Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Задам уточняющие вопросы:
После иссечения некроза , зашивали теми же нитками?
Были ли до этого какие то операции в оьласти швов?
Есть ли сопутствующие заболевания? Курите? Какой ИМТ?
Первоначально было ли натяжение?
Ребенку 7 месяцев , на 3й неделе жизни перенес менингоэнцефалит . Сейчас сделали мрт , там кортикально ламинарный некроз и другое. Интересует кортикально ламинарный некроз он прогрессирует или оно остановилось после того как вылечили бактерию которая вызвала менингоэнцефалит...
МР картина множество крупных субхондральных кист блока таранной кости,вдавление задне-медиальных отделов блока таранной кости(возможно последствия импрессионного перелома).Дегенеративные изменения дельтовидной и задней таранной мало-берцовых связок.Артроз левого...
Здравствуйте. На основании данных жалоб и МРТ в данной ситуации самое нежелательное это вдавление (импрессия) кости и крупные кисты. Из за них опорная площадка таранной кости потеряла прочность.Если сейчас давать на ногу полную нагрузку, кость может продолжить проседать, что может привести к тяжелому артрозу .Если на очном осмотре риск перелома признают низким и разрешат безоперационное лечение,в таких случаях рекомендуется- 1) Исключить осевую нагрузку. Наступать на ногу всем весом сейчас категорически нельз.2)ортез-сапожок (деротационный или иммобиизирующий голеностопный ортез который фиксирует сустав, защитит поврежденные дельтовидную и таранно-малоберцовую связки и не даст кости деформироваться дальше.НПВП для снятия боли и отека Аркоксиа,Целекоксиб, сосудистые препараты для улучшения питания кости, а также хондропротекторы, Картифлекс, Артра. Высокоинтенсивная магнитотерапия (SIS), лазеротерапия- HILT например,ударно-волновая терапия) для стимуляции заживления костной ткани.ЛФК -упражнения должны выполняется строго без нагрузки на ногу (лежа или сидя), чтобы сохранить подвижность сустава и не дать атрофироваться мышцам голени, Опять таки целесообразен очный осмотр ортопеда-травматолога (желательно специалиста по патологии стопы и голеностопного сустава,для оценки глубины вдавления (импрессии) стабильности сустава,риска развития асептического некроза таранной кости.Всего самого наилучшего !
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Стреляющие ноющие боли в стопе
Добрый день! Получил ранение в 2023 году, слепое осколочное ранение таранной и ладьевидной кости. В апреле 2024 года осколок был удален (или часть осколка). Так же диагностировали нейропатию малоберцового и большеберцового нерва (прописали...
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию..
На мрт - посттравматические и дегенеративные изменения структур голеностопного,подтаранного сустава и других суставов стопы.Сейчас наступило обострение и воспаление в коленном суставе ( на фоне чрезмерной физической нагрузки,микротравматизации .) ,из-за этого болевой синдром.
В таких случаях обычно рекомендуют :
-ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ; ношение ортеза до 4- 6 нед
-приём НПВС( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно на область( например Кетопрофен ,либо другую)2
раза в день длительно до купирования болевого синдрома.
--Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней)
-мидокалм 150 мг 2 раза в день до 14 дней
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
-лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов)
-хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)
-витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при восстановлении связок)
Можно попробовать:
-внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты(например Русвиск) для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща
-клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях
Всего наилучшего!
По МРТ описан перелом, показана гипсовая иммобилизация лонгеткой или жестким ортезом на срок 4-6 нед.
- Ходьба на костылях без нагрузки на травмированную конечность
- Возвышенное положение голени и стопы в постели (подкладывать подушку)
- Не напрягать мышцы голени.
- Симптоматический прием анальгетиков (Кеторол по 1 таб при боли)
- дезагреганты Т. ТромбоАсс по 1 таб 1 раз в день 30 дн
Через 6 нед, МРТ контроль, если все хорошо, то снимается ортез и начинаете реабилитацию и разработку сустава.
Добрый день. В июне 2022 года я подвернула правую ногу во время туристического похода, пришлось проходить весь день в таком состоянии. После этого в травматологии выявили растяжение правого голеностопного сустава, я прошла лечение с физиопроцедурами, НПВП мазями и ношением...
? Добрый вечер
? Учитывая отсутствие положительной динамики, действительно рекомендуется выполнение операции хондропластики
? Лучше делать в Федеральных центрах травматологии и ортопедии
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброго времени суток! В 2018 году (мне было 16 лет), произошла спортивная травма (упала на батуте ~2 метров на правую ногу). В результате травмы получила вывих сустава и перелом.
Сделали рентген, перелом не увидели, "на живую" вправили сустав. После...
Здравствуйте! Упал с высоты на левую стопу. Удар пришелся в раоне пятки и боль была там,но больше боль ка будто сильно растянулись связки. В травмпункте сделали снимки,дежурный хирург сказал,что перелом пяточной кости без смещения,наложили лангет дали направление к хирургу....
Добрый день. Ваши доктора правы по рентген снимку перелом пяточной кости без смещения, боль в области наружней лодыжки т.к. перелом пяточной кости тоже с внешней стороны с переходом на суставную прверхность которая граничит с таранной костью. В данной ситуации показанагипсрвая иммобилизация или фиксация в жестком ортезе без права на снятие весь период. Фиксация на 2 месяцапосле которых рекомендовано выполнить кт пяточной кости (не рентген а именно ктдля уточниения степени срощения кости. Ходьба только на костылях без опоры па стопу. Стопе часто придавать возвышенное положен е чтобы небыло застоя венозной крови и лимфы. В качестве вспомогательного лечения рекомендуется прием препарата кальция- остеогенон или кальцемин адванс в течении месяца.
Через 2 месяца по результатам кт будет решаться вопрос о снятии или продлении иммобилизации (пяточная кость сростается от 2х до 3х месяцев за счет особенностей строения и питания кости).
Мне 41 год, есть миома субмукозный узел 9 мм, узист сказала кровотока нет-некроз миомы, касательно самочувствия-в этом месяце перед месячными очень сильно болел низ живота и груди что не характерно для меня,частое мочеиспускание, боли тянущие в пояснице, правой почке и...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подскажите пожалуйста у меня диагноз некроз тазобедренных суставов 3-4 стадии это делал МРТ в 2023 году, сделал сегодня МРТ,показал диагноз некроз тазобедренных суставов,2-3 степени,с наличием зоны импресионого перелома верхних отделов головок бедренной...
Здравствуйте, по возможности представьте результаты МРТ исследования, если речь идет о об асептическом некрозе головок бедренных костей ,то вылечить эту патологию нельзя ,можно уменьшить болевой синдром,приостановив его развитие,полное устрашение проблемы возможно решить только эндопротезированием при неэффективности других видов лечения