Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Хотелось бы получить консультацию по поводу МРТ позвоночника. Много изменений в позвоночнике. Грыжи, протрузии, абсолютный стеноз (?) Как можно прикрепить результаты МРТ для консультации или будет достаточно заключения? Хотелось бы узнать по поводу возможности...
Здравствуйте! По результатам МРТ ГОП описываются довольно выраженные дегенеративно-дистрофические изменения, но без сдавления нервных структур (спинного мозга). К оперативному лечению на грудном отделе позвоночника, особенно по поводу грыж дисков, прибегают крайне редко, только когда есть признаки сдавления спинного мозга. Т.е. в данном случае будет рекомендоваться консервативное лечение. Дополнительно при неэффективности лечения может рекомендоваться выполнение МРТ шейного отдела позвоночника, т.к. иногда при грыжах дисков в шейном отделе со сдавлением нервных корешков может быть болевой синдром в области лопатки. А операции на шейном уровне довольно распространённые и часто выполняемые. В лечении может быть рекомендовано применение: НПВС коротким курсом 7-10 дней (н-р, Аркоксия, Ксефокам), местно мази или пластыри с НПВС (Вольтарен, Диклофенак 5%)+ +обязательно миорелаксанты (н-р, Сирдалуд). При неэффективности данных препаратов переходят на препараты от нейропатической боли-Габапентин или антидепрессанты с противоболевым эффектом-Дулоксетин на длительный приём. Из немедикаментозных методов может рекомендоваться: физиолечение (магнитотерапия, ударно-волновая терапия); в домашних условиях возможно применение аппликатора Кузнецова, Ляпко; массаж всей спины курсами по 10 сеансов, без эффектов мануальной терапии. Для стойкого купирования болевого синдрома в спине могут быть эффективны лечебно-медикаментозные блокады с гормонами в исполнении невролога коротким курсом. Важно уделить внимание регулярному укреплению мышц спины (есть выраженная кифотическая деформация): ЛФК для укрепления мышц спины ежедневно, плавание в бассейне, фитнес без тяжёлых весов, бег/ходьба на тренажёрах или по улице, эллипс. Крепкие мышцы спины будут забирать на себя нагрузку с позвоночника, следовательно, медленнее будут прогрессировать дегенеративно-дистрофические изменения в позвоночнике.
Грыжа и протрузии
3 ответаЗдравствуйте, доктора! Пожалуйста помогите, моему папе 43 года, болит сильно спина, ребра, вечные колики адские, не может долго сидеть и ходить. Болит сильно что аж кричит. Обезболивающие инъекции помогают максимум на час. Сделали МРТ - выявили грыжи в грудном и поясничном...
Здравствуйте! По МРТ выявлены грыжи и протрузии небольших размеров, создающие условия для сдавления корешка. Консервативное лечение в данном случае возможно, грыжи способны подвергаться лизису в некоторой степени и уменьшаться в размерах. Лечение в целом ,было назначено адекватное. Если препарат Г ас бапентин дает хоть какой то эффект, его дозировку можно постепенно повышать с шагом 300 мг в 1-2 дня до максимальной дозы 3600 мг в сутки в три приема. Или применяют антидепрессанты с обезболивающим эффектом- Дулоксетин, Венлафаксин или амитриптилин или сочетание этих антидепрессантов с габапентином, препараты рецептурные. Если болевой синдром выражен и слабо поддается купированию в течении 3-4 недель, то показана консультация нейрохирурга для решения вопроса о выполнении малоинвазивной операции РЧА.
Гемангиома, протрузии дисков
16 ответовДобрый день. Проведено МРТ. В грудном отделе позвоночника выявлена гемангиома, в пояснично-крестцовом отделе физиологические протрузии дисков L4-S1 и мелкая гемангиома, в шейном отделе протрузии дисков С4-С7. Опасна ли гемангиома, чем лечить?
Будьте здоровы!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в пояснице
1 ответПротрузии и экструзии межпозвонковых дисков Выявлены протрузии (выбухания) и экструзии (выход части диска за пределы его нормы) на нескольких уровнях поясничного отдела. Некоторые из них вызывают сужение позвоночного канала и деформацию нервных корешков, что может быть...
