Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грыжи позвоночника
17 ответовДобрый день. Муж после прохождения МРТ был направлен неврологом на консультацию к нейрохирургу. Для дальнейшей операции L2/L3. По МРТ МР картина дегенеративно-дистрофических изменения пояснично крестцового отдела позвоночника, проявления остеохондроза....
Здравствуйте. Позволю оставить свое мнение, так как имела не раз опыт работы и разбора послеоперационных ситуаций на грыжи дисков. Прокомментирую МРТ заключение: самое сложное место, критичное описывают на уровне L2-L3- грыжа большая, я бы даже сказала значительно большая - 1 см , и она несколько смещена на 2 см книзу, в заключении ее описывают как секвестрированная - то есть кусочек грыжи отделился от основной массы и сместился. Хотя в тексте не описывают факт отделения, но так пишут в заключении. Это самый неблагоприятный уровень, так как секвестрирование это абсолютное показание к операции. Грыжа на уровне L3-L4 - 6 мм, не маленькая, но значимого размера, есть влияние больше на правый нервный корешок - но особой критичности не описывают на этом уровне. Протрузия не значимая. Грыжа на L5-S1 7 мм - так же значимая по размеру, но описывают что умеренно суживает отверстия, и явных влияний не нервные волокна не описывают. Уровень на котором показана операция L2-L3. Но показания оцениваются не только по картине мрт, но и по осмотру и жалобам. Бывает грыжа огромная но не влияет на нерв, а более мелкая грыжа влияет. Нужно разобраться. Уточните какие жалобы, какая нога беспокоит, как давно? Есть ли онемение, слабость в ноге? Боль по передней, боковой, задней поверхности ноги, можно прям зоны перечислить беспокоящие. Пусть пациент попробует походить на носочках, напишите получается ли? Далее на пятках - получается ли?
Здравствуйте! Пожалуйста, разъясните данное заключение. И если возможно, то какие-то рекомендации. Благодарю заранее! Остеохондроз пояснично-крестцового отделов позвоночника. Аномалия развития L5 позвонка(спондилолиз на уровне дужки). «Истинный» антелистиез L5 позвонка -...
Есть смещение позвонка по описанию и грыжа умеренного размера с воздействием на нервные корешки. Что беспокоит Вас?
Добрый день. Во вложении МРТ Пояснично-крестцового отдела позвоночника. Проходили данную процедуру, т.к. пациент очень плохо ходит, подниматься и спускаться по лестнице практически не может, только с помощью другого человека. Ночью происходит онемение рук и ног,...
Надо Вам пройти ЭНМг ног и рук желательно, не вижу никаких таких серьёзных изменений по мрт. А после ковида часто бывает полинейропатия. По этому ЭНМГ пройдите, и посетите невролога еще раз, возможно другого , для второго мнения. Очень качественно нужно осмотреть, оценить рефлексы, мышечный тонус и чувствительность. Сдайте кровь на общий анализ, глюкозу, ферритин, пролактин, ТТГ. И по лечению попить милдронат 500 мг 1 капсула утром и днем- 2 недели, 1 капс утром -2 недели.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста. МРТ 2022 г. Поясничного-Крестцового отдел позвоночника. Заключение: МРТ-картина остеохондроза пояснично-крестцового отдела позвоночника. Выпячивания дисков L4-5 и L5-S1 с признаками полифакторного сужения корешковых каналов слева, более...
Клинически грыжи проявляются определенной симптоматикой. Нарушения мочеиспускания как правило это симптомом грубых поражений. Однако даже на более ранних стадиях обязательно присутствует боль в поясничном отделе. Боль резко усиливается при движениях в поясничном отделе. Боль (в вашем случае по данным МРТ) отдаёт по передней, боковой, залнейповерхности бедра по задней поверхности голени, возможно в пятку или пальцы. В этих местах возможно онемение. Может ощущаться слабость а ноге, нога подкашиваются. Если это так то возможно что дело в грыже. Если то что я сказал совершенно не про вас, вероятно дело в другом.
МРТ пояснично-крестцового отдела
23 ответаЗдравствуйте, прилагаю заключение МРТ, пояснично-кретцового отдела. 7 дней назад заболела спина а поясничной части, 3 дня колола мовалис, 3 дня амелотекс, комбилепен уколы, боль в спине немного сохраняется, в основном в положении сидя. До этого спина беспокоила раз в год, но...
Моё мнение прежнее, лучше очно показаться психотерапевту, уточнить диагноз и подобрать адекватное лечение
Здравствуйте! Болит спина, больно сидеть, нагинаться, иногда ходить.Сделала МРТ определяются передние краевые костные разрастания параллельные телам L1-S1 позвонков, узуративные дефекты в телах L2, L3 позвонков. Высота межпозвонковых дисков L1-S1 снижена, сигналы от этих...
Здравствуйте . По МРТ описаны признаки остеохондроза позвоночника которые формируются еще в подростковом возрасте, гемангиолипома как правило доброкачественное образование, в таких случаях смотрим за размером в динамике ( МРТ раз в год ) . В похожих случаях важно исключить ревмапатологию, можно сдать оак , срб, мочевая кислота, HLA-B27 Вероятнее возник мышечно -тонический синдром В таких случаях первая линия терапии нпвс и миорелаксант Например: ксефокам и сирдалуд Если этого будет недостаточно можно в/м дексаметазон 1,0( гормон снимет отек и болевой синдром) Под защитой слизистой желудка , например омез 20 мг Местно меновазин или любое средство с противовоспалительным действием Лфк , легкий бег , спорт для укрепления мышц спины , чтобы снизить нагрузку на сам позвоночник Упражнения можно выполнять из телеграмма- Физиобот
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Прошу консультации и совета! У мамы очень сильные боли в пояснице и внизу живота, отдаёт в правую ногу спереди. Сделали МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника без контраста. В заключении написано: Задние диффузные асимметричные выбухания дисков L1-L2,...
