Что вас беспокоит?
Рассекающий остеохондрит латеральной поверхности блока таранной кости
Добрый день. В июне 2022 года я подвернула правую ногу во время туристического похода, пришлось проходить весь день в таком состоянии. После этого в травматологии выявили растяжение правого голеностопного сустава, я прошла лечение с физиопроцедурами, НПВП мазями и ношением бандажа, однако небольшие боли долгое время сохранялись. В мае 2023 года я сделала мрт, на котором врач-ортопед из местной клиники выявил проявление рассекающего остеохондрита латеральной поверхности блока таранной кости, было рекомендовано консервативное лечение с принятием препаратов кальция (альфакальцидол, остеогенон, пиаскледин) и полной разгрузкой конечности на 3 месяца. По прошествии 3х месяцев на костылях на повторном мрт не было выявлено динамики улучшения, наоборот, выявлено прогрессирование болезни. Сейчас рекомендована операция хондропластикой, подскажите, пожалуйста, какую рекомендацию Вы бы могли мне дать по дальнейшим шагам и какую операцию следует сделать? Нужна ли сейчас операция? Ссылка на файл мрт: https://disk.yandex.ru/d/6Olc53u6T1-Onw, ссылка на снимки мрт: https://disk.yandex.ru/d/9H5-J5gvegyraw
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ортопеда за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
? Добрый вечер
? Учитывая отсутствие положительной динамики, действительно рекомендуется выполнение операции хондропластики
? Лучше делать в Федеральных центрах травматологии и ортопедии
Принятый ответ
Здравствуйте. Скачал, посмотрел.
Нужно делать операцию, потому что дело может закончиться остеонекрозом таранной кости.
Скорее всего, при первично травме был поврежден сосуд питающий латеральную поверхность таранной кости.
Наряду с хондропластикой, я бы рассмотрел целесообразность туннелизации таранной кости, PRP терапию и другие методы ортобиологии. Ситуация не простая и неоднозначная.
Подробные схемы лечения рассекающего остеохондрита разработаны в Федеральных центрах травматологии, куда Вам следует обратиться. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию.
Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.
Там нужно наблюдаться и лечиться по их рекомендациям.
Если делать операцию - то же там.
Я рекомендую Москва ЦИТО https://www.cito-priorov.ru/
Похожие вопросы по теме
- 24 Февраля 20244 ответа
- 15 Апреля 20249 ответов