Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Мальчик 13 лет на тренировке по самбо получил травму. Диагностировали остеоэпифизиолиз нижней трети большой берцовой кости. Наложили гипс на четыре недели. Насколько адекватно лечение и насколько опасен этот перелом для роста костей? Переживаю, что нога...
Здравствуйте Диагноз остеоэпифизеолиза зоны роста б\б кости без смещения отломков по фото монитора подтверждается. В таких случаях рекомендуют лечение в гипсовой повязке выше колена 4 недели и ниже колена (укорачивают) ещё 2 недели. Сроки средние и корректируются по контрольным рентгенограммам. Так же рекомендуют: - Максимально ограничить ходьбу даже с костылями, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул. - симптоматическое обезболивание Парацетамолом или Найзом при необходимости. - СаД3 в возрастной дозировке. - Включение в рацион молочных (творог) и желатиновых блюд. - Последующий рентгенконтроль через 4 нед после травмы и решение вопроса об укорачивании гипса, начало разработки коленного сустава. Обычно контрольные снимки через 7 дней после перелома и 6 недель после перелома не обязательны. Но это решает лечащий врач. Начинают ходьбу на костылях после окончательного снятия гипса, приступая 25% от обычной нагрузки. Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611 Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки. Будет умеренная боль и отёк. Это нормально. Связки и сухожилия отвыкли нести нагрузку и их нужно растянуть. Сильную боль не преодолевать. Не спешить. Иначе получите растяжение связок, которое то же придётся лечить. Желательно обойтись без таблеток. После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия по 10 процедур. ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. П.С. Обычно при адекватном лечении без оперативного вмешательства в области зоны роста, осложнения со стороны остановки роста кости кости очень редкие. Практически не припомню, чтобы такое наблюдалось. Всё должно закончиться полным выздоровлением без последствий. Проблем не ожидается. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Добрый день!Ребенку 8 лет,перелом большой берцовой кости.Наложили гипсовый лангет на всю ногу в виде сапожка.После первого снимка сказали ещё ждать и через неделю на снимок,после 2 снимка смещение стало хуже.Стоит вопрос по поводу операции.Врач говорит можно делать операцию,а...
Добрый вечер. А где снимки?
Добрый день!2 недели назад сломала большую и малую берцовые кости в нижней трети, Прооперировали , поставили пластины, гипс не накладывали, хожу с эластичным бинтом. До сих пор сохраняется ощущение, что внутри кости шевелятся, когда двигаешь ногой! Нормально ли это?( малую...
Добрый день. Это не нормально. При переломе обоих костей голени : 1. Нагрузка на нижнюю конечность нужно исключить, так как фиксация не полная, а сохранение подвижности приведет к тому что либо перелом не срастется, либо образуется ложный сустав (что еше хуже) 2. Ходить только с костылями без опоры на н/конечность в течении 6 недель с последующим рентген-контролем. 3. Прием препарата кальция с витамином Д (кальцемин или кальцеД3 никомед) в течение 1 месяца.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребенок 12 лет Перелом большой берцовой и малой берцовой кости без смещения (вчера). Вчера наложили гипс. Нужно ли ложиться в больницу на вытяжение?
Здравствуйте! На представленных рентгенограммах определяется перелом костей голени без смещения. Скелетное вытяжение при переломах без смещения не требуется. Достаточно гипсовой иммобилизации. Рекомендации: -Гипсовая иммобилизация, с исключением осевых нагрузок до 6-8 нед; -возвышенное положение конечности для уменьшения отечности --НПВС для детей для купирования болевого синдрома(ибупрофен-акос до 2 раз в день при болях). --препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 для детей по схеме) для лучшей консолидации перелома -Рентгеноконтроль через 7 дней с момента травмы(для исключения вторичного смещения костных отломков ); через 6-8 нед(без гипсовой лонгеты,для определения степени консолидации перелома) -После прекращения гипсовой иммобилизации выполнение ЛФК смежных суставов (разработка),возможно с реабилитологом Всего наилучшего!
Шишочка на берцовой кости
27 ответовДобрый день. Опять я зациклился и уже каждая шишка и прочее в моей голове это срах рака...В общем на берцовой кости, сантиметров 10 выше от зиколотки, выскочила какая то шишочка, небольшая, уже дней 10. Вначале она побаливала при нажатии, даже при ходьбе, когда наступал на...
Добрый день! Возможно небольшой капиляр лопнул и образовался небольшой шарик, такое бывает от и механического воздействия - нажатия, так и само по себе! Помажьте долобене 2-3 раза видеть 7 дней.
17.01.21. Сбила машина. На скорой поставили диагноз перелом со смещением малой берцовой кости, выписали направление в областную поликлинику, по обстоятельствам, смогу поехать только 20.01.21. Два дня ни чего не тревожило, сейчас нога горит районе икры, по гипсу чувствую...
Здравствуйте, Алексей! Сможете! Но нарос отек ( такивсегда бывает)- и терпеть это ни в коем случае не надо. Надотразрезать гипа и развести края. А потом сверзу нетуго подбинтовать
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Фиброзная дисплазия н/3 б/берцовой кости
11 ответовДобрый день! Ребенку девочке 12 лет 10месяцев. На ренгенснимке случайно было обнаружено слева в н/3 б/берцовой кости поражение по типу мыльных пузырей с четкими склеротическим ободком, размером 15*21мм, поставлен диагноз фиброзная дисплазия, отправили на КТ — в дорзальных...
