Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Мне 51 год. Диагностировали двухсторонний коксортроз2ст. Некроз головки тазобедренного сустава слева 3ст. Назначен препарат картригиал или композитор, они разные по действию. Что лучше вводить и поможет?
Здравствуйте. При некрозе головки бедренной кости 3 ст показано оперативное лечение. Никакие пункции не помогут. Данные процедуры проводятся при 2 ст в сочетании с реваскуляризирующей остеоперфорацией.
Сделала амбдминопластику с переносом пупка. Теперь образовался некроз. Врач сказал, что он поверхностный. Протирать один раз в день хлоргексидином при перевязке и закладывать Бетадин. Верная ли тактика?
Здравствуйте, чтобы ответить на ваш вопрос и дать рекомендации необходима фотография проблемной области. Прикрепите пожалуйста к данному вопросу фотографию некроза, который вас беспокоит. Также уточните когда была операция?
Полгода назад заболел сустав тазобедренный , сделали рентген спины врач сказвл что это зажат нерв спины прокололи мидокалм и мильгамма, стало полегче но боль осталась , записался повторно сделали рентген там обнаружили асептический некроз 2ст но требовалось уточнение по мрт ,...
Здравствуйте.
Прикрепите к вопросу фото заключения МРТ полностью с описательной частью.
Есть признаки асептического некроза головок бедренных костей с обеих сторон 1-2 степени. Справа хуже.
Замены сустава в перспективе избежать вряд ли получится, но пока рано.
Пока рекомендуется полечить асептический некроз и компенсировать артроз. Дальше видно будет.
В таких случаях обычно рекомендуют:
1. Кальцемин адванс по 1т 2р в день. Там собраны все витамины и минералы для костной ткани.
2. Разгрузка сустава. Использование трости ограничение ходьбы.
3. Симптоматическое обезболивание и противовоспалительное лечение.
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
4. Сосудистые препараты. Например, Пентоксифиллин по 200 мг 3 раза в день.
5. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
6. Физиотерапия:
- Ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия.
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- ЛФК для ТБС https://youtu.be/ZZ9TdHG7upA
7. Введение в сустав препаратов гиалуроновой кислоты, PRP или SVF терапию.
8. Рассматривают введение Золендроновой кислоты. Например, такой препарат, как Акласта.
Он замедляет рассасывание головки бедренной кости на неопределённое время.
9. Так же применяют оперативные малоинвазивные вмешательства, способствующие восстановлению кровоснабжения.
Например, туннелизация головки бедренной кости.
Подробные схемы лечения асептического некроза разработаны в Федеральных центрах травматологии.
Желательно попасть в любой из них на консультацию. Если оперировать - то же там.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день.Возможно ли без операционное личение некроз тазобедреного сустава 1степени ? Или как не лечи всё равно понадобится операция? 43 года вес 125кг рост 174см мужчина. Были ли случаи востоновления?
Здравствуйте! 45 лет, в анамнезе системная красная волчанка , прием метметипреда более 15 лет. В январе натерла мозоль на мизинце, долго не заживает. Обратилась за помощью к хирургам лечили повязками с офломиелидом, фукорцином, бранолиндом два месяца. Образовывался некроз в...
Здравствуйте, чтобы оценить ситуацию и дать рекомендации, прикрепите пожалуйста к данному вопросу фотографию проблемной области на сегодняшний день. Также выписки от врача, узи сосудов нижней конечности если выполняли
Здравствуйте, 2 дня назад сделала мамографию и забрав результаты очень растроилась, поставили жировой некроз правой груди, что это такое, 2 года назад ничего не было и узи делала в конце мая 2024 года, тоже было все хорошо, помогите разобраться, очень преживаю, завтра...
В норме.
ММГ можете делать раз в 2 года, УЗИ ежегодно. ММГ и УЗИ не взаимоисключительны. ММГ это лучшая визуализация кальцинатов, ретромаммарного пространства, оценка архитектоники ткани и исключение очаговой асимметрии. Совсем не тоже не нужно исключать
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, делала МРТ и в заключении :МР - картина асептического некроза блока таранной кости (ARCO
2), небольшого выпота в полости правого голеностопного сустава.
Os trigonum bipartita (вариант развития).
А по КТ признаки субкортикальной кисты в верхненаружных...
Здравствуйте. Данная патология может лечиться консервативно при 2 ст.
Из методов консервативной терапии:
- иммобилизация в жестком ортезе для голеностопного сустава.
- НПВС курсами до 14 дней под прикрытием гастропротеткоров по схеме.
- Сосудистая терапия (трентал)
- препараты кальция, Вит В, Вит D.
- можно внутрь хондропротекторы курсами (ДОНА по 1 порошку 1 раз в день - 1,5 мес)
- Физиотерапия (электрофонофорез с гидрокортизоном №10 для снятие болевого синдрома. Электрофорез с кальцием, эуфиллином №10
- PRP - терапия внутрисуставно 5-7 инъекций.
При неэффективности консервативного лечения в течение 2 месяцев - оперативное лечение.
Здравствуйте ! Мужу 33 года асептический некроз 2 и 3 стадия тазобедренного сустава , плечевых суставов одного 3 стадия (второе не делал , но тоже имеется боль ) Лечат плазмолифтингом и применение волновой системы током (точно не подскажу, но что то из этого)
До этого кололи...
Здравствуйте.
может ли приостановить процесс развития некроза эти препараты и оттянут тем самым эндопротезирование ?
Чтобы не растекаться мыслью по древу, то отвечу одним словом - не могут.
Но в комплексном лечении эти методики применяются.
можно ли ходить в баню с таким диагнозом ? - можно.
Избежать эндопротезирования в отдаленной перспективе вряд ли получится, если мы имеем дело с асептическим некрозом 2 ст.
Но операцию можно оттянуть на неопределенное время, замедлив процесс рассасывания головки бедренной кости.
1. Асептический некроз наступает при тромбозе сосуда, питающего головку бедренной кости. Поэтому показаны такие препараты, как Сермион, кавинтон, пентоксифилин и др.
2. Так же показаны препараты, замедляющие резорбцию (рассасывание) костной ткани. Это бисфосфонаты и, прежде всего, Золендроновая кислота. Это основное лечение.
3. Так же применяются оперативные вмешательства, направленные на улучшение кровообращения головки бедренной кости - туннелизация головки и др. Они малоинвазивные и легко переносятся.
Это три основные подхода к лечению асептического некроза головок бедренных костей.
Кроме того, применяют НПВС, препараты кальция и витамина Д3, вводят в сустав гиалуроновую кислоту, колют хондропротекторы, Плазмолифтинг и др.
Подробные схемы лечения асептического некроза разработаны в Федеральных центрах травматологии, куда Вам следует обратиться. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию.
Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.
Там нужно наблюдаться и лечиться по их рекомендациям.
Если делать операцию - то же там.
Лечение по м\ж - верный и скорый путь к эндопротезированию.
Добрый день.
12.02 .2024 был перелом шейки бедра со смещением
13.02.2024 операция ,поставили винты
20.02.2025 удалили металл
10.07.2025 врач неправильно поставил диагноз по МРТ (не увидел некроз) и назначил лфк, упражнения, которые мы к сожалению выполняли.
27.01.26 другой...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
3 недели назад у сына 7 лет была травма левого яичка. В результате операция. Некроз гидраты. осложнений нет. Выписали на 5 день. Обрабатывали зеленкой. Сейчас говорит болит в области шовчиков. Опухлостей нет. Носится как обычно. Это норма пока шов не заживет окончательно или...