Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прием тромбо асс при ХПН
2 ответаМаме врач кардиолог,а также хирируг рекомендовали прием тромбо асс 100 или кардиомагнил 75. В инструкции к тромбо асс написано КК более 30 мл/мин противопоказан, получается нам его нельзя принимать? Тромбоасс мама пьет уже около года, стали замечать синяки на руках....
Здравствуйте. Ситуация вашей мамы действительно требует очень пристального внимания: синяки на фоне приема аспирина при такой тяжелой почечной недостаточности -это тревожный сигнал. Вы абсолютно правы, что насторожились. Ваше беспокойство по поводу инструкции обоснованно. Согласно официальной инструкции к препарату Тромбо АСС, его применение противопоказано при «выраженной почечной недостаточности (клиренс креатинина (КК) менее 30 мл/мин)» . У Вашей мамы креатинин 190 мкмоль/л. Чтобы оценить функцию почек, рассчитывают клиренс креатинина. Укажите пожалуйста: рост и вес Вашей мамы.
Обратились в клинику, коту сделали анализ крови и УЗИ брюшной полости. В анализах вроде анемия, на узи сказали, что у кота камни в почках и одна почка почти уже не работает. В итоге врач поставил диагноз "ФБП, нефросклероз". Назначил 4 дня капельницы: йоностерил, омез,...
Здравствуйте. Внутривенные растворы- капельницы необходимы вашему питомцу учитывая анализы, высокий уровень мочевины и интоксикации организма. Судя по анализам лечение адекватное, но при хронической болезни почек, лечение симптоматическое, терапия направлена на улучшения качества жизни, убрать симптомы, скорректировать состояние диетой безбелковой, и смотреть в динамике.
Добрый день! Уже описывал свою причину беспокойства ранее и получал промежуточные ответы. И так, осенью прошлого года у меня возникли тянующие боли в промежности отдающие в ногу и поясницу. При посещении уролога/андролога мне поставили диагноз двухсторонний микролитиаз яичек....
Микролитиаз яичек на гормоны не влияет. Диагностический порог общего Тестостерона, рекомендованный ISSAM (авторитетным Международным обществом андрологов по изучению проблем "старения" мужчин) и EAU (европейским Обществом Урологов) - 12 нмоль/л. Ваш тестостерон общий в перерасчете на стандартные единицы - 13.3 нмоль/л - это ближе к нижней границе нормы, НО НОРМА, и не не критично при низком ГСПГ и ээто лучше чем высокий :) ГСПГ блокирует свободный тестостерон (т.е. чем ниже, тем больше свободного Т. и выше Индекс свободных андрогенов) так что → вероятно свободного тестостерона у вас достаточно при таком ГСПГ. В след. раз своб. Тестостерон и ИСТ (индекс свободного тестостерона или андрогенов - лучше тоже замерять :) Остальные гормоны (ФСГ, ЛГ, ТТГ) — в пределах нормы. Не вижу пролактин и Эстрадиол - тоже важны. Но раз явных жалоб нет, то некритично. ПСА, АФП,ХГЧ - онкомареры - норма! При нормальном либидо и эрекции никакой заместительной терапии тестостероном не требуется. Ваши жалобы (живот, сидячий образ жизни, немного раннее семяизвержение) скорее связаны с образом жизни, а не с гормонами. Заместительная терапия в 34 года показана только при подтверждённом гипогонадизме + клинических симптомах, у вас этого нет. Вам сейчас достаточно похудеть, добавить физическую активность, нормализовать сон и питание. И ГЗТ тестостероном в вашем случае не показана и будет вредна.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кальций ионизир. 1.41 у кошки
4 ответаДобрый день. 2 марта сделали кошке (девочка, стерилизованная, 8 лет) санацию ротовой полости под анестезией. 8 марта после операции сдали повторно анализы крови, где показатель кальция ионизиров. составил 1.41. До санации 27 февраля тоже сдавали кровь, где показатель...
Здравствуйте, Мария! Нормы могут незначительно отличаться в разных лабораториях, но обычно верхняя граница нормы составляет около 1.3 - 1.35 ммоль/л. Показатель 1.41 ммоль/л, безусловно, выше нормы. Стресс и некоторые анестетики могут временно повышать уровень кальция. Если кошка недостаточно пила после операции, это может привести к ложному повышению концентрации кальция в крови. ХБП также приводит к нарушению регуляции кальция и фосфора в организме. Раствор Рингера действительно содержит кальций (обычно около 1.5-2.0 ммоль/л). Теоретически, введение раствора Рингера может еще больше повысить уровень кальция в крови. Но нужно учитывать, что количество кальция в растворе Рингера относительно невелико, и при подкожном введении и работе почек большая часть кальция должна выводиться.
Семинтра или Нефроспас?
28 ответовЗдравствуйте! Нашему коту 1,3 года. Имеет врожденный нефросклероз на генетическом уровне. Регулярно сдаем анализы (кровь на биохимию, общий анализ мочи и СБК). Крайний раз при сдаче СБК обнаружили белок в моче в большом количестве. При этом биохимия крови:...
