Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Результат сцинтиграфии
2 ответаДобрый день. Подскажите пожалуйста, как можно объяснить такой результат сцинтиграфии: " на планарных сцинтиграммах шеи щитовидная железа визиализируется нечетко за счет резкого снижения в ней радиофармпрепарата (РФП), в связи с чем размеры и контуры железы достоверно...
Здравствуйте. железа заблокирована, а чем, нужно выяснять: кордарон? свечи с йодом? Либо случился тиреоидит и сейчас у Вас фаза гипертиреоза. Нужно сдать кровь на АТ рец ТТГ, св. Т3 и св. Т4 и наблюдать за их динамикой и ТТГ. С какой целью делали сцинтиграфию?
Разрыв миниски левого колена
1 ответДиагностический Центр" ОБЩЕСТВО С ОГРАНИЧЕННОЙ ОТВЕТСТВЕННОСТЬЮ Магнитно-резонансная томография ___________________________________________________________________________ Адрес: 667001, г. Кызыл, ул. Гагарина 2а Телефон: 8 (39422) 2-02-22, 2-08-08, e-mail:...
Здравствуйте. В данном случае рентгенолог конкретно не уточнил величину разрыва передней крестообразной связки. Если разрыв полный или субтотальный , то показано оперативное лечение . Вопрос нужно уточнить у рентгенолога.
Опухло левое колено, синовиит
5 ответовЗдравствуйте. У меня немного опухло левое колено, без боли, немного хромаю. Не проходит вообще неделю. Мазала димексид гель, диклофенак, троксевазин, безрезультатно, стоит ли их продолжать? Как лечить и когда это пройдет? Нужно обращаться очно к ортопеду? Сдала анализы общий...
Здравствуйте. На основании данных хороошая новость в том что по МРТ у неотмечается повреждений менисков, разрывов связок или серьезного артроза. Сустав структурно цел аанализы крови подтверждают отсутствие активного системного воспаления. Минимальный синовиит-это то самое незначительное увеличение жидкости,это реакция оболочки сустава на раздражение. Именно изза него колено выглядит припухшим и кажется тяжелым" -Patella alta (Высокое стояние надколенника) Это больше анатомическая особенность коленная чашечка расположена чуть выше нормы. Из за этого нагрузка на связки и хрящ распределяется не совсем оптимально.На счет дистрофической изменения собственной связки надколенника,это ключевой момент. Связка, которая крепит чашечку к голени возмоно находится в состоянии хронической перегрузки (усталости)В ней нет разрыва но есть микроизменения которые и поддерживают отек. Стоит ли продолжать мазать?Честный ответ- вряд ли в этом есть смысл.Диклофенак и Димексид эффективны при остром воспалении и боли. Почему вы хромаете и когда это пройдет?Хромаете из за тогочто жидкость создает избыточное давление внутри сустава. Мозг выключает полную опору на ногу чтобы защитить связку.Обычно такие состояния проходят за 2–3 нед. но при условии,что колену дали покой. Если продолжать привычные нагрузки отек может стать хроническим.Очный визит к ортопеду - Да, нужен он должен провести функциональныетесты проверить как двигается надколенник.При высокм стоянии надколенника важно исключить гипермобильность чашечки.В таких случаях тейпирование очень эффективно.Специалист может наклеить тейп так чтобы разгрузитьсвязку надколенника и помочь жидкости уйти.Ортез-на 7-10 дн.может помочь мягкий наколенник с кольцом для фиксации чашечки.ЛФК-нужнл закачивать квадрицепс (переднюю мышцу бедра)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в колене
2 ответаДал нагрузку на тренировке и как результат боль в коленях, на корточки присесть сложно, особенно ранее травмированное правое.. сделал МРТ, рекомендации сделать КТ и визит к травматологу.. нужны общие рекомендации описание МРТ: 2) На серии МР-томограмм визуализированы...
Здравствуйте, в таких случаях изначально проводится консервативное лечение. Если нет ограничений в разгибании и сгибании коленного сустава, нет признаков блока сустава. Эффективное лечение включает в себя PRP терапию при отсутствии противопоказаний курс от 3 до 5 инъекций. Лечебная физкультура для укрепления мышц бедра и голени. Физиолечение при отсутствии противопоказаний - магнит и лазер на коленный сустав. Если это лечение не помогает и остаётся дискомфорт, боли и ощущение инородного тела в коленном суставе, то проводят операцию - лечебно-диагностическую артроскопию с последующей резекцией части мениска или швом мениска (по показаниям). Для понимания ситуации можете посмотреть видео по теме вашего вопроса https://travmakab.ru/video/19
Боли в коленном суставе при ходьбе
6 ответовЗдравствуйте, уважаемые специалисты! Дано: женщина 72 года и результат МРТ коленного сустава. На серии Т1, Т2, STIR аксиальных, сагиттальных и коронарных взвешенных изображений суставная щель коленного сустава неравномерно сужена. Суставной хрящ истончен, деф ормирован. В...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. В суставе по МРТ много критичных изменений, но главное - это артроз 3 ст. Артроз - это НЕОБРАТИМЫЕ изменения в суставе. Их нельзя повернуть вспять никаким методом. При артрозе 3 ст показана замена сустава. Вариантов восстановительного лечения нет. Замена сустава дело не быстрое. Оформление бумажек и очередь занимают 1-2 года. Я бы рекомендовал уже сейчас этим вопросом озаботиться и обратиться к травматологу по м\ж за направлением. Отказаться всегда успеете, а ситуация может в любой момент серьёзно ухудшиться. Чтобы дождаться операции проводится консервативное лечение, направленное на купирование воспаления и боли в суставе, чтобы пациент мог удовлетворительно передвигаться. Рекомендовано: Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс. Преимущество - вся доза вводится за 1 укол и нет необходимости 3 р лазить в сустав. Биоимплант по эффекту сопоставим с введением гиалуроновой кислоты. Ни лучше, ни хуже. Кому-то помогает больше одно, кому-то другое. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, радоновые ванны №10, массаж, грязи и т.п. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичных. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы и препараты для минерализации костной ткани. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. После курса медикаментозной терапии хорошо бы съездить в ортопедический санаторий и получить реабилитацию. Там научат правильно выполнять ЛФК, которую нужно будет делать ежедневно. ЛФК продлевает жизнь суставу. Без замены сустава не обойтись и лучше сделать операцию сейчас, пока есть силы её перенести и расходиться.
