Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болезнь Бехтерева или нет?
4 ответаДобрый вечер, в мае на мрт был обнаружен двусторонний отек кпс (в течении 1,5 месяцев была ходьба по 18-25к шагов в день) Были боли в области копчика и уходящая на обе стороны до самых ступней, иногда ощущалось пульсация в области промежности, утренней боли не было и нет,...
Здравствуйте! Без критериев воспалительных болей в спине не встречается ББ ( боль в покое усиливается, во время физ нагрузках уменьшается, скованность более 30минут, ночные боли от чего просыпаетесь)- таких симптомов не описываете, описываете наоборот механические боли- на фоне неврологических заболеваний. На счет сакроилиита при ББ встречается двусторонний сакроилиит, также для появления сакроилиита играются множество факторов, не только аутоиммунные заболевания, еще и травма/ушиб/падение, заболевании жкт, перенесенные инфекции, гормональные изменения , беременность ( после родов также) и тд. На счет hla-b27 не обнаружено- это генетический анализ, показывает генетическую предрасположенность к ББ, но его положительный результат это не равно заболеваение, как и отрицательный результат не исключает наличие заболевания, это всего лишь генетическая предрасположенность ( повторюсь), для постановки диагноза ББ должны быть обязательно критерии воспалительных болей, а также на мрт сакроилиита двусторонний или односторонний 3ст. Отвечая на Ваш вопрос, данных за ББ не достаточно/не описываете. Мрт в динамике для оценки можете сделать ( если прошло более 3-6 месяцев от предыдущей ) Если будут вопросы, обращайтесь. Будьте здоровы!🙏🏻
Диафлекс при онкологии
8 ответовсерозная карцинома яичника, проаперирована, в 2018 химиотерапия, ремиссия. В мае 2022 сакроилит кпс. Отёк костного мозга кпс слева. Ревматолог назначил диафлекс, но он ингибирует ФНО. Переживаю, можно ли его, не навредит ли при моем онкозаболевании. Чем можно заменить.
Приём НПВП никак не связан с «не будет бороться с опухолями». Таких данных не существует, в принципе, даже самых смелых и предположительных. Это исключительно ваше предположение. Если не хотите принимать именно этот НПВП - можете выбрать любой другой нестероидный препарат (например, целекоксиб, эторикоксиб, нимесулид, мелоксикам и т.д).
С февраля месяца беспокот боли в спине, отдающие в левую ногу. После курса лечения стало легче, но до конца не прошло. Изменения походки, сгибаюсь вперед и влево. Сейчас обострение. Проколола 5 дней мовалис. Боли не прошли. Больно распрямиться, наступать на левую ногу. В...
Здравствуйте! Прикрепите заключение МРТ. В чём заключается Ваш вопрос?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Что это за пятнышко?
54 ответаДобрый день. Сделала мрт кпс и лаборант обратила мое внимание вот на эти беоые шарики на кости, менее яркий на крестце. Обратилась потому, что на мрт поясничного - крестцового отдела, ничего не нашли такого, что объясняло бы мою боль. А болит в основном при сидении,...
Здравствуйте. Для интерпретации снимков вам лучше направить вопрос врачам рентгенологам. Для оценки костной ткани рекомендуется выполнять КТ. МРТ больше подходит для мягкотканных компонентов. По анализам крови имеется повышение ревматоидного фактора, что требует дополнительной консультации ревматолога.
Побочка от габапентина
16 ответовДоброе утро. Такая ситуация. Принимаю габапентин два месяца по поводу сильных болей. Сразу ставили синдром грушевидной мышцы, сейчас после МРТ таза остеоартроз в ТБС и КПС. Синовит КПС. В чем проблема. Я принимала все это время габапентин канон. Купила на этот раз габапентин...
Здравствуйте! В таких случаях при резкой отмене иногда может быть синдром отмены,но он не обязателен и обычно не такой выраженный,как у антидепрессантов. Для прикрытия побочных эффектов, если они будут(слабость, тревога, несистемное головокружение) , можно использовать противотревожный препарат, например, атаракс или тералиджен 1/2т на ночь или ситуационно.
Боли в ноге
6 ответовЗдравствуйте, у меня грыжа(8мм) с комп. Корешка.болела правая нога. В декабре было обострение болела вся поясница, после тишина. И через месяц стала болеть другая, (левая нога) утром не могу надеть носок, нога на колено просто не кладётся и оч. Больно в обед уже таких...
У вас вертеброгенная пояснично - крестцовая радикулопатия с 2 сторон, преимущественно L5-S 1. Вам нужно сделать МРТ пояснично крестцового отдела позвоночника. И проконсультироваться очно у нейрохирурга для решения вопроса об оперативном лечении.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Могут быть такие боли?
30 ответовЗдравствуйте! Имеются боли в крестце и копчике, отдавали в ноги, теперь болит область тазобедренного сустава, ягодицы и очень сильно ноги, больше справа. Вроде по МРТ так болеть нечему. Третий месяц мучаюсь, несмотря на то, что пью и колю НПВП, состояние становится только...
Так же здесь в общих вопросах напишите или мне лично здесь, проходите обследования дальше ,не опускайте руки, лечитесь!
Добрый день ! 76 лет, установлен протез ТБС на цементную фиксацию. Три года назад стало болеть: в ягодице, паху и наружно-передней поверхности бедра до колена при вставании и ходьбе. В покое и при стоянии чаще вообще не болит. Могу передвигаться только с бадиком, дома на...
Здравствуйте. В таких случаях, первым делом, делают рентгенографию и исключают нестабильность эндопротеза. Как отличить Трохантерит (Тенденит) от артроза КПС ? Всё правильно Вы написали. Если пальпируется боль в области вертела - это трохантерит. Если пальпируется боль в области промежности, то это тендинит или его вариант - ARS-синдром. Подтвердить можно на УЗИ или МРТ. Лечение начинают после достоверного исключения нестабильности эндопротеза по рентгенографии. В таких случаях обычно рекомендуют: Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0 не в сустав, а обычной иглой в болевую точку, которую Вы нащупали т.е. в область сухожилий большого вертела. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Дипроспан на неделю примерно повысит сахар крови на 5-7 единиц. Поэтому вопрос о блокаде при сахарном диабете решается очно. Через неделю после Дипроспана проколоть в эту же область Плексотрон через 2 дня №5 Боль не преодолевать, обеспечить максимально возможный покой, ничего не разрабатывать. Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж, ЛФК постоянно.
Добрый день. Есть артрит коленей, кисты бейкера, синовит, остеит. РФ отрицательно, аутоАТ блот отрицательно, HLA - B27 отрицательно. В пунктате синовиальной жидкости цитоз 28625, белок 77,9; г/л (10-30); РФ 13,86 (0-14); глюкоза 7,58; СРБ 0,1; в ОАК WBC (возможно на фоне...
Да. У пациентов молодого возраста нужно исключать туберкулезные артриты (часто протекают бессимптомно с лёгочной стороны) и реактивные, ассоциированные с кишечными инфекциями.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
МРТ
1 ответПодскажите, пожалуйста, есть ли разница между просто мрт всего тела и мрт диффузией всего тела? Непонятно, во- первых потому, что очень разнятся цены, а во- вторых потому, что специалист по мрт в Петербурге сказала, что за одну процедуру невозможно сделать мрт всего тела С...
МРТ всего тела с диффузией нацелено преимущественно на онкопоиск (первичная опухоль и метастазы). Оно отличается от обычного МРТ, которое проводится преимущественно по отдельным областям: голова, шея, брюшная полость и т.д. В исследовании отдельной области по мимо прочего можно при необходимости включить серию с диффузией.