Здравствуйте! Спасибо, что предоставили такие подробные результаты исследований. Понимаю, что находка может вызывать тревогу, но в вашей ситуации есть несколько очень важных и успокаивающих моментов. Во-первых, то, что поражение обнаружено случайно и ребенка НИЧЕГО не беспокоит, — это прекрасный признак. Данные КТ также обнадеживают: у образования четкие контуры и склерозированные края, что говорит о его доброкачественной природе и длительной стабильности. Отсутствие признаков разрушения кортикального слоя кости исключает риск патологического перелома в ближайшей перспективе. Диагноз "фиброзная дисплазия" в таком виде является скорее индивидуальной особенностью развития костной ткани, а не грозным заболеванием. В настоящее время, учитывая полное отсутствие симптомов и стабильную картину на снимках, в оперативном лечении НЕТ необходимости. Тактикой выбора является динамическое наблюдение. Вам нужно будет 1-2 раза в год посещать детского ортопеда и, возможно, периодически делать контрольные снимки, чтобы убедиться, что очаг не увеличивается. Вы все правильно сделали, пройдя углубленное обследование. Теперь главная задача — не волноваться и просто наблюдать за ситуацией под контролем специалиста. С вашей дочкой все будет хорошо
Добрый день. 3.5 месяца назад после перелома большой берцовой и малой берцовой кости мне была проведена операция БИОС штифтом. Операция прошла успешно, переломы почти срослись, область переломов меня абсолютно не беспокоит. Контрактур суставов у меня нет, занимался...
Здравствуйте! Скорее всего имеем дело с тендинитом (воспаление) собственной связки надколенника. Причина: рубцовые изменения + реакция на начало нагрузки . Связка на фоне постоперационных изменений и отсутствия нагрузок уже перестроилась и "отвыкла от работы".она реагируют воспалением на возрастание нагрузки и происходит ее адаптация,это нормальный физиологический процесс. Постепенно все будет купироваться. Лечение: -снижение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно( например Кетопрофен ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -ходьба с ортезом на коленный сустав -постепенные нагрузки на конечность после купирования болей. Всего самого наилучшего!
25 января упала и сломала большую и малую берцовую кости, неделю пролежала на вытяжке, 2 февраля сделали операция остеосинтез пластиной. Сейчас прошло 12 недель, сделала рентген и врач разрешил полностью нагружать ногу, ходить без костылей. Как только дала полную нагрузку на...
Здравствуйте. Какой-то странный рентген. Внизу на границе области исследования определяется еще 1 перелом. Похоже, что задний край б\б кости или лодыжка и степень его сращения не понятна. Нужно сделать рентгенографию голеностопа в 2-х проекциях и уточнить, что там происходит. Хотела уточнить, нормально ли такие боли? Винтообразный перелом срастается не плохо, но еще не сросся. Полную нагрузку, а тем более, сразу давать точно нельзя. Начинают ходьбу на костылях, приступая 10-15% от обычной нагрузки. Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. Надеюсь, что Вы ничего не нарушили.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сегодня малыш прыгал на батуте и неудачно приземлился. Перелом большой берцовой кости, без смещения (Снимки прилагаю) Я сама лично никогда себе ничего не ломала и не знаю , что и как Скажите, насколько критичен данный перелом? Как долго будет заживать? Сколько ходить в...
Здравствуйте. По фото монитора имеем перелом проксимального конца б\б кости без смещения. Показана гипсовая повязка 3-4 недели. Так же рекомендуют: - симптоматическое обезболивание детским Нурофеном при необходимости. - Детский СаД3 в возрастной дозировке. - Включение в рацион молочных (творог) и желатиновых блюд. - Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю. К этому времени уйдет отек и гипс может стать свободным. Заменить у врача на приеме. - Последующий рентгенконтроль через 3 нед после травмы, снятие гипсовой повязки или продление ещё на неделю.. Разработка в таком возрасте трудностей не вызывает. После снятия гипса назначают электрофорез с Са №5, магнитотерапия №5, массаж, ЛФК. Можно первое время бинтовать коленный сустав эластичным бинтом или носить мягкий ортез. Всё должно закончиться полным выздоровлением без последствий. Проблем не ожидается. Скажите, насколько критичен данный перелом? - не критичен. Как долго будет заживать? 3-4 недели. Сколько ходить в гипсе? 3-4 недели Так ли это? - да, но на усмотрение врача. В данном случае, не обязательно это делать. И вообще нужно ли делать снимок дополнительно, чтобы посмотреть как происходит сращивание? - да. Необходимо ли после снятия делать повторно снимок? - перед снятием для подтверждения сращения. Нужно ли давать витамины дополнительно? Кальций? Чтобы быстрее все срослось. Если да, то какие посоветуете? Выше написал. Как потом вести себя после снятия? Какая реабилитация? - выше написал. Можно ли после снятия сразу вставать на ножку? - можно, но будет больно. Сначала ребёнку будет нужно коленный сустав разработать. В общем, Вы ему не мешайте. Он сам разберётся и через 2-3 дня начнёт сам ходить постепенно.