Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Риск заражения вич
5 ответовЗдравствуйте. Во время выполнения плевральной пункции больному с терминальной стадией СПИДа отлетел дренаж и капля плеврального содержимого отлетела мне в глаз. Через 3 недели сдала тест 4 поколения на ВИЧ - отрицательно. Существует ли риск инфицирования? Больной на...
Здравствуйте! Меня зовут Ляшенко Пётр Николаевич- специалист сервиса " Спроси Врача". По предоставленной вами информации риск тиорети минимальный есть, полностью его нельзя. В аналогичных с вашей ситуациях в рекомендациях для 100% исключения ВИЧ инфекции рекомендуют сдать ИФА крови на ВИЧ 4 поколения в сроке 6 недель от предполагаемой даты заражения. Только в этом сроке анализ с 100% вероятностью сможет исключить ВИЧ инфекцию.
Жидкость в лёгких.
6 ответовЗдравствуйте. Мама делала КТ лёгких с контрастом и там в заключение написано: Отмечается увеличение ателектаза и гидроторакса правого легкого. Частичное увеличение васкулярного образования грудины с деструкцией костной ткани. Плевра - в плевральной полости справа жидкость до...
Здравствуйте. Отвечая на ваш вопрос, можно сказать, что убрать такой большой объем жидкости консервативным путем, то есть только с помощью лекарств, как правило, невозможно. Гидроторакс объемом до 110 мм — это значительное скопление жидкости в плевральной полости, пространстве между легким и грудной стенкой. Эта жидкость сдавливает правое легкое, из-за чего оно не может полноценно дышать и частично спадается — это и называется ателектазом. При таком объеме жидкости для облегчения состояния и для того, чтобы легкое расправилось, обычно выполняют лечебно-диагностическую процедуру — плевральную пункцию (торакоцентез). Во время этой манипуляции врач аккуратно удаляет жидкость через прокол. Самое важное в этой ситуации — не просто убрать жидкость, а понять причину ее появления. Наибольшее беспокойство вызывает другая находка на КТ: увеличение образования в грудине с деструкцией, то есть разрушением костной ткани. Вероятнее всего, этот процесс играет важную роль в скоплении жидкости. Анализ удаленной жидкости в лаборатории крайне важен, так как он может помочь установить точный диагноз.
КТ грудной клетки
2 ответаЗдравствуйте! В апреле обратилась в поликлинику с симптомами резкой боли в правом подреберье, усиливающейся при глубоком вдохе, отдающие в плечо, температура в пределах 37.5. Поставили межреберную невралгию. Прошла лечение мебеверин 200, хофитол, Ципрофлоксацин 500,...
Здравствуйте. В таких случаях пункция действительно необходима. Пока жидкость не будет удалена - лёгкое не расправится. Выполняйте рекомендации своего лечащего врача
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Мне для книги необходимо уточнить, при онестрельном ранении в грудную клетку (нарушении целостности плевральной полости лёгкого), можно ли применять реанимационные действия при остоновки сердца или дыхания у раненного? Если нет, объясните, пожалуйста, почему и...
Добрый вечер. Реанимационные мероприятия проводятся во всех случаях,кроме доказанных неизлечимых заболеваний и доказанной смерти мозга. При огнестрельных ранениях -внутривенное введение инфузионных препаратов и адреналина, непрямой массаж сердца, интубация трахеи и проведение ИВЛ, наложение повязки
Температура после гидроторекса
34 ответаВыписали с торокального отделения после лечения гидроторекса, Из-за употребления ксарелто с плевральной полости откачали 3 литра крови. При поступлении. Врачь сказвл пить ципролет 7 дней, но температура так и не спадает держиться 37.4 Вчера сделал КТ хотелось бы посмотреть и...
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, вы уже пропили курс ципролета? Результаты изучу, вернусь с ответом. По описанию у вас левосторнний гидроторакс ( скопление жидкости). Вам вчера откачивали жидкость после кт?
