Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Поступила по скорой помощи с болями в эпигастрии и механической желтухой, первоначальный диагноз при поступлении острый билиарный панкреатит. Консервативная терапия не помогла. Через часов 5 была сделана КТ, по итогам которой заключение: "картина острого...
Здравствуйте. Пневмоперитонеум - это абсолютное показание к операции. Значит это, что есть свобный газ в брюшной полости, а причину этому две - либо недавняя лапароскопическая операция перед заболеванием либо прободение полого органа. Учитывая что есть справа абсцесс - то виной всему желчный пузырь, вероятно он деструктивный, и вероятно он обусловил наличия воздуха в брюшной полости (желчный пузырь относится к полым органам). Операция тут нужна была стопроцентно, можно было бы, попробовать малоинвазивными методами - дренирование абсцесса под УЗК, затем когда гнойный этап пройдёт, холецистэктомия (лапароскопичечки или через лапаротомию), такой вариант был бы если не было воздуха, но учитывая что он есть (следовательно нельзя исключить распространенный перитонит), то не подходит. Второй случай использования малоинвазивных методов - только у сильно ослабленных больных, которые перенести открытую операцию не могут. Возможно, можно было попробовать начать делать операцию лапароскопичечки - но это должен быть высокий уровень владения этой методикой (тут же явно подозревается деструкция, так ещё и возможно потребуется дренирование холедоха, если есть механическая желтуха) и техническое оборудование должно быть соответствующие, в ином случае лапаротомический доступ.
Повышены нормобласты
7 ответовОак у ребенка в год. Повышены некоторые показатели. Прошу расшифровать анализ. Стоит ли беспокоится? Какая тактика дальше
Здравствуйте! По результатам анализа крови: - Эритроциты, эритроцитарные показатели, гемоглобин в пределах возрастной нормы, признаков латентного железодефицита и железодефицитной анемии нет. - Тромбоциты в норме (от 150 до 500). - Признаков воспалительных изменений нет, лейкоциты в норме - Лимфоциты преобладают в норме над нейтрофилами в процентном отношении до 4-5 лет из-за физиологического перекреста в лейкоцитарной формуле. — нормобласты, базофилы, гранулоциты совсем незначительно отклонены, возможно, ребенок встречался с вирусом, отсюда такие изменения. В целом анализ хороший, нет поводов для переживания. Будьте здоровы??
ТТГ и Т4 у ребёнка
13 ответовДевочка 2.6 . впервые сдавали гормоны ТТГ и Т4 свободный. Пришли с небольшим отклонениями,какая дальнейшая наша тактика?
Добрый день! По возрасту значения в пределах нормы. До 7 лет ТТГ может быть до 7,5, поэтому тут всё в порядке. Так же можно сделать УЗИ ЩЖ. Рекомендуется выполнять УЗИ, ТТГ, Т4св ежегодно. Подскажите, пожалуйста какой рост и вес у ребёнка?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка гастроскопит
17 ответовДобрый день. Прошу помочь расшифровать результаты гастроскопии мамы (61год). Стоит беспокоиться? Данные эрозии лечатся? Какая дальнейшая тактика?
Здравствуйте. Эрозии лечатся. Их появление чаще всего связано с инфицированием Хеликобактер пилори или частым употреблением лекарственных препаратов, повреждающих слизистую оболочку жкт. Скажите, мама принимает противовоспалительные таблетки от головной боли, болей в спине, суставах? Или, может, по назначению кардиолога аспиринсодержащие Кардиомагнил или Тромбоасс?
Какой-то паразит в кале
5 ответовЗдравствуйте, на днях нашла червяка в кале, помогите определить что за паразит и какая дальнейшая тактика лечения?
Здравствуйте. По фото это остаток непереваренной пищи. Для исключения паразитов вам необходимо сдать анализы кала на яйца глистов, цисты простейших и соскоб на энтеробиоз 3 х кратно с разницей в 3-5 дней ( лучше методом парасеп), либо отнести данный материал на исследование в лабораторию СЭС для определения что это.
Гемангиома
2 ответаДобрый вечер, скажите под носиком это гемангиома? Пятнышко с самого рождения. Если да, то какая тактика лечения?
Максим, здравствуйте. Не гемангиома - это капиллярная ангиодисплазия. Лечение либо Тимогель (резкий, но действенный препарат), либо лазерное лечение. В Москве "Центр сосудистой патологии"
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Аденома пр железы ~90см 3 Простыл был насморк сосудосуж пр-ты часто больше никаких погиешостей Оник окас принимал. Возникли частые позывы к мочеиспусканию Невозможность помочитья Моча выходила маленькими порциями. Ниж живота боли . Но-шпа .тепло.свечи с Диклофенак. Эфекта...
??
Ковид поражение 22% - тактика лечения
15 ответовДобрый день! Прошу дать совет по дальнейшей тактике лечения. Пациентка, моя мама, 62 года, более 10 лет назад перенесен саркоидоз лёгких, имеется лишний вес (весит около 80-85 кг), гипертония (прием таблеток), АИТ (прием гормонов). Первые симптомы заболевания появились...
Тогда можно ренгалин рассасывать по 1табл 3раза в день, если мокроты мало и заложенности в груди нет, то муколитик (лазолван или ацц] не нужны.
Здравствуйте. Ребенок родился 24 мая 2024 года. В роддоме заразились ковидом. Из симптомов : температура держится 36.9-37.3. Носик хрюкает, отсасываю сопельки ( были зеленоватые сейчас прозрачные густые ). Рентгенография без воспалительных изменений. На рентгене увидели...
Здравствуйте, увеличение тимуса у детей до года я валяется нормой , лечения не требует, к более старшему возрасту тимус приходит в норму , беспокойства не вызывает. Дальнейшие обследования не требуются , в 1 год можно повторить УЗИ вилочковой железы для контроля . Общий анализ тоже хороший , воспаления нет. Отклонения по тромбоцитарные индексам при нормальных тромбоцитах клинического значения не имеет . Ориентируйтесь на самочувствие ребенка , если оно хорошее ,то ничего делать не нужно, следите за температурой. Желаю здоровья вам и малышке !
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беременность и корь
6 ответовДобрый день. Подскажите пожалуйста, у меня беременность 26 недель, старший ребенок заболел корью. В детстве была у меня проведена вакцинация, вчера я сдала анализы на антитела- у меня нет защиты от кори. Врач гинеколог моя говорит к ней не приходить, чтобы я не дай Бог никого...
Здравствуйте! Исходя из описания и изучения ситуации можно сказать следующее по данному вопросу: Даже при отрицательном результате антител иммунитет у вакцинированных как правило есть, соответственно болезни или нет или она бывает в лёгкой форме. За собой наблюдают в течение 13 дней, если есть возможность то вводят противокоревой человеческий иммуноглобулин в дозе 0,25 мл/кг массы тела в первые 72 часа после контакта. В целом особого риска быть не должно
