Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
АД стало слегка повышаться.
21 ответДоброе утро! Мне 55,климакс уже 4 года. Мигрень с 37лет. АД рабочее,комфортное 110/70, 115/80. Примерно год назад стало немного нечасто подниматься. Бывает с головной болью,бывает без.Два раза было 170/100(после духоты). Пока не пью таблетки от давления, если голова не болит,...
Здравствуйте. По домашним замерам у вас пре- гипертония с единичными подъёмами до 145/95, решение о старте препаратов требует подтверждения (средние показатели если выше 140/90 по домашнему дневнику, суточный мониторинг). Имеются значимые факторы риска: возраст, менопауза, курение и выраженная дислипидемия (ЛПНП 5.66 общий холестерин 8.48) по ним показана интенсивная терапия снижения ЛПНП (статины). Если лечение АГ нужно -первичный выбор: ингибитор АПФ/БРА или амлодипин (дигидропиридиновый блокатор кальциевых каналов) либо тиазидоподобный диуретик в низкой дозе, выбор обсуждается с очным врачом и начинается с низкой дозы. Бета‑блокатор может быть полезен как лечение мигрени (профилактика), но не обязателен для снижения риска, и их назначение учитывает переносимость, суматриптан - сосудосуживающее, его лучше избегать при неконтролируемом АД. Первые шаги: СМАД, анализы (креатинин/электролиты, Глюкоза/Гликированный гемоглобин, ТТГ, общая биохимия), срочная статинотерапия по результату оценки риска (скорее показана), отказ от курения, алкоголя и снижение холестерина диетой. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев Д.
Результат КТ
1 ответЗдравствуйте, у папы отдышка, свисты, сухой кашль, приступы 1-2 раза в месяц.Скорая забрала с присупом в больницу, там врачи сказали хобл, но некоторые обнадеживают астмой, 1-2 года назад наблюдалась аллергическая сыпь на ноге, были назначаны антибиотики. Вот результаты...
Здравствуйте, Вашему папе нужна консультация пульмонолога, спирометрия с бронхолитиком. Диагностическая бронхоскопия - по назначению врача, если будет необходимость. А также постарайтесь убедить папу сделать повтор КТ через 3 месяца для сравнения, желательно на том же аппарате , чтобы не было погрешностей. За туберкулез сейчас данных почти нет. Но чтобы убедиться, требуется динамическое наблюдение. Поэтому, если через три месяца картина легких начнёт ухудшаться, то нужна будет консультация фтизиатра, Диаскин-тест, обследование крови, мочи, мокроты в лаборатории тубдиспансера. А сейчас пока обследование и лечение у пульмонолога.
Спорный диагноз. Расшифровка КТ
10 ответовЗдравствуйте! Возникла спорная ситуация, помогите пожалуйста расшифровать КТ и объяснить что это может быть. В 2023 году маме удалили верхнюю долю правого легкого Ia стадии. Клетка была очень маленькой 1.8 см. После операции обнаружили патологический перелом в 5 ребре. Врачи...
Здравствуйте, по описанию это не очень похоже на метастазы, должен быть онкологический консилиум, это могут быть последствия лучевой терапии как и самостоятельное заболевание, нужно решать не метастазы ли это, решать вопрос о возможном проведении биопсии ребра, потому как тогда потребуется лечение
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Редкое повышение давления.
13 ответовДобрый вечер!! Мне 55,мигрень примерно 2 раза в мес,приступы купирую суматриптаном ,АД в основном 110/70, но раз в 3-4 месяца бывает повышение от 130/85 до 170/100(всего 2 раза),климакс на стадии завершения(стали более редки приливы,анализы крови в общем хорошие). Триггерами...
