Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Женщина 60 лет. Проблемы со щитовидной железой были давно, не придавала значение. Пошла на обследование перед операцией ( анализ и УЗИ прикрепила) и по результатам меня отправили к эндокринологу. Попасть к узко профильному врачу очень тяжело. Обращаюсь к вам за...
Здравствуйте. Результаты анализов указывают на субклинический гипотиреоз, но лечение не требуется до значения ТТГ 10мкМЕ/мл. Сейчас нужно повторить ТТГ + свТ4 и ат к ТПО.
На УЗИ ЩЖ по описанию объем увеличен, есть узлы, TIRADS 3 – образование низкого риска злокачественности. Риск злокачественности – 2–4 %. Показания к проведению пункции таких узлов- равные или превышающие
2,0 см. Показана пункция. По результатам ТАБ будет понятна дальнейшая тактика ведения.
При обнаружении узловых образований в ЩЖ по стандарту всем рекомендуют сдать на кальцитонин для исключения медуллярного рака ЩЖ.
Здравствуйте, прошла все исследования. По результатам трепанбиопсии пришли результаты ИГХ, но оказалось мало материала для выявления мутаций.
В данный момент мне не назначили лечение, из-за отсутствия данных о мутации. Посмотрите пожалуйста мои результаты, правильно ли там...
Здравствуйте!
Меня зовут Елизавета Андреевна, я - врач-онколог, химиотерапевт.
Непонятно для чего ждут результатов мутаций?
При 3В стадии (а это условно операбельная опухоль) никаких мутаций здесь и сейчас не нужно.
При 3В 2 варианта лечения: операция или ХЛТ (химиолучевая терапия).
Для того, чтобы повторить ИГХ нужна повторная биопсия.
Я вижу такое развитие событий: повторная биопсия (если не будет хирургического лечения) -> операция/ХЛТ. А пока Вы проходите это лечение, уже будет готов результат мутаций.
Если Вам ЛПУ в лечении отказывает: жалоба в департамент здравоохранения или можете спокойно отправить выписки и обследования в любой референсный центр для консультации (Блохина, Герцена, Цыба). По результату этой консультации Ваше ЛПУ будет обязано Вас пролечить.
Добрый вечер.после перенесенной пневмонии на 11 день,поднялась температура и опух голеностопный сустав,потом второй,потом третий и в итоге голеностопа и 2 колена.сдали срб 11.08 результат,146.ревматоидный фактор отриц.ревматолог назначил сульфасалазин по схеме...нимесил по 1...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте,где можно получить онлайн консультацию по поводу назначенного лечения?
В 2015 г Рмж справа,Т2N1M0 трижды негативный(мастэктомия и 6 курсов доксорубициеа)
В 2018 г Рмж слева T2N2M0(Мастэктомия,6 курсов паклитаксела с карбоплатином,лучевая)
2020 метастазы в легкие...
КОНСУЛЬТАЦИИ
ВРАЧИ
Консультация сексолога / Что делать , если не могу сделать парню приятно, но проблема не во сне, а в его стопе? — вопрос №1580497
Татьяна
0 просмотров
вопрос не оплачен
Здравствуйте! Ситуации такова, с парнем уже год вместе, скоро свадьба, но у нас есть...
Здравствуйте.
По ЭКГ и УЗИ есть признаки перенесенного ранее инфаркта миокарда.
Зачем принимаете ксарелто?
Для коррекции давления:
Увеличьте лизиноприл (диротон) 10 мг 2 раза в день
Замените метопролол на карведилол 12.5 мг 2 раза в день (более сильный гипотензивный препарат).
Оцените, как на этом фоне будет давление и пульс.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болею 4 день, симптомы першение и боль в горле, насморк, головная боль, температуры нет, на 4 день добавился кашель с мокротой. Что принимаю - деринат капли для иммунитета, алервэй пол табл. в сутки (антигистаминные), стрепсилс от горла, аквароса -полоскание, так как пошел...
Здравствуйте!
Так как кашель с мокротой нужны отхаркивающие (ацц Лонг 600 мг 1 раз в сутки, ацц 200 мг 3 раза в сутки , или амброксол 30 мг 3 раза в сутки). Также можно добавить бронхолитик (атровент или салтбутамол через ингалятор 4 раза в день, или через небулайзер 2 раза в день).
