Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте
Любые образования почки с характеристикой Bosniak 4 - подозрительны на злокачественный рост и являются показанием к оперативному лечению
наблюдательная тактика недопустима!!
На узи в месяц у ребенка обнаружили расширение лоханки левой почки, сдали мочу, посмотрите пожалуйста анализ в норме ли? Какие следует сдать ещё анализы, возможно ли что с возрастом что пройдёт?
Как и предполагала пограничные с нормой значения. До 6мм норма. У ребенка 7мм. Структура и размеры почек нормальные. Можно не переживать. Мочу сдавайте раз в месяц. УЗИ по назначению врача очно(раз в 3-6 мес). Здоровья малышу!
Здравствуйте.
Расширение возникает, если:
- есть относительная незрелость мочевых путей (часто у младенцев),
- имеется функциональная задержка оттока,
- есть пузырно-мочеточниковый рефлюкс (обратный заброс мочи),
- имеется обструкция (сужение) на уровне пиелоуретерального сегмента,
- или это транзиторное состояние, которое проходит само.
Важно: нормальный общий анализ мочи - хороший признак, он говорит, что сейчас нет инфекции и выраженного воспаления.
Какой размер лоханки? Это критически важно для дальнейшей тактики. Ориентиры для ребёнка вашего возраста:
- до 5 ммнорма
- 5-7 мм пограничное состояние, обычно наблюдение
- 7-10 мм умеренная пиелоэктазия, требуется контроль
- более 10 мм требует обязательного наблюдения уролога и дообследования
Стандартная тактика:
1. Контрольное УЗИ почек через 3 месяца желательно в том же месте или у опытного специалиста, важно оценить: размер лоханки, состояние чашечек, толщину паренхимы, размер почки.
2. Наблюдение у детского уролога.
3. Контроль анализа мочи (общий и посев).
Иногда требуется дополнительное обследование. Не всем детям, а только если есть факторы риска:
Показания:
- расширение более 8–10 мм
- увеличение в динамике
- расширение чашечек
- истончение паренхимы
- инфекции мочевых путей
- двусторонний процесс.
У детей до 1–2 лет около 60-80% случаев проходит самостоятельно связано с созреванием мочевых путей.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Может ли после Чрескожной пункционной нефростомии образоваться гематома левой почки с размерами самой почки и подкапсульная гематома объемом около 260 мл у взрослого мужчины ?
После чрескожной пункционной нефростомии действительно возможно образование гематомы почки, в том числе значительных размеров, вплоть до подкапсульной гематомы объёмом 260 мл и более. Это связано с особенностями процедуры: при доступе к почке через кожу может повреждаться сосудистое русло, особенно у пациентов с сопутствующими заболеваниями, такими как инфаркт или инсульт в анамнезе, что может повышать риск кровотечений.
В подобной ситуации крайне важно оценить, нет ли признаков продолжающегося кровотечения и необходимости дренирования гематомы. Решение о тактике ведения принимается индивидуально, на основании клинической картины, данных ультразвукового или томографического контроля, а также общего состояния пациента. Как правило, если гематома не увеличивается, нет признаков активной кровопотери и признаков тампонады (сдавления) почечных структур, её оставляют под наблюдением — со временем она рассасывается самостоятельно.
Рекомендую обсудить ситуацию непосредственно с оперирующим урологом: важно убедиться, что динамика стабильна, и нет показаний к дополнительным вмешательствам. При появлении болей, лихорадки, снижения давления или других тревожных симптомов требуется немедленная очная консультация.
Здравствуйте. Ребенку 1 месяц 9 дней. Сегодня были на плановом осмотре, сделали узи почек. Выяснилось, что у дочки расширена лоханка левой почки. Расширение 18 мм. При рождении в роддоме тоже делали узи, все было в норме, ничего не было расширено.
Сказали наблюдаться у...
Здравствуйте. До года у ребёнка обычно всё нормализуется. Пока тактика - это наблюдение, проходить УЗИ почек 1 раз в 3 месяца, сдавать общий анализ мочи 1 раз в месяц и перед проведением профилактических прививок, также сдавать общий анализ мочи и при заболевании ОРВИ, примерно на 3 - 5 день, для исключения присоединения воспалительного процесса.
Если к году не нормализуется размер лоханок, и наборот, будет ещё большее расширение, то нужно будет исключать пузырно - мочеточниковый рефлюкс, для этого потребуется пройти дообследование в условиях стационара - внтутривенная экскреторная урография, цистография.
Здравствуйте с рождением был гидронефроз левой почки спустя 2 года появилась гидронефроз правой почки делали КТ с контрастом рентген с контрастом почки норма но размеры почки увеличены
Здравствуйте.
При стабильных анализах и отсутствии нарушения функции почек при гидронефрозе у детей часто выбирают наблюдение.
Рекомендовано регулярный контроль УЗИ, общего анализа мочи, креатинина крови и выполнение нефросцинтиграфии, если ранее не проводилась, для оценки функции и оттока мочи по каждой почке отдельно.
Также важно исключить пузырно-мочеточниковый рефлюкс, если цистография ранее не выполнялась или прошло много времени.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер, у моей мамы очень плохие анализы крови, на сегодняшний день ожидаем проведения УЗИ печени. Хотелось бы получить ответ, неужели это рецедив онкологического заболевания? В анамнезе рак левой почки 3 стадии без метастаз, прооперированный в 2019 году, после -...
Добрый день, расширение верхней чашечки левой почки нашли на проф осмотре в 1 месяц было 3.6мм, на контроле в три месяца 3.2мм, сегодня в шесть месяцев все еще есть оно но сказали 3.8 мм, в остальном без изменений все в рамках нормы… писает регулярно… насколько это страшно?
Здравствуйте!
Расширение нерезкое, при этом отрицательной динамики по размерам нет. Эти факторы позволяют придерживаться тактики активного наблюдения: УЗИ через 2-3 месяца, общий анализ мочи 1-2 раза в месяц и дополнительно в случае повышения температуры тела.
Добрый день. В Сентябре 2025 года были тупые боли, опоясывающего характера. Ничего не принимал. Связал это с простудой. Боли были эпизодического характера.
Думал, что почки, так как болело с левой стороны в основном. Также были желудочные не приятные ощущения. По итогу...
Здравствуйте, я врач-онколог, терапевт. Ознакомилась с Вашей ситуацией.
Такие симптомы могут возникать по различным причинам, при разных заболеваниях.
Фото обследований пока не вижу, проверьте, пожалуйста, приложено ли.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Беременность 33 недели отправили на узи почек. В заключении написали эхо картина гидронефроза правой почки, каликопиелоэктазии левой почки.
Насколько это опасно и какое лечение
?
Здравствуйте.
На сроке 33 недели такие изменения (гидронефроз справа и каликопиелоэктазия слева) чаще всего связаны не с заболеванием почек, а с механическим сдавлением мочеточников увеличенной маткой и гормональным влиянием беременности. Это называется гестационная дилатация ЧЛС и встречается довольно часто, особенно справа.
Если нет боли, температуры, выраженных изменений в анализах мочи - обычно это не опасно и не приводит к повреждению почек. После родов, как правило, проходит самостоятельно.
Рекомендовано исключить:
- инфекцию мочевых путей
- нарушение оттока мочи (редко - камень)
Для этого сдать:
- общий анализ мочи + посев мочи
- контроль креатинина крови
- позиционная терапия (чаще лежать на левом боку)
- достаточный питьевой режим (без перегрузки)
- наблюдение в динамике (УЗИ при необходимости)
Специфического лечения обычно не требуется.
Антибиотики - только при подтвержденной инфