Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Травма колена
4 ответаЗдравствуйте, пациент мужчина 57 лет. Упал на колено в июне и получил травму. Сейчас колено побаливает, иногда больше, иногда меньше. Также сделали рентген и мрт. Заключения по этим исследованиям прилагаю ниже. Какое может быть лечение?
Здравствуйте, по МРт - картина трабекулярного отека медиальньпс мыщелков бедренной и большеберцовой костей, разрыва заднего рога медиального мениска (IIIa ст. по Stoller), дистрофических изменений латерального мениска(1 ст. по Stoller), частичного повреждения передней крестообразной связки, хондромаляции медиального мыщелка бедренной кости (IV ст. по Yulish B.S. 1987, IV ст. по ICRS 2000), умеренного синовита, супрапателлярного бурсита. При разрывах менисков 3а ст показана плановая артроскопическая операция. Мениски не срастаются, альтернатив нет.
Добрый день, девочка 13 лет, беспокоит колено, ранее упала , катаясь на коньках. Сделали МРТ (вложение) , хотела бы узнать , какое лечение назначается , исходя из результата исследования, чтобы начать лечение уже сейчас, на данный момент, к сожалению, нет возможности попасть...
Здравствуйте. Страшного ничего нет, мениск повреждён не критично. В суставе посттравматическое воспаление. Рекомендовано: Найз по 1т 2р в день с Омепразолом 5 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации или бинтование сустава эластичным бинтом. Ориентировочное время заживления 2-3 недели или раньше.
Болит колено
7 ответовЗдравствуйте, женщина 34 года после небольшой нагрузки болит колено, сделано повторно МРТ 16 апреля 2022. В начале февраля этого года сделали Армавискон Форте(курс таблеток). Что можете сказать по МРТ?
Здравствуйте.По данным МРТ имеются дегенеративные изменения заднего рога внутреннего и наружного менисков 1 ст. пателло-феморральный остеоартроз 1 ст., хондромаляция надколенника. В данном случае показано: консервативная терапия в/м введение Инъектрана или мукосата по 2 м/л ч/день № 25. При выраженном болевом синдроме -1 блокада дипроспана с лидокаином. Затем через 7 дней можно в/суставно ввести препарат гиалуроновой к-ты флексотрон 2мл 2.2% № 3 с интервалом в 7 дней. В дальнейшем можно ввести препарат коллагена плексотрон 2 мл 100 мкг.№ 5 с интервалом в 7 дней. Из фтл -Фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, лазеротерапия. Удачи ВАМ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит колено
6 ответовДобрый день, маму обратилась к травматологу с болью в колено . Направили на МРТ . МРТ пришло заключение, хотелось бы узнать мнение врачей травматологов , дальнейшие действия в этой ситуации. Надо удалять кисту
Здравствуйте. В суставе имеется субкритическое повреждение внутреннего мениска 3а и киста. Показано плановое оперативное лечение - артроскопия. Лучше прооперировать этой зимой. Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль и воспаление в суставе. Консервативное лечение таких повреждений даёт только временное облегчение симптомов. В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза.. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Его делают через проколы, без разрезов. Общий наркоз. Поврежденную часть мениска и кисту удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес все ограничения снимаются. Прогресс артроза без артроскопии приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15-20 лет. До операции, рекомендовано: Ношение мягкого наколенника Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней.
Болит колено
2 ответаДобрый день!Опухает и болит колено, болит и в покое, сделал МРТ, ниже прикреплю.принимал обезболивающие, колол дону, укол кинолог, помогло на некоторое время , сейчас опять заболело сделал МРТ посмотрите пожалуйста
Здравствуйте. Лечение только оперативное, плановая артроскопия. Мениск разорван "в хлам". Осталось совсем не много и куски мениска отправятся в свободное плавание по суставу. Это приведет к механическим препятствиям при движении, будет вызывать боль и блокировать сустав. Разорванная часть мениска разрушает суставной хрящ, покрывающий бедренную и большеберцовые кости, что вызывает быстрый прогресс артроза. Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. Поврежденную часть мениска удаляют, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Через месяц уже можно ходить без дополнительной опоры, все ограничения снимаются через 3 мес. Консервативно не лечится. Без артроскопии лет через 10 придется менять сустав. Артроз будет прогрессировать быстро, а у Вас уже и так 2 степень. Чтобы "дожить" до операции, рекомендовано: ношение примерно такого бандажа https://orteka.ru/product/ortez-bauerfeind-3330/?offer=173518&relation-size-id=56372 Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%. Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии.
