Здравствуйте. Вопрос следующий. Стали беспокоить боли справа в боку где ребра, по ходу ребер, больно нажимать на это место, некомфортно лежать на левом боку,простреливало в область груди левой и острые прострелы в левую лопатку сзади. Иногда возникало ощущение нехватки...

Здравствуйте
1.Снижение гемоглобина , гематокрита и индексов, что указывает на анемию. В таких случаях рекомендуют сдать дополнительно на ферритин(депо железа), его норма не менее 40.
Обычно врачи рекомендуют начать прием железа, например, Сорбифер Дуралес по 1 таблетки 2 раза в день, 2-3 месяца или Тотема по 1 ампуле внутрь 2 раза в день, или Тардиферон 80 мг по 1 таблетки 1 раз в день, 2-3 месяца с последующим контролем гемоглобина сразу и ферритина(депо железа) через 1-2 месяца после курса. Согласно исследованиям- приём через день улучшает переносимость и усвоение железа.
Также в таких ситуациях рекомендуется найти причину снижения железа:
1.Алиментарная причина- недостаток железа в рационе питания.
2. Кал на скрытую кровь
3. УЗИ органов малого таза + консультация гинеколога (роды, лактация, обильные менструации)
4. ФГДС
5. Хроническая кровопотеря- анальная трещина/геморрой. Консультация хирурга/проктолога.
Препарат железа принимают на голодный желудок, что способствует лучшему всасыванию. Это значит, что препарат нужно употреблять либо за час до еды, либо через два часа после. Также важно помнить о поддержании правильного уровня обогащения организма витамином C, так как он способствует усвоению железа.
2.Коагулограмма неполная, некоторые показатели отсутствуют. Повышение фибриногена незначительное и может быть на фоне анемии. В таких ситуациях рекомендуют сдать коагулограмму через 2-4 недели - фибриноген, мно, ачтв.
3.ЭКГ без отклонений
Боли , вероятно, неврологические. В таких ситуациях рекомендуется консультация невролога с МРТ грудного отдела позвоночника. Миорелаксант центрального действия толперизон (мидокалм), обычно, рекомендуют 50 мг на ночь, 7 дней