Здравствуйте! Повышение давления редкое, имеется повышенный уровень холестерина. В этом случае обычно рекомендуют гипохолестериновую диету, например, средннеземноморсквю на три месяца, если не помогает, нужна консультация терапевта ли кардиолога для подбора холестеприн- снижающей терапии. Так же необходимо провести суточный мониторинг давления и пульса. Возможно, идет формирование гипертонической болезни , первой стадии. Если при мониторинге есть подъёмы давления за сутки выше 140 и среднесуточный показатель составляет 130, то назначается гипотензивные на постоянной основе. Вы правы, что при головной боли без подъёма давления можно принять препараты группы НПВС, шипучий аспирин тоже можно. При небольшом давлении, 140-150 мм рт ст допустим Моксонидин 0,2 мг. По поводу Торасемида- это Петлевой диуретик, его стоит принимать только по показаниям. В неврологической практике- это синдром внутричерепной гипертензии. Для постановки данного диагноза обратитесь к окулисту за осмотром глазного дна. Если есть признаки отека диска зрительного нерва, тогдаприем мочегонного оправдан.
Вечная отдышка и утомляемость
3 ответаСравнение с КТ от 20.07.2021 Как и ранее, выражен S-образный грудопоясничный сколиоз. Состояние после левосторонней чрезтеловой фиксации позвоночника на уровне Thl1-L3(видимая область сканирования) без признаков расшатывания конструкции. Сохраняется фиброзная тяжистость в...
Здравствуйте. Сделайте спирометрию с бронхолитиком для оценки дыхательной функции. Если будут нарушения, можно рекомендовать приём дозированных ингаляторов. С уважением!
Выделения из глаз
14 ответовНошу линзы 10 лет Последнюю неделю было замечено : Утром после сна в глазах наблюдается слизь белого цвета , а так же в углах глаз ближе к носу слизь желтоватого цвета ( так же высохшая слизь на ресницах) Сами веки не слипаются После умывания в течении дня слизи не...
Добрый день! Нет ли светобоязни? Сможете приложить фото глаз к вопросу?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уточнение диагноза
21 ответОАК: Лейкоциты (WBC) 14.08 10Е9/л (4.0 - 11.0) Нейтрофилы # (Neu) 10.59 10Е9/л (2.0 - 7.5) > Нейтрофилы % (Neu) 75.20 % (47 - 72) < Лимфоциты % (Lym) 16.50 % (19 - 37) < Эозинофилы % (EO) 0.90 % (1.0 - 5.0) >! СОЭ (по Вестергрену) 46.0 мм/час (0.0 - 20.0) 12.01.2021: МСКТ...
Здравствуйте! Можете приложить сам анализ целиком и КТ файл с заключением. Как началось заболевание? Температура выше 38 градусов не поднималась? Кашля с гнойной мокротой не было?
Резекция левого 10 ребра. Нужно проверить анализы.
Здравствуйте. Судя по заключению гистологического исследования опухоль доброкачественная. Очень хорошо, что опухоль удалили полностью с резекцией ребра. Лечение выполнено в соответствии со всеми стандартами. Прогноз благоприятный.
Скачки давления
42 ответаЗдравствуйте, полгода назад пережал рукой больное место копчик болел , прилив жара пришло лицо покраснело сильно давление подскочило 190/120 пульс 110 было и после этого каждый день скачки, копчик через неделю прошло само, колол мидокалм, мильгамму и Мексидол таблетки, не...
Гипоплазия врожденная особенность строения, не связана с повышением артериального давления Согласно регламенту сайта специалист отвечает на основной вопрос и три дополнительных. Надеюсь , что была полезна для вас 🌸
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста. Я что-то ничего не понимаю уже. Отправила отца на обследование, после третьего приступа, по симптомам похожего на стенокардию. Последние пол года, у папы было 3 приступа. По симптомам: при ходьбе, утром когда шел на работу, сдавило сердце,...
Добрый день по описанию ситуация вашего отца не связана объективно с дегенеративно-дистрофическими изменениями и прочими проблемами позвоночника. Более вероятно у него проявления ишемической болезни сердца (ИБС) с уже сформированной стенокардией напряжения, а так же нарушением ритма сердца по типу ПФФП. С учетом высокого либо крайне-высокого сердечно-сосудистого риска такому пациенту требуется динамическое наблюдение и лечение у кардиолога или кардиолога - аритмолога и соответствующее необходимое дообследование амбулаторно либо стационарно.