Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Камни в желчном пузыре
1 ответПарень, 24 года. Сделал узи, вот заключение: В желчном пузыре, который умеренно растянут, можно выявить дефект 13 мм, а также ещё один меньший в области шейки желчного пузыря около 1 см. Собственный желчный проток имеет ширину 7 мм. Ствол воротной вены — 8 мм. Поджелудочная...
Здравствуйте. Рекомендация выполнить КТ брюшной полости с подсчетом плотности конкрементов (камней) по Хаундсфильду. Значения меньше 100HU или при невидимых камнях на КТ (не означает их отсутствие, а лишь низкую плотность) - хороший знак в плане растворения препаратом. Больше 100HU - растворение бессмысленно, так как камни в большей степени нерастворимы. Однако любое растворение - это риск, гораздо безопаснее удаление желчного. Во время растворерия может возникнуть билиарная колика, холецистит, закупорка протока, что может потребовать экстренной операции. Риск осложнений на терапии составляет 5-8% Шанс успешного полного растворения камней примерно 30%. С 50% вероятностью камни могут появиться снова через пару лет. И с 80% вероятностью через 10 лет. В связи с этим главный вопрос - стоит ли оно того? Однако все же решение должно оставаться за пациентом.
Камни в желчном пузыре
2 ответаНужно ли делать операцию если камень в желчном пузыре занимает 90% самого пузыря. Врачи говорят что потребуется лапароскопия. Очень боюсь, боли беспокоят в основном по ночам, но терпимые пока. Подскажите, пожалуйста
Здравствуйте ! Если камень больше 1 см , это только операция , консервативно его не убрать . Если не оперировать , могут возникнуть грозные осложнения . Если беспокоит лучше планово спокойно убрать .
Камни в желчном пузыре
2 ответаДобрый день! По результатам УЗИ обнаружились камни в желчном пузыре , свободной жели мало, ЖП практически полностью заполнен гиперструктурами 13 мм и меньше с акустическими тенями. Холедох проходим. Боли практически не беспокоят, иногда бывает при несоблюдении диеты. Мнения...
Здравствуйте! Наличие камней в желчном пузыре - это абсолютное показание к плановой холецистэктомии (удалению желчного пузыря). Операции по удалению камней из желчного пузыря НЕТ, и быть не может, потому что камнеобразование свидетельствует о дисфункции желчного пузыря. Даже если бы такая операция существовала, камни образовывались бы вновь. Советую Вам в вопросах лечения, все-таки, прислушиваться к мнению хирургов, а не врачей УЗИ (при всем моем к ним уважении). Еще и потому, что хирурги очень часто сталкиваются с жизнеугрожающими последствиями не сделанной вовремя операции.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Камни в желчном
1 ответДобрый вечер! Подскажите пожалуйста, какой из методов диагностики более информативен? Во время беременности у меня обнаружили камни в желчном пузыре. Вы присылали препараты, камни не исчезли. Сейчас сделала УЗИ, там показывает, что камни есть. Также через несколько дней...
Здравствуйте! В данном случае более инфомативен УЗИ б\п. КТ - рентгеновский метод исследования, камни могут быть рентгенонеконтрастными, т.е. прозрачными для рентгеновских лучей, а значит холестериновые, неплотные.
Камни в желчном пузыре
1 ответВозможно ли рассосать камни в желточном пузыре 5-8 мм?
Здравствуйте, Татьяна! Меня зовут Марина Гвоздева, врач-гастроэнтеролог. Тактика лечения зависит в том чисел от количества камней в желчном пузыре, их плотности. Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: Вас сейчас что-то беспокоит? Какие результаты клинического, биохимического (АСТ, АЛТ, билирубин, щелочная фосфатаза, ГГТП, амилаза) анализов крови? Приведите описание желчного пузыря по результатам УЗИ брюшной полости..
Камни в желчном пузыре, анализы, узи
15 ответовДобрый день! У мужа на узи обнаружили камни в желчном пузыре. Также в почках начинаются камни. Сдали анализы, сильно повышен холестерин и ГГТ. Мужу 56 лет. Принимает депакин (мальформация головного мозга). Отрыжка и изжога после еды. Пьет вино за ужином 2 бокала. Прошу...
