Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Бабушка 80 лет. Мерцательная аритмия. Во сне бывают потери сознания, после синкопальное мостояние. Сделали 3х суточный иониторинг холтера.
Здравствуйте. Прикрепите результаты обследований
Повышение СОЭ до 55
5 ответовПовышение СОЭ Из хронических болезней- наличие кардиостимулятора 3 года, у кардиолога была на приеме, все хорошо, сердцебиение на 60 ударов. Был выявлен гипотиреоз, лечение не принимаю. А также иногда тяжесть после приема пищи. На УЗИ брюшной полости записана завтра. ОРВИ...
Здравствуйте, Учитывая высокий уровень соэ и падение эритроцитов+ пограничный уровень гемоглобина и возраст, необходимо дообследование для исключения заболеваний: узи брюшной полости и почек, гастроскопия, колоноскопия, консультация гинеколога с проведением цитологии шейки матки и узи малого таза, маммография, рентген органов грудной клетки для исключения в первую очередь онкозаболеваний , в данном случае обследования в виде онконастороженности. Либо пересдать оак+ соэ+ сдать дополнительно ферритин ( в связи с падением эритроцитов для исключения скрытого железодефицита)+ сдать ревмопробы ( мочевая кислота+ ревматоидный фактор+ аццп), т.к соэ повышается при артритах и запущенных формах артрозов (4 стадия). ,Либо исключения лабораторной ошибки. По анализу в том числе высокий уровень холестерина, необходимо сдать липидный профиль для решения вопроса о назначении статинов и проведение уздг бца. Но холестерин в данном случае может быть повышен за счет гипотиреоза,как вы писали. И если ттг выше 7, то проводить коррекцию гормональной заместительной терапией
Синдром ВПВ
7 ответовДобрый день! Ребёнку 13 лет, год назад проводилась РЧА по поводу синдрома впв. Остались небольшие пути, проявляются по ночам, брадикардия. Последнюю неделю ребёнка беспокоят головные боли, слабость. Кардиолог настаивает на операции, аритмолог говорит подождать. Есть ли смысл...
Татьяна, здоровья вам и сыну 🌹
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расскажите что за кардиостимулятор который нужно ставить только во время операции под наркозом ?
5 ответовДобрый день! Моей маме 65 лет и нужно сделать операцию по удалению камней в почках , обследовались в центре Чазова и тд дополнительно по поводу сердца и в итоге сказали на всякий случай во время операции поставят кардиостимулятор . В связи с этим вопрос , сама процедура...
Здравствуйте, Анастасия. Необходимо знать причину, по которой ставится кардиостимулятор, чтобы ответить на Ваш вопрос. Прикрепите выписку из центра Чазова с результатом Холтера - суточного монитора ЭКГ.
Кардиостимулятор (DDD)
2 ответаДобрый день. По описанному диагнозу есть показания к установке кардиостимулятора? ИБС. Атеросклеротическая болезнь сердца. Гипертоническая болезнь III, контролируемая АГ, риск 4. Дегенеративный незначительный аортальный стеноз. СССУ. Синусовая брадикардия. Пароксизмы ТП (в...
Опишите жалобы, предоставьте данные обследования.
Нужен ли кардиостимулятор?
12 ответовЗдравствуйте, уважаемые врачи. Отцу 63 года, пять лет назад была замена аортального клапана(двустворчатый, стеноз), имеется гипертоническая болезнь, варикозное расширение вен на ногах(узлы). Недавно прошел обследование, лежал в стационаре (результаты прилагаю), встал вопрос...