Боль в колено
5 ответовЗдравствуйте, в марте упала, до сих пор болит колено при сгибании. Больно встать на колено. По ощущениям как онемение (потеря чувствительности) возле колено. Из заболеваний:хрон.пиелонефрит,гипотериоз, киста яичника(эндометриоз). МРТ ,УЗИ прилагаю. Подскажите лечится ли это?...
? Добрый день ? Противоспалительные препараты: Напроксен по 550 мг 1 раз в день и Лоратодин по 1 мг на ночь в течение 5 дней ? Меновазин снаружи круговыми движениями ? Запишитесь в бассейн на плавание до 2 раз в неделю ? Массаж на мышцы коленного сустава ? Ударно-волновая терапия на сустав у травматолога ? Магнитотерапия на сустав ? Использование ортеза на коленный сустав
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Травма колена
1 ответБолит колено, прошла МРТ, динсетометрию.предложили пройти узи молочных желез, органов малого таза и щитовидной железы.
Здравствуйте, по МРТ есть повреждение медиального мениска не требующее оперативного лечения и гипертроия жирового тельца Гоффа которая может привести к артроскопии. Так как никакого лечения не проходили рекомендую начать с консервативного лечения: Мовалис по 1таб 2р/д 7 дней Омепразол по 1 кап 1р/д 7 дней Место Диклофенак гель 2 р/д 7 дней Ограничение нагркзок, глубоких приседов Наколенник легкой степени фиксации Если улучшения не наступит после данного курса, то введение гиалуроновой кислоты внутрисуставно (Армавискон Форте или Синтесин Форте) однократно, но перед этим нужно будет выполнить УЗИ сустава для исключения синовита.
Травма колена
4 ответаПол года назад упала на колено. По рентгену ничего не увидели. На данный момент колено болит , ноет , внутри чувствуются мелкие пузырьки, мягкая шишка и вмятина в колене. МРТ прилагаю. Что необходимо делать ? Есть ли опасные последствия?
здравствуйте, ознакомился с вашей ситуацией , по результатам мрт-на данный момент критичных проблем в суставе нет , оперативное лечение вашей проблемы не требуется. Описанные изменения соответствуют посттравматическим изменениям внутренних структур сустава, на фоне которых в суставе есть воспаление. В данной ситуации рекомендуется ограничить активные физические нагрузки до 3-4 недель, фиксировать коленный сустав при ходьбе и нагрузках эластичным ортезом , пройти курс противовоспалительного лечения(нпвс -аркоксиа 60мг для снятия боли и отека 10дней в комбинации с гастропротектором -омез 20мг, нпвс мази местно -долгит 10дней, физиолечение -ультразвук с гидрокортизоном 10 процедур или магнит, лфк для укрепления мыш стабилизаторов коленного сустава длительно, после прохождения курса лечения, возможно проведение prp терапии-это внутрисуставное введение обогощенной плазмы в полость сустава, данная процедура помогает снять остаточное воспаление с сустава и ускоряет регенерацию поврежденных структур
Болит колено при беге
9 ответовБолит колено, сделала МРТ. Подскажите пожалуйста с лечением . Заключение МРТ прикрепила
Здравствуйте, можно лечить консервативно: Мовалис 7.5мг 1 таб 2 р/д 10 дней Нольпаза 40мг 1 таб 1 р/д 10 дней Ограничение нагрузок 1.5 месяца Наколенник легкой степени фиксации при ходьбе Местно Диклофенак гель 3 р/д 10 дней Ультрафонофорез с гидрокортизоном 10 процедур Лазеротерапия 10 процедур
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит колено
4 ответаСильно болит колено, невозможно наступить на ступню, только на носочках возможно ходить. Свежей травмы не было. При езде на велосипеде или нагрузках, стало колено болеть, боль усиливалась и сейчас сильная боль. Сделали МРТ? Подскажите, пожалуйста, какое лечение возможно и...
Здравствуйте. Критично повреждён внутренний мениск. Показано его удаление. Но при артрозе 3 ст артроскопию, скорее всего, уже делать не будут и предложат замену сустава. Артроз - это НЕОБРАТИМЫЕ изменения в суставе. Их нельзя повернуть вспять никаким методом. Артроз 3 степени - это показание для замены сустава. Лечение ниже - это только способ передвигаться до операции. Вылечить артроз 3 степени нельзя и замены суставов не избежать. Замена сустава дело не быстрое. Оформление бумажек и очередь занимают 1-2 года. Я бы рекомендовал уже сейчас этим вопросом озаботиться и обратиться к травматологу по м\ж за направлением. Отказаться всегда успеете, но ситуация может в любой момент серьёзно ухудшиться Рекомендовано: Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичных. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.