Рекомендуется сдать кровь на общий анализ и срб, для исключения пневмонии сделать рентген легких.
По клинике больше данных за вирусную инфекцию, поэтому стоит добавить противовирусные (ингавирин, арбидол, кагоцел).
Здравствуйте.
Два дня назад вечером сильно ударил мизинец о кровать.
Сильная боль, через час палец начал синеть, к утру легкий отек и силний палец. Поехал сделал ренген. Расшифровка ренгена : Краевой перелом основания концевой фаланги 5го пальца, без значимого смещения.
На...
Здравствуйте.
Перелом краевой внутрисуставной без смещения с наружной стороны основания ногтевой фаланги.
Без гипса обойтись можно, но при этом нужно будет 3 недели находиться на домашнем режиме и ходить на пятке или в обуви Барука.
В таких случаях обычно рекомендуют:
- Ортез при переломе фаланги пальца ноги 3-4 недели.
Примерно такой https://zdorovyenogi.ru/fiksiruyushchij-bandazh-dlya-palca-nogi-ili-ruki/ Купите в орт салоне.
Есть и другие конструкции.
- Ходить на пятке или в обуви Барука, домашний режим.
- Не греть, не парить. Можно солевые ванночки комнатной температуры и аппараты домашней физиотерапии АЛМАГ, например).
- Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
- Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер).
- Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
- Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.
- Контрольная рентгенография через 3 недели.
По результатам контрольного снимка констатируют сращение, снимают ортез и разрешают нагрузку.
Коррекция рекомендаций после контрольного снимка.
Здравствуйте! По результатам анализов СТ4 - 17, ТТГ - 13, антитела к тереоперокстдазе - 407, витамин D - 19, железо - 11, ферритин - 15. Имеются жалобы: беспричинное чувство беспокойства, периодические панические атаки и повышение пульса. Записалась к врачу, но запись не...
Здравствуйте!
У вас Аутоимунный тиреоидит, манифестный гипотиреоз.
Об аутоимунном процессе говорят повышенные антитела, но на них повлиять не можем, они повышаются и понижаются независимо ни от чего, сдаются однократно.
О гипотиреозе говорит высокий ТТГ.
Нужно начать прием препарата:
-Левотироксин натрия (торговые названия Эутирокс или Л-тироксин) – 50 мкг за 30 минут до завтрака натощак запивая только водой. Интервал приема с другими препаратами 4 часа (особенно это касается препаратов кальция, железа, бадов, поливитаминов).
-контроль ТТГ через 8 недель
-консультация эндокринолога потом, чтобы понять подходит доза или нет
Есть дефицит витамина Д - принимайте фортедетрим 10000 МЕ - 1 капсула утром 2 месяца.Далее контроль в крови через 2 месяца.Норма выше 30, если у вас будет в норме - далее перейти на профилактическую дозировку 2000 МЕ (4 капли вигантола) ежедневно.
Ферритин (запас железа) норма выше 45, можно принимать препарат Сорбифер 1т 1 раз в день месяц после еды, далее снова контроль ферритина + диета богатая железом: печень, гречка, говядина, бобовые. Препараты железа для лучшего усвоения не принимать в течении 2 часов с молочными продуктами, чаем, кофе. И не ранее чем через 4 часа от приема тироксина, вместе препараты хуже усваиваются.
Например утром принимаете эутирокс, в обед препарат железа.
Холестерин может быть повышен из-за гипотиреоза.
Из обследований нужно сделать УЗИ щитовидной железы
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Совсем запуталась с прикормом, подскажите как правильно действовать. Ребенку 5 месяцев, начали вводить прикорм. Начали с цветной капусты, кушает хорошо. В течении 4х дней понемногу увеличивали массу пюрешки. На 5ый день попробовали кабачок, тоже кушает хорошо. Но...
Здравствуйте
Новый продукт вводите и постепенно увеличиваете, старый продукт продолжаете
2-3 дня смотрите за реакцией, дальше новый продукт
Ввели 2-3 овоща, вводите кашу, принцип тот же, пробуете, постепенно увеличивая объем, введённые продукты продолжаете
Фрукты, каши, овощи, после 6-6.5 месяцев мясо, творог, яйцо
На самом деле, надо проще относится и более интуитивно
Можно также давать ребенку маленькие кусочки разных продуктов (мягкие), чтобы показать, что еда разная, вкусная и интересная