Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в стопе при ходьбе
25 ответовДобрый день. 3-4 дня назад появилась боль в стопе при ходьбе (в левой) Очаг боли под большим пальцем. испугалась, что это может быть признаком подагры. сделала мрт стоп. Описание прикреплю. Если бы были признаки подагры, на мрт это бы написали? и чем пролечить, снять боль.
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию. Учитывая жалобы,анамнез, клиническую картину ,данные исследований ,то имеем дело с синовитом (воспаление синовиальной оболочки сустава +скорее всего воспаление связок и сухожилий стопы) .Отсюда боль и отек . Причина: физические перегрузки,длительная ходьба ,возможно в неудобной обуви В таких случаях обычно рекомендуют : - ограничение нагрузок и движений в стопе и суставах ,провоцирующих болевой синдром. -приём НПВС( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно на область( например Кетопрофен ,либо другую)2 раза в день длительно до купирования болевого синдрома. --Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней) -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) -витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при восстановлении связок) -изготовление и использование индивидуальных ортопедических стелек При сохранении болевого синдрома исследование крови(ОАК,СРБ,мочевая кислота)
Мочевая кислота
1 ответПостоянно повышена мочевая кислота . Бывает 400- 500.Подагры нет. Что делать?
Здравствуйте, то, что нет подагры, Вам сказал врач, после обследования? Какие обследования вы проходили? Что Вас ещё беспокоит кроме повышенной мочевой кислоты? Зачем вы сдавали этот анализ? Прием некоторых лекарств вызывает повышение мочевой кислоты, может вы длительно принимаете какие-то лекарства?
Фоновый диагноз. Объёмное образование правой теменной доли. Фоновый диагноз G40.9эписиндром . нужна консультация. . судороги неясного генеза.какие варианты лечения.нужно ли делать операцию. Подскажите
Объемное образование правой теменной судорожный синдром,.Мрт головного мозга,снимок представьте
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышена мочевая кислота
21 ответЗдравствуйте. Скажите как понизить мочевую кислоту? И обязательно ли это признак подагры?
Наталья, здравствуйте. Суставы не беспокоят, не болят?
Боль почувствовала 20 ноября после примерки тесной обуви. Постепенно боль усиливалась до нестерпимой,появился сильный отёк, покраснение, боль усиливалась ночью, особенно при прикосновении. Стала пить нимесил, мазать вольтареном. На данный момент боль и отёк...
Да,увидела. Качество фото конечно неочень хорошее. Но судя по всему это тофус подагрический. Тофусы могут нагнаиваться. Рекомендуют такие моменты все же показать хирургам очно,исключить это. В остальной тактике рекомендуют прием нпвс продолжать,а так же контроль мочевой кислоты. Фебуксостат это препарат для постоянной терапии,не рекомендуется ее прерывать и делать перерывы. Тем самым вы получаете новые приступы,сильней предидущих. Теперь после купирования воспаления необходимо будет вернуть его обратно. В подобных ситуациях рекомендуют контроль мочевой кислоты на фоне приема фебуксостата,с коррекцией дозировки,до момента достижения 360 мкмоль/л. То есть целевого уровня мочевой кислоты.
Высокое давление и подагра
16 ответовЗдравствуйте. Мне 55 лет. У меня подагра уже 15 лет. Артериальное давление с 45 лет.Пил лазортан 50 мг. Примерно год назад они не стали плохо помогать.Начал пить лазортан H 50 мг. При приемеие лазортана с мочегонным эффектом, появляются приступы подагры. От подагры начал...
Здравствуйте. Лозартан Н содержит мочегонное к мочегонные противопоказаны при подагре . Но есть и другие лекарства для снижения давления не мочегонного эффекта. Тот же Лозап но в дозе 100 мг утром например а если этого недостаточно то Леркамен 10 или даже 20 мг вечером можно добавить . Это эффективно и безопасно. Проверяли анализы биохимии ? ЭКГ и узи сердца ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в суставах и немение левой руки. Принимаю препараты прописанные врачём от подагры.
Здравствуйте! Вышеописанные жалобы в виде онеменения и болей наиболее характерны для проблем в шейно-грудном отделе позвоночника, по типу мышечного спазма. В таких ситуациях рекомендуется консультация невролога, подбор терапии, а также эффективны ЛФК и массаж. По данным анализов обращает внимание повышение мочевой кислоты, снижение функции почек, возможно как результат подагрической нефропатии. Также значительно повышен холестерин крови, что требует липидснижающей терапии статинами. Также в таких ситуациях рекомендуется УЗИ БЦА для оценки стенозов сонных артерий, УЗИ почек. В остальном лечение верное, адекватное.
Острое обострение подагры
1 ответНа протяжение многих лет поставлен диагноз подагра. Принимаю постоянно колхицин, как только пытался начать прием аллопуринол, сразу резкое обострение-отказались, потом Подагрель тоже не подходит, смирился и при каждом начале обострения, сразу купирую колхицином и Немесулид, в...
Здравствуйте. При отсутствии эффекта от НПВП и колхицина, возможен прием ГКС внутрь (преднизолон или метилпреднизолон). Но, данные препараты должен назначить врач на очном приеме.
Мочевая кислота
8 ответовДобрый день, у моего папы хроническая болезнь почек 4, скорость клуьочковой фильтрации 25,диабет второго типа, иногда бывает приступ подагры на конечностях, можно ли ему есть мясо, или строгое питание со взвешиванием, и как снизить мочевую кислоту. Очень часто обострение...
Здравствуйте! Чтобы снижать уровень мочевой кислоты и тем самым купировать приступы подагры нужно придерживаться диеты с ограничением продуктов, содержащие пурины- исключить первичные бульоны(варить суп на вторичном бульоне), копчения, консервы, и ограничить красное мясо до 2-3 в неделю и субпродукты. Белковая пища 0,8г/кг/сут Пить больше воды 30мл/кг/сут. И из препаратов для снижения мочевой кислоты либо принимать аллопуринол 100мг(принимается с учётом скорости клубочковой фильтрации) либо фебукстотат 40мг.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мужу, 59 лет поставлен диагноз Острый трансмуральный инфаркт нижней стенки миокарда, диафрагмальной стенки, нижней (стенки) БДУ, нижнебоковой, нижнезадний. Проведена коронарография. Получили квоту на операцию, показано коронарное шунтирование, возможно ли без него обойтись?...
Здравствуйте, при такой ангиографической картине однозначно показано акш. Поражение ствола лка и поражение начального сегмента пна гемодинамически значимое каждое из этих поражений это уже показания к акш. Поражение более 2х артерий- так же показано акш. И окклюзия артерии , которую не смогли пройти эндоваскулярные хирурги с наличием дистального русла (описаны 2 ветви змжв и збв), это тоже показание к акш. По всем рекомендациям только коронарное шунтирование при таких стенозах. По препаратами, к сожалению, не подскажу. Может кардиологи тут откликнутся и скажут. В инструкции действительно прописано с осторожностью при гиперурикемии и подагре.