Боль в колене
1 ответсупруга 49 лет неудачно вылезла из лодки и периодически испытывает боль в колене при ходьбе переломов нет на рентгене в день травмы сделали спустя пару недель мрт Мы ничего не поняли в расшифровке, помогите доступным языком объясните что с коленом Протокол подписан:...
Здравствуйте, по МРТ, ничего критичного, оперировать ненужно. Лечение консервативное. Интерстициальное повреждение передней крестообразной связки или частичное повреждение передней крестообразной связки, восстанавливается в течении 2-3 мес. Процесс не быстрый, требует времени. По лечению рекомендуется: Ограничение нагрузок на сустав. Ортез коленного сустава. Приём противовоспалительных НПВС (например таб.Аэртал 100 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней, + Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) Локально втирать мазь НПВС (можно Кетопрофен 5%) Хондропротекторы, лучше в уколах, или если ставить уколы проблематично - (например капсулы Терафлекс Адванс) Из физиолечения HILT И SIS терапия.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Показания к операции разрыв пкс
17 ответовЗдравствуйте! Получил травму колена, первичные диагноз в травпункте закрытый вывих левого надколенника. Спустя месяц боль не прошла, сделал мрт Соотношение костей в суставе правильное. Пателло-феморальный сустав без особенностей. Индекс Сальватти 0.9. Надколенник 1 типа оп...
Здравствуйте.внимательно изучил ваш вопрос. На мрт -признаки повреждения передней крестообразной связки+частичное повреждение менисков,Данная связка состоит из 2 пучков и она участвует в стабилизации коленного сустава.При разрыве одного пучка ПКС ставят диагноз частичное повреждение данной связки. И даже при таком её повреждении у пациента может возникнуть нестабильность коленного сустава,пациент ощущает при ходьбе и занятиях спортом постоянные "подвывихи " и "вылеты" в коленном суставе,отечность коленного сустава . при этом состоянии начинает сильно страдать суставной хрящ,что может привести к артрозу. Лечение сейчас: -- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую) -иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности возвышенного положения. -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) - если у вас присутствуют признаки нестабильности коленного сустава,то вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.(специализирующемуся на артроскопических операциях коленного сустава) На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и назначит дату операцию. Если ваш диагноз подтвердится,то показана операция-артроскопическая пластика передней крестообразной связки Реабилитационный период около 6 мес.через 6 месяцев можно начинать занятия спортом. Всего самого наилучшего!
Месяц назад упала с высоты на согнутое колено, ходила в травму , сказали, что перелома нет, направили к хирургу. Хирург ничего не сказал, а просто посоветовал сделать МРТ. Я сделала МРТ 19 сентября и оказалось что у меня 2 перелома берцовых костей, повреждения связок и...
Здравствуйте. По связкам и менискам ничего серьезного нет. Операция не потребуется. Хондропротекторы пропьёте и будете надевать мягкий ортез при физ нагрузках, на всякий случай. Контрольное МРТ можно не делать. Лучше сделать КТ через 1,5 мес. По КТ лучше видно степень сращения перелома. После сращения разработка. Прогноз на полное выздоровление положительный.
Мне 69 лет. Показана ли мне операция при разрыве ПКС или можно обойтись консервативным лечением
12 ответовУпала со стремянки. Травма левого колена. МРТ: признаки посттравматических изменений - выпот в полости суставы умеренном количестве; зоны и участки контузии костного мозга латерального мыщелка бедра; медиального межмыщелкового возвышения б/берцовой кости; зона отека костного...
В 70 лет уже поздно гонартроза бояться. Если его нет, то уже не будет в той степени, чтобы влиять на образ жизни. Мне более по данному вопросу добавить нечего. Не болейте.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышен АТ-ТПО, понижен ттг
3 ответаЗдравствуйте, мужу 31 год, сдал анализ на АТ-ТПО (39.6) и сделал УЗИ щитовидки, увеличена, неоднородная текстура и есть признаки йододефицита. Начал принимать Йодомарин 200 1 таблетку в день, но очень нерегулярно. Продукты с содержанием йода не употребляет. Спустя пару...
Здравствуйте, Анна! Скорее всего у мужа тиреотоксическая стадия аит. Но нужно исключить б. Грейвса, для этого необходимо сдать ат к рТТГ, если они менее 2,то болезнь исключена и у мужа тиреотоксическая стадия аит и лечение это состояние не требует. Оно в итоге переходит в гипотиреоз и далее при ттг от 10 назначается терапия тироксином. Это следствие никак не предотвратить. При ттг до 10, необходимо компенсировать дефициты витамина Д и ферритинаони могут в итоге давать рост ттг. Обязательно исключить латентную железодефицитную анемию, сдав ферритин и оак. Оптимальный уровень ферритина не менее 40. И дефицит витамина Д, сдав вит д 25(он)