Здравствуйте! Согласно клиническим руководствам медикаментозная желчегонная терапия при множественных и/или крупных камнях более 10 мм + наличии полипов в желчном пузыре противопоказан, поскольку имеется риск вклинения камня в шейку желчного пузыря и развития острого воспаления (острого холецистита), который лечится путем экстренной операции, также наличие полипов у мужчин старше 50-60 лет сопряжено с риском из озлакочествления. Поэтому рекомендуют обратиться за консультацией к хирургу. Симптомы отрыжки и изжоги никак не связаны с находками по узи, это характерно для гастро-эзофагеального рефлюкса, который характеризуется забросом желудочного содержимого в пищевод. Обычно в таких случаях назначают лечение по схеме: 1. Ингибиторы протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол по схеме 20 мг 1 раз в день за 30 мин до еды на 4 недели (препарат направлен на снижение кислотности в желудке и снижение раздражения тем самым слизистой пищевода) 2. Прокинетики, например, итоприд (Ганатон) по 50 мг 3 раза в день за 30 мин до еды также на 4 недели (для нормализации эвакуации содержимого в ЖКТ) Также рекомендуют соблюдение антирефлюксного режима: 1. Прием пищи малыми порциями до 6 (4-5) раз в день, последний прием пищи за 2 часа до сна 2. Сон с возвышенным изголовьем 3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть) 4. Исключить ношение тесной одежды, поясов
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Камни в желчном пузыре
15 ответовЗдравствуйте, родила 3 недели назад (кесарево) боли были во время беременности в эпигастрии и отдавало в лопатки, в сентябре по узи брюшной полости был полип в желчном. Сейчас сходила на узи и по узи камни в желчном, подскажите пожалуйста на сколько это опасно, к хирургу...
Здравствуйте. ✅Лечение желчнокаменной болезни- это оперативное лечение. По другому от этого заболевания не избавиться. Выжидательная тактика , попытки растворения камней - это временная неэффективная мера. Эндоскопическое вмешательство в виде лапароскопической холецистэктомии является стандартом по клиническим рекомендациям. Часто сталкиваясь с осложнениями желчекаменной болезни хочется Вам посоветовать прооперироваться в плановом порядке. Сейчас экстренности у Вам нет, все проводится в плановом порядке Как восстановитесь и будете готовы - рекомендую обратиться к хирургу Сейчас рекомендуется диета ( исключение жирного и жареного) Если есть вопросы- готов ответить. Будьте здоровы!
Камни в желчном пузыре
6 ответовЗдравствуйте. Имеется достаточной большой камень в желчном пузыре, операцию пока не рассматриваю. Боли нет. Урсосан принимать не могу-любая доза и слабит кишечник. Посоветуйте препараты для расщепления камней и альтернативные способы решения проблемы
Здравствуйте, множество конкрементов даже урсосаном не рекомендуется «расщеплять», тут либо наблюдать и выполнять узи в динамике, либо холецистэктомия
Камни в желчном пузыре
18 ответовДобрый день, давно не делала УЗИ брюшной полости и неожиданно были обнаружены множественные камни в желчном пузыре. После сразу было сделано КТ, результаты- Желчный пузырь не увеличен, стенки не утолщены, в просвете определяются немногочисленные рентгенопозитивные...
Здравствуйте! В таких случаях однозначно не рекомендуют проводить растворяющую желчегонную терапию, рекомендуют консультацию хирурга для определения дальнейшей тактики, на практике если пациента камни никак не беспокоят, то предлагают наблюдательную тактику, однако предупреждают, что это черевато тем, том однажды может клинически забеспокоить и вот тогда уже прибегают к удалению желчного пузыря
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Камни в желчном пузыре
4 ответаЗдравствуйте. Недавно делала УЗИ. На основании его гастроэнторолог сделала заключение; диффузные изменения печени (стеатоз) и поджелудочной. Камни в желчном пузыре до 20 мм, Пузырь заполнен полностью. Калькулезный холецистит. Ожирение 2 ст. Билирубин и другие показатели в...
Здравствуйте. Это показание к оперативному лечению- лапароскопическая холецистэктомия.