отводящих приспособлений (перинка, стремена Павлика) - Регулярный контроль рентгена/УЗИ (каждые 3 месяца) для оценки прогресса. - Сохраняйте массаж и физиотерапию для укрепления мышц и стимуляции развития суставов. 3. Даже если ноги выглядят ровными, структурные изменения (на рентгене) требуют коррекции. Не прерывайте лечение без согласования с врачом. - У 90% детей с ранней диагностикой и адекватной терапией к 1-1,5 годам достигается полное восстановление.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка рентгенограммы тбс
17 ответовЗдравствуйте! Наблюдаемся у невролога(девочка 9 месяцев) с диагнозом - синдром двигательных расстройств, травма шоп (подвывих с1) , не сидим и не ползает, отправили нас к ортопеду тк разворачивается стопу в сторону , после осмотра общего направили на рентген тбс. Помогите...
Здравствуйте, снимок посмотрел, ацетабулярные углы померял. Вышло слева 22 °, справа 23 °. Норма у детей в возрасте 9 мес = 25 °. Дисплазии нет, головки развиты хорошо, центрированы, покрыты полностью крышей вертлужной впадины. К тазобедренным сустава по снимку претензий нет, они здоровы, и не являються причиной, по которой ребенок не сидит и не ползает. Суставы по развитию, позволяют ребенку даже кратковременно стоять.