Здравствуйте. Для квалифицированного ответа на вопрос и дачи рекомендаций в Вашем случае необходимо подробно изучить весь объём МРТ исследования в цифровом формате dicom. Т.е. визуально осмотреть сами МРТ сканы. Современные технологии позволяют проводить вполне информативные онлайн консультации. Можете через Яндекс/Google мою статью: "Телемедицина в России: полный гайд для пациента". Вам нужно отправить врачу не просто бумажное заключение, а сами электронные снимки (как цифровые «негативы»). Они записаны на диске, который выдали в клинике после обследования. Пошаговая инструкция: 1. Скопируйте всё с диска на компьютер. ● Вставьте диск в дисковод компьютера. ● На экране откроется окно с содержимым диска. Вы увидите одну или несколько папок с названиями вроде «DICOM», «IMAGE» или просто набор файлов. ● Важно: Скопируйте ВСЁ, что есть на диске, целиком. Для этого нажмите на самую главную папку правой кнопкой мыши и выберите «Копировать». Затем перейдите на «Рабочий стол» или в «Документы» и нажмите правой кнопкой мыши → «Вставить». 2. Создайте архив (упакуйте папку в «zip»). ● Найдите на рабочем столе или в документах ту папку, которую вы скопировали с диска. ● Нажмите на неё правой кнопкой мыши. В появившемся меню найдите пункт «Отправить» → «Сжатая ZIP-папка». ● На компьютере появится новый файл-архив с таким же названием, но с иконкой в виде папки с молнией или зиппером. Это и есть ваши снимки, упакованные для пересылки. 3. Загрузите архив в «облако». ● Откройте любой удобный для вас бесплатный облачный сервис: Яндекс.Диск, Mail Облако или Google Диск. ● Зарегистрируйтесь или войдите в свой аккаунт. ● Перетащите созданный ZIP-архив в окно браузера или найдите кнопку «Загрузить» и выберите ваш файл. ● Дождитесь окончания загрузки. 4. Отправьте ссылку врачу. ● После загрузки найдите загруженный файл в вашем облаке. ● Нажмите на него правой кнопкой мыши или найдите кнопку/иконку «Поделиться» или «Скопировать ссылку».
Грыжи шейного отдела позвоночника
11 ответовВысота межпозвонковых дисков с4-6 снижена. Сигналы по Т2 снижены. Грыжи дисков с5/6 до 0,5 см. Распространяющиеся в межпозвонковые отверстия с обеих сторон, в большей степени левое, а так же каудально подсвязочно до 0,4 см, девормирующая прилегающие отделы дурального мешка....
Здравствуйте! а в чем ваш вопрос? какие жалобы? что беспокоит?
Боль в пояснице до колена
13 ответовОстеохондроз,спондилёз,спондилоартроз,экструзии и секвестрированной грыжи L3-4диска,диффузного набухания L4-5диска. Признаки нестабильности в L 3 L5 двигательном сегменте позвоночника Это диагноз после прохождения МРТ
Необходимо ношение полужеского корсета на поясничный отдел по 3-4 часа в день. Массаж спины ЛФК по Бубновскому или Дикулю. Аппликаторы Кузнецова и Лепко. Хорошо ИРТ Озонотерапия грязелечение магнитотеоапия, водное вытяжение. При боевом синдроме можно таб. Целеблекс 200мг.2 раза 10 дней. Таб мидокалм 150мг.2раза 14 дней. Таб нейромультивит 1 таб 3раза 1мес. При выраженном боевом синдроме можно инъекций артрозан 2,5 мл, Комбелипен2,0, дексамезатон 8 мг дней5-10. Можно паровертебральные блокады с раствором дипроспана и лидокаина от1 до 5раз с интервалом 5.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грыжи шейного отдела
8 ответовДобрый день! Имеется плоскостопие из за этого преследуют проблемы с позвоночником. В 2015 году делал МРТ шейного отдела, обнаружилось 3 протрузии. Неделю назад на концерте сажал дочь на плечи и после этого к вечеру возник дискомфорт в спине и шее. Как таковых болей нет,...