Смущает кт органов грудной клетки. В заключении написано. единичные р очаги в нижней доли правого легкого и мелкие локальные участки уплотнения междолевой плевры обеих сторон фиброзного характера. единичная тонкостенная булла в S6 слева. следы жидкости в плевральной полости...
Здравствуйте. Это остаточные изменения после Ковид- инфекции. При отсутствии жалоб, лечения не требуют.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В заключении написано: Лимфаденопатия средостения, брюшной полости, забрюшинного пространства и малого таза, с повышенной метаболической активностью РФП (неопластического характера, дифференцировать между лимфопролиферативным процессом и mts); - гепатоспленомегалия; -...
Здравствуйте! В заключение указана необходимость разграничения лимфопролиферативного заболевания, к которому относятся злокачественные заболевания крови и метастазирования из первичного очага. В таких случаях рекомендуется консультация онколога и гематолога параллельно для углубленного обследования и постановки диагноза.
Нужна консультация
19 ответовСостояние после оперативного лечения ртса со стентированием акш. Состояние после стернатомии. Жидкость в плевральной полость объёмом до 450 500 кубических сантиметров и слева до 360-380 м³ компрессионные субсегментарные и дисковидные атлэктазы вправо и левом лёгком поле...
Поняла, спасибо за дополнения. 18- норма ЧДД. Но, в любом случае- любое снижение сатурации лучше не оставлять без внимания (также желательно оценить данный показатель на другом приборе). А любом случае- очный осмотр врача показан (хирурга для уточнения показаний для пункции, пульмонолога- послушать легкие оценить возможную причину в органах дыхания для снижения сатурации).
Расшифровка кт легких
7 ответовЖенщина, 84 года, постоянный «свист» при дыхании, одышка, деменция, атеросклероз сосудов, ибс, гиппертония, нарушение когнитивных функций, упадок сил На серии КТ-томограмм органов грудной клетки в аксиальной плоскости, а так же с построением пространственных реформатов в трёх...
Добрый день. По описанию КТ- инфильтративных изменений в легких нет- это хорошо, значит нет подозрения на пневмонию, другие воспалительные явления. Имеется небольшой очажок в нижних отделах левого легкого, судя по описанию, больше похоже на остаточные явления после ранее перенесенной инфекции (грубо говоря, маленький шрамик на легком). Как правило, данные изменения не опасны, лечения не требуют, причиной одышки быть не может. Имеется усиление легочного рисунка, что может быть как проявлением бронхита, так и результатом хронической патологии сердца (гипертония, сердечная недостаточность). Следы жидкости в плевральной полости чаще всего являются следствием хронической сердечной недостаточности. Судя по описанию жалоб, обычно рекомендуют исключать ряд патологий, для этого может потребоваться проведение дополнительной диагностики: спирограмма с пробой (оценка проходимости бронхов и их “функции», исключение бронхоспазма - этот аспект не видно на КТ с последующим очным осмотром врача), а также Эхо-КГ, ЭКГ- так как одышка и дыхательный дискомфорт также могут быть вызваны сердечными причинами.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Отцу 84, есть одышка, отеки как и на ногах и в плевральной полости. Принимали, форсигу конкор, эдарби - 1р в день, фуросемид 40 мг 4 раза. Последние два дня вместо эдарби принимаем юперио, и вместо фуросемида лазикс вв 4мл 1 р/д. Что эффективнее лазикс или...
Добрый вечер. Внутривенные диуретики конечно эффективнее. Но их лучше использовать в условиях стационара. Диуретики выводят калий из организма и могут способствовать повышению уровня креатина. В стационарных условиях это легче отслеживать. А в случае необходимости там можно будет восполнить дефицит электролитов инфузионными растворами. В домашних условиях лучше использовать таблетированные формы. Кроме фуросемида есть торасемид это более современный вариант. Но судя по вашему описанию тут декомпенсация сердечной недостаточности, а это повод для госпитализации