Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прилагаю выписной эпикриз. Какие прогнозы ? Какая степень? Назначат ли химиотерапию? Врач сказал после праздников всё объяснит. Еще не все анализы пришли. Напишите ,пожалуйста, свои мнения. Отец никогда не курил и не пил. Но к сожалению так вышло. Какие наши дальнейшие...
Здравствуйте, с Вами беседует врач-онколог, терапевт. Ознакоиилась с выпиской и обследованиями. Это первая стадия рака легкого Т1а - это говорит о том, что процесс локализован, не распространён, нет метастазов. Написано, что опухоль удалена в пределах здоровых тканей-значит удалена полностью. Она является высокодифференцированной, то есть её клетки максимально схожи с нормальными, что говорит о том, что она не обладает быстрым ростом. Для полного понимания картины хотелось бы уточнить, есть ли у Вас на руках протокол игх исследования? Если нет, возможно, его объяснит Вам врач при очном визите. При данной стадии обычно не требуется дополнительная химиотерапия, а только наблюдение и прохождение обследований раз в три месяца. Однако, окончательный ответ на вопрос о дальнейшем лечении зависит от игх(иммуногистохимии)- это биохимический состав опухоли, в котором видно определённые клетки, к которым могут быть чувствительны определённые химиотерапевтические препараты.
Катаракта
4 ответаЗдравствуйте! Вопрос Офтальмологу. Векленкко Анатолий, 76 лет. Ожидаемый диагноз Катаракта. Заменен хрусталик в левом глазу. После операции 30 дней прокапал рекомендованные капли "Левофлаксацитин", "Дексаметазон", "Бромфенак". Есть "Заключение" обследования перед операцией,...
Здравствуйте!Прикрепите заключения,пожалуйста.В чем именно вопрос?Что беспокоит?
Помогите расшифровать Эхокг сердца и сравнить с предыдущим. Прикрепила Выписной эпикриз от октября и новое исследование. Сама не могу разобраться есть ли какие-то подвижки или все примерно так же как и было. Что изменилось? В лучшую или худшую сторону?
Добрый день, по узи нет отрицательной динамики, цифры по размерам немного отличаются, но по узи не всегда можно определить размер с точностью до миллиметра, поэтому немного размеры по аорте могут отличаться, но градиент давления не увеличивается при динамическом наблюдении. На узи от октября нисходящая аорта 7 мм, перешеек 3,5 см, градиент давления 17, на узи от 28.01:5/6 мм соответсвенно, градиент давления 16,53 мм. Рт. Ст. Полости сердца не расширены, сократительная функция в норме, то есть сердце не справляется со своей функцией. По данным параметрам показано наблюдение в динамике. Оперативное лечение в настоящее время не показано. Напишите пожалуйста все ли понятно? Есть ли еще вопросы?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Назначение лекарств после инсульта
6 ответовЖенщина , 82 г. Инфаркт головного мозга. Прикладываю выписной эпикриз из больницы + файл, где расписали все таблетки по времени приема , которые были назначены . Просьба оценить адекватность и правильность назначения лекарств , возможно посоветовать что-то. Последнюю неделю...
Здравствуйте! В целом, комбинация препаратов верная (гипотензивная + снижение холестерина + аспирин = профилактика повторных ишемических событий) + (мексидол, церетон - их можно убрать точно: не оказывают они какого-то доказанного эффекта и их назначают, потому что "надо назначить") + (сорбифер - препарат железа, с учётом анемии, пользы от него гораздо больше, чем от мексидола, церетона) + (нолицин для лечения инфекции мочевыводящих путей - не больше 7 дней) Что касается давления - один из вариантов - побочный эффект нолицина, поэтому, если уже прошло 7 дней приёма - отменить и оценить давление в динамике, либо вариант, что лозартана недостаточно для удержания целевых цифр давления - к терапии добавить амлодипин 5мг вечером, при сохранении высоких цифр через 7 дней, увеличить до 10мг (в возрасте 82л не нужно стремиться снижать ниже 150-160: для мозга это оптимальный уровень давления в таком возрасте) Резюмируя: 1) Препараты назначены верно, но мексидол/церетон можно смело отменить 2) Если прошло более 7 дней - нолицин отменить - оценить эффект на давление 3) С целью коррекции - добавить амлодипин 4) Сдать развёрнутый общий анализ крови (там есть показатели, которые позволят исключить дефицит В12, как причину анемии - в обычном анализе из выписки этого нет)
Асцит живота, и ног
26 ответовСостояние ухудшилось, при приеме пищи было распирание, жидкий стул, высокое давление, раздулся живот, отекла сначала одна нога затем вторая через неделю, отлежала в больнице поставили диагноз, выписной эпикриз прикрепляю. Нужно ли дообследоваться? Какие дефициты по крови...