Здравствуйте. По МРТ умеренные признаки остеохондроза позвоночника, осложненного грыжами небольших размеров без значимых влияний на позвоночный канал и нервные корешки. Изменения не критичны. Сейчас можно пропить НПВС коротким курсом, например костарокс 90 мг 1 раз в день 5 дней. Для снятия мышечного спазма миорелаксанты - мидокалм 1 таб 150 мг 2 раза в день 10 дней. Местно диклофенак 3 раза в день 10 дней. Ложитесь на иппликатор Кузнецова 3 раза в день по 10 мин. Избегайте длительных вынужденных положений шеи, поднятия тяжестей. Когда боль уменьшится, начинайте регулярно делать гимнастику для шейного отдела позвоночника. Со временем грыжи могут уменьшиться в размерах, этот процесс называется спонтанная резорбция. На данный момент нет доказательств того что можно как-то ускорить процесс резорбции медикаментозно. Но согласно некоторым исследованиям уменьшению грыж способствует электрофорез с карипазимом. Массаж можно, на турнике висеть можно, только не спрыгивать. Мануальная терапия нежелательна. Для замедления прогрессирования дегенеративного процесса принимайте хондропротекторы длительным курсом, например Артра МСМ 2 таб 1 раз в день 2 месяца.
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, делала в 21 году нуклеопластику, почти полгода мучалась болями в левой ноге грыжа была не 8, как перед операцией, а стала 9 после прострела, потом боль утихла. В 22 году сделала мрт заключение было таким "диффузор снижена высота l5-s1 с...
Добрый день, да скорее всего в вашей ситуации показано открытое оперативное вмешательство - удаление грыжи диска. Грыжа сдавливает левый корешок и вызывает боли.
Здравствуйте ходила к врачу с мрт сказали делать блокаду каждые пол года. Таблетки пила мовалис калола боль не отступает часто болит голова. Грыжи 5-6 позвонка и 6-7. Протрузии с3с4. С4с5. Сужен позвоночныц канал с5с6. Умеренный унковертебральеый артроз на уровне с4 с7
Добрый день. На сколько сужен позвоночный канал, в тексте мрт должен быть указан саггитальный размер. Лучше пролечивать Диклофеанком 3 мл внутримышечно 1 раз в день - 5 дней, затем таблетки Диклофенак 50 мг по 1 таб в день - 5 дней. - Комбилипен 2 мл внутримышечно 1 раз в день – 10 дней, затем перейтина таблетированную форму Комбилипен табс по 1 таб 2 раза в день – 1 месяц. - Мидокалм 150 мг по половине таблетки 3 раза в день – 5 дней, затем по 1 таблетке 2 раза в день – 10 дней – это миорелаксант для расслабления напряженных мышц. - Именно сам остеохондроз подлечивают хондропротекторы - Терафлекс Адванс по 2 капсулы после еды 3 раза в сутки – 3 недели. Затем просто Терафлекс по 1 капсуле 3 раза в день – 3 недели; затем 2 раза в день – 6 месяцев и более лечение не дешевое, но эффект есть, грыжи конечно не уберет, но тем не менее прогноз улучшает. - Втирать Диклофенак мазь 2% - 3 раза в день – 10 дней. -Спать на ортопедической подушке.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Протрузии
6 ответовЗдравствуйте, лечусь по поводу болей в спине,на снимке показало спондилоартроз,но есть ещё боли в левом боку,когда поворачиваюсь на спину и потом ещё ноет несколько минут,могут боли проявиться и просто так,иногда как-будто крутит,решила сделать МРТ, думала,что может там с...
Протрузии никуда не денутся. Надо предотвращать их переход в грыжи. Способов много: двигательный режим, ЛФК , мануальная терапия, массаж, гидромассаж, плавание, обувь строго без каблуков. Медикаменты в крайнем случае, когда безлекарственные методы уже не снимают боль.