Как правило выраженное снижение давления при приеме данных препаратов встречается редко. В этом случае оно нормализуется самопроизвольно после отмены препарата.
Повышенный уровень мочевой кислоты.
23 ответаДобрый день. Пару лет назад заметил что повышен уровень мочевой кислоты. Примерно около 500 постоянно, не больше точно. После ковида узнал что повышен с реактивный белок. Уже больше года прошло, а с реактивный сейчас 22. Врач назначил милурит 300 мг. Мочевая снизилась до...
Добрый день. На боли в спине данный препарат никак не мог повлиять. На данный момент мочевая кислота в норме. Можно ничего не принимать, а соблюдать специальную диету( ограничиваются жирные мясные бульоны, мясо,субпродукты: печень, почки, сердце, паштеты, копченые колбасы, щавель, бобовые, кофе, шоколад, алкоголь. Пересдать в динамике. Возможно это было однократное повышение на фоне погрешности в диете. Если будет далее повышаться, то тогда подбирать препарат. Учитывая, что есть нефросклероз, я бы рекомендовала еще наблюдать за креатинином и мочевиной. Иногда мочевая кислота повышается как следствие нарушения работы почек. Голеностопный сустав периодически беспокоит если, то нужно исключать подагру. Вы рентгенографию сустава делали? Не был ли он травмирован? Как часто он беспокоит? СРБ повышен в связи с любым воспалительным процессом в организме. Что на данный момент беспокоит вас еще? Рекомендую обратиться к неврологу, чтобы разаобраться что беспокоит со стороны позвоночника. По хорошему нужно делать МРТ.Возможно причина повышения СРБ кроется там.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Удалять почку или нет
1 ответДобрый день, мне 43 года нефросклероз правой почки, сморщенная, с камнями 4 шт, и киста, сморщенная видимо с детства, обнаружили в 27 лет при беременности, до этого ставили пиелонефрит. левая почка с признаками неполного удвоения, на протяжении всей жизни головные боли, роды...
Здравствуйте! Показания есть. Считайте, что эта почка резервуар для хронической инфекции в вашем организме, которая может давать осложнения. Решение принимает уролог в любом случае, анализируя все данные. Единственная почка возьмёт (уже взяла) на себя всю работу. Вам надо будет более тщательно наблюдаться.
Доброго времени суток! 1-Что можете сказать по моим анализам? 2-Узи от 12.12,это и есть УЗДГ? 3-Почему узи и уздг разнятся размеры почки? 4-Нужно ли мне КТ,для уточнения диагноза? 5-Какова вероятность активного вялотекущего пелеонефрита?( врач уздг сказала) 6- Какие анлизы...
Понятно. Сейчас могу рекомендовать вам повтрить общий анализ мочи, посев мочи на флору и моча по Непипоренко, если анализы будут в норме, то все ок, больше обследований не требуется. Через полгода только повторите обследования, чтоб проследить за динамикой. Будьте здоровы!
Моей маме 63 года, с 18 года на гемодиализе, в это же время она заболела хроническим бронхитом. На данный момент имеет следующие болезни и диагнозы - ХОБЛ, тяжелой степени, ДН 2-3 ст., диффузный пневмофиброз, ХБП С5, Хр. пиелонефрит, нефросклероз, гемодиализ, хр....
Приветствуется дыхательная гимнастика по Стрельниковой, Николаевой 2 раза в день, любая двигательная активность полезна для лёгких, улучшает вентиляцию.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прием препаратов
43 ответаЗдравствуйте! в последнее время мама принимала лозартан, но так как его не хватало для снижения давления кардиолог рекомендовала вальсокор. Мы заменили. Но на фоне приема вальсокора в динамике наблюдается повышение калия и мочевой кислоты. На лозартане калий был в пределах...
Здравствуйте. Такой уровень калия (6,7) является критичным, высокий риск поражения сердца. Калий выше 7 ммоль/л является высоким риском для остановки сердца. В таких случаях на очном приеме я рекомендую: - срочная отмена вальсакора - начать прием калимейта 5г по 1 пакетику порошка на 100-150мл воды 2 раза в день в течение 5 дней утром и днем во время еды, затем 1 раз в день только утром в течение 16 дней - это препарат для снижения уровня калия - обязательный контроль уровня калия крови через 5 дней и через 3 недели. - исключить продукты питания, содержащие калий: сухофрукты (особенно курага), бананы, виноград, картофель - в качестве коррекции терапии от давления(если нет аллергии на нифедипин): отменить амлодипин 10мг, начать принимать нифекард XL (нифедипин пролонгированного действия) 30мг по 1 таб 2 раза в день, с разницей в приеме препарата 12 ч Вопрос о возвращении терапии лозартаном можно ставить только после нормализации уровня калия. Кроме того, в анализах наблюдается высокий уровень мочевой кислоты, в таком случае обычно рекомендуют прием аллопуринола (милурит) 100мг по 1 таб вечером после ужина (постоянно), и диету с ограничением продуктов, богатые пуринами (предшественниками мочевой кислоты): колбасные изделия, телятина, цветная капуста, бобовые, томаты, шпроты, зерновой кофе, горький шоколад.