Здоровья вам и вашим близким, от души, скорейшего выздоровления
Назначение лекарств после инсульта
27 ответовЖенщина , 82 г. Инфаркт головного мозга. Прикладываю выписной эпикриз из больницы + файл, где расписали все таблетки по времени приема , которые были назначены . Просьба оценить адекватность и правильность назначения лекарств , возможно посоветовать что-то. Последнюю неделю...
Здравствуйте! Ознакомившись, с выпиской , однозначно можно сказать , что лечение адекватное . Очень хорошую сделали таблицу , чтобы не забыть ! Еще обращает внимание , что глюкоза крови на границе , следите за сахаром !!! И в почках есть песок !! Добавляйте минеральную воду , Ессентуки номер 4 , чтобы моча была щелочной и не было камней , так как может дать скачок давления. Через 5 недель нужно посмотреть ЛПНП , чтобы они были менее 1.4! Омепразол постоянно не надо , если нет проблем с жкт
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Консультация
24 ответаНедавно попал в больницу , в кардиологию там сделали анализы , тропонин 2 раза в динамике отрицательный, но взяли анализ в первый раз в жизни Лактатдегидрогеназа и он 401, остальные анализы в норме , также сделали мскт, скажите анализ не опасный мскт прикреплю,также прикреплю...
Добрый вечер, Евгений Помню Ваш предыдущий вопрос ! Повода для переживаний нет ! С сердцем у Вас все в порядке! Лактатдегидрогеназа Это не специфический показатель , он совершенно не означает патологию , связанную с сердцем , это абсолютно точно ! Коронарные артерии у Вас чистые ! Сердце у Вас здоровое ? С уважением, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, г Санкт Петербург
Больно ходить в туалет после лапаротомии
19 ответов07.02 - была прооперирована (эпикриз прикрепляю) Была эпидуральная анестезия. Первые дни после катетера не ощущала , что хочу в туалет , со временем уже ощущения приходят. Вопрос связан только с мочеиспусканием. Почему больно писать? Боль где-то внутри. Или это нормальное...
Здравствуйте. После стояния катетера может присутствовать болезненность при мочеиспускании. Нужно исключить воспаление - для этого сдайте общий анализ мочи. Рекомендую сейчас пить больше жидкости, чтобы мочевой пузырь самоочищался, урологический сбор - бруснивер по 1/3 стакана * 3 раза в день в течение 14 дней, канефрон по 2 драже * 3 раза в день в течение 1 месяца. Монурал 3г однократно на ночь, предварительно опорожнив мочевой пузырь или пройти курс - фурагин 100 мг * 3 раза в день в течение 7 - 10 дней. Контроль общего анализа мочи после лечения.
Выписной эпикриз и что делать дальше
29 ответовДобрый день! Уважаемые врачи, подскажите что это могло быть и какие дальнейшие действия. 26.06 стало плохо, перебои в работе сердца, то сильный удар, то пропуск как будто ощущается, конечности холодные, продолжалось часа 3, ощущения становились все чаще, поехала в больницу....
Здравствуйте Данные приступы как часто беспокоят?! Рекомендую обязательно исследовать уровень гемоглобина ферритина железа. Исследовать функцию щитовидной железы ттг. Для исключения нарушений ритма суточное мониторирование экг. Стрессов, тревоги не было?! Буду рада вам помочь???
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в пояснице при ГВ
6 ответовЗдравствуйте! Были роды (24.12.24 г.) , плановое кесарево сечение, так как ребенок был в тазовом предлежании. За год до родов также была операция по удалению тромба в ноге с эпидуральной анестезией. После родов ребенка кормила грудью лежа и постоянно сталкивалась с ноющей...
Здравствуйте! По МРТ описаны возрастные изменения позвоночника (остеохондроз, спондилоартроз), которые начинают формироваться ещё в подростковом возрасте, и 2 грыжи (одна из них крупных размеров с миграцией и влиянием на нервный корешок,что может давать иррадиирующую боль в ногу). На гв можно в таких случаях нурофен 400мг 3р в день или кеторол 1.0 внутримышечно или диклофенак 3.0 внутримышечно 3-5 дней. Все препараты на совместимость с грудным вскармливанием вы можете проверять на сайте E-lactancia.org При стихании острого периода добавить лфк, йогу, пилатес или плавание для укрепления мышц спины. При слабых мышцах нагрузка идёт уже на сам позвоночник. Также можно лёгкий массаж, пластырь версатис местно, аппликатор Кузнецова. Абсолютными показаниями к оперативному лечению являются парезы(объективная слабость в конечностях) и нарушения тазовых функций (недержание мочи). Препаратов и физиопроцедур для уменьшения грыжи не существует. Свежие грыжи (особенно со склонностью к миграции) могут уменьшаться самостоятельно, но на это нужно время.