Здравствуйте. По мрт заключению признаки остеохондроза выраженные, с образованием протрузий от 2,5 до 4,5 мм. не большие, не критичная картина по мрт. гемангиома есть - это доброкачественное сосудистое образование в теле позвонка. она ничем не опасна ,не большая, клинки не дает , но нужно знать что физиолечение противопоказано и массаж на поясницу тоже. По лечению я бы посоветовала: Целекоксиб 200 мг по 1 капсула 2 раза в день после еды - 5 дней, затем 1 капсула в день - 5 дней. +Толперизон 150 мг по пол таблетке 3 раза в день после еды - 2 дня, затем по 1 таб 2 раза в день - 12 дней ( миорелаксант для снятия мышечного спазма). Ложиться на иппликатор Кузнецова поясничным отделом и ягодицами на 20 минут -2- 3 раза в день – 15 дней. Спать на полужестком ортопедическом матраце и только на боку. В наклонную не работать, тяжести не поднимать, долго в вынужденной позе на находиться, чаще делать разминки вставать. Если через 5-7 дней боли все равно будут то начать пить Габапентин (Катэна) 300 мг 1 таблетка на ночь - 1 день, затем 1 таб 2 раза в день - 1 день, затем 1 таб 3 раза в день - 2-3 недели. Отменять постепенно , убирая по 1 таб каждые 3 дня. он по рецепту идет, выписать может очно невролог или терапевт.
Годен ли к военной службе?
3 ответаРентгенография грудного отдела позвоночника. Заключение: Ро-признаки остеохондроза грудного отдела позвоночника. S образный сколиоз н/грудного поясничного отделов. Рентгенография пояснично-крестцового отдела позвоночника. Заключение:Ро-признаки остеохондроза...
Здравствуйте! На основании только этих рентгенологических заключений однозначно признать негодным к военной службе нельзя. Решающим будет не сам факт изменений на снимках, а клиническая картина. Согласно Расписанию болезней (ст. 66), категория годности определяется: 1. Степенью и фиксацией сколиоза. "S-образный сколиоз" требует измерения углов искривления (по Коббу). Освидетельствование проходит при искривлении от 11°. 2. Клиническими проявлениями остеохондроза и возможных грыж. Ключевое значение имеет стойкий болевой синдром, ограничение подвижности позвоночника, объективные неврологические нарушения (чувствительные, двигательные). "Нельзя исключить" протрузию/грыжу требует уточнения (МРТ). 3. Грыжа Шморля (L5) сама по себе не является основанием для освобождения. Учитывается только если приводит к нарушению функций позвоночника. Поэтому для решения вопроса о годности необходимо: Измерение углов сколиоза по рентгенограммам в положении стоя. Данные осмотра невролога/ортопеда с оценкой болевого синдрома, объема движений, рефлексов. Возможно, данные МРТ для верификации грыж дисков. Без этого заключение о категории годности ("В" - ограниченно годен, "Д" - не годен) вынести невозможно. Рекомендуется обратиться на очный осмотр к ортопеду для комплексной оценки. Всего вам хорошего!
Межпозвоночные грыжи
7 ответовУ папы (61 год) тянуло левую ногу, до сих пор есть чувство натяжения и онемение в ноге. Сделали МРТ, заключение: дистрофические изменения пояснично-крестцового отдела позвоночника. Грыжи дисков: экструзии L1-S1. Спондилез. Правостороннее искривление. Центральный стеноз...
Здравствуйте! По данным МРТ выявлены признаки многоуровневого стеноза позвоночного канала, однако при отсутствии выраженного неврологического дефицита (нарастающей слабости, нарушения функции тазовых органов) согласно клиническим рекомендациям нейрохирургии первично показано консервативное лечение: НПВС, препараты для лечения нейропатической боли (прегабалин/габапентин по назначению врача), ЛФК с акцентом на стабилизацию мышц корпуса и, при необходимости, селективные корешковые блокады. Обязательно в такой ситуации наблюдение невролога и нейрохирурга в динамике, выполнение ЭНМГ для оценки степени поражения корешков и контрольное МРТ через 6–12 месяцев или раньше при ухудшении. Операция обычно рассматривается только при неэффективности полноценного консервативного лечения в течение 6–12 недель или при появлении прогрессирующего неврологического дефицита, поскольку в большинстве подобных случаев возможно добиться стабильного улучшения без хирургического вмешательства.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка МРТ поясничного отдела
15 ответовСделала МРТ пояснично крестцового отдела, если можно расшифровать
Здравствуйте. ➖На МРТ описана грыжа на уровне поясничного отдела. В целом размеры небольшие , но можно проконсультироваться с нейрохирургом . ➖ а так же описано - сакроилеит (воспалительный процесс в области крестцового -подвздошного сочленения ). При нарушение работы в области тазобедренного сустава консультация ортопеда .