Добрый день. Вы принимаете антикоагулянты, например Варфарин? После протезирования клапана? По прикрепленному файлу понятно только то, что вам рекомендуется установка ЭКС. Сама операция по установке ЭКС, выполняется под местной анестезией, риски осложнений минимальные, но ЭКС предотвращает риск внезапной смерти, обмороков, после установки назначают препараты для контроля ФП и ЧСС (стимулятор работает как страховка, если ритм редкий). На первом Холтере вам показало однократную паузу ФП в 4 секунды, если на втором (повторном) Холтере паузы повторятся, то ЭКС ставить обязательно. Окончательное принятие решения зависит от повторного Холтер-мониторинга (сколько будет зарегистрирована пауза в секундах), далее повторная консультация с кардиологом/аритмологом. По моему мнению (посмотрев все результаты обследований) и с точки медицины, при текущих данных, ЭКС вашему отцу нужен (защитит от рисков внезапных осложнений, обмороков и так далее)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в спине
17 ответовДобрый день. После отдыха на море заметил небольшое болевое ощущение,решил пройти массаж ,но после курса боль усилилась и отдавала в грудь,в состоянии покоя боли нет,есть небольшой дискомфорт с утра пока не разомнусь.Колол 15 уколов мельгаммы.Сейчас боли нет ,почти,но...
Здравствуйте, по данным КТ описаны возрастные изменения (остеохондроз, спондилоартроз) которые возникают у всех еще в подростковом возрасте, они не вызывают симптомов и лечения не требуют. Сколиоз-искривление позвоночника Также есть протрузии (выбухание межпозвонкового диска), сами по себе не вызывают болей, но если они будут влиять на нервный корешок может появляться боль или онемение полосой по межреберьям. Локальные боли данные изменения не дают. Локальные боли в спине обычно связаны с мышечно-тоническим, миофасциальным синдромом (болят мышцы и связки) Данные симптомы могут провоцироваться длительной неудобной позой,нерациональной физ нагрузкой, подъемом тяжестей, переохлаждением, стрессом Нужно избегать этих провоцирующих факторов Если сейчас болей нет терапия не требуется При обострение болей можно принимать препараты НПВС (например Мелоксикам или ибупрофен 7-10 дней и др + омез для защиты желудка)+ миорелаксанты (например сирдалуд или мидокалм 14 дней) Для профилактики болей в спине рекомендовано занятие лечебной физкультурой (когда нет острой боли) Упражнения по лечебной физкультуре можете посмотреть здесь https://t.me/feeziobot
Анализ крови
3 ответаЗдравствуйте. Я готовлюсь к операции по замене кардиостимулятора и сдаю необходимые анализы. В вызове на госпитализацию стоит анализ на гепатиты HBcor-ATсумм. Я сдал анализ в "Гемотесте". Результат анализа: Гепатит В, anti-HBV cor сумм ( кач) -...
Добрый день. В целях экономии денег Вам достаточно сдать пока только HbsAg и антитела IgG к нему. Будет ясность - хронический это гепатит В или перенесенная болезнь в прошлом. На возможность операции и ее ход данная информация не повлияет, это больше нужно для Вас, для дальнейшей тактики. Главное сейчас, чтобы по биохимии крови не было воспаления с печени, то есть АЛТ, билирубин должны быть в норме.
Ставить ли кардиостимулятор?
34 ответаУважаемые доктора, два месяца назад пароксизмальная фибрилляция предсердий перешла в постоянную. По одному ХМ из поликлиники есть паузы более 3 сек, по другому из частной клиники, нет пауз более 3 сек. Обычно всегда была брадикардия. Сейчас если пульс выше 90 принимает 1,25...
Здравствуйте! В описанной ситуации имеется два фактора, которые могли повлиять на появление паузы: 1. Сбой в работе щитовидной железы, а именно гипотиреоз. Как давно проверяли анализы? 2. Это может быть побочный эффект аллапинина. Скажите пожалуйста, холтер проводился на фоне терапии им?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброкачественный ли процесс?
5 ответовЗдравствуйте! Помогите, пожалуйста, понять, что происходит. Дедушка лежал в Буянова по поводу установки кардиостимулятора, в рамках диагностики был сделан рентген органов грудной клетки, потом кт с контрастом. Выписка дальнейших рекомендаций, в том числе обратиться к...
Здравствуйте Данные процесса в легком четко не интерпретированы врачом рентгенологом. Он описал процесс подозрительный на опухоль или ее вторичные очаги. Необходимо предоставить диск КТ на пересмотр в онкодиспансер по месту жительства, по результату пройти консультацию онколога для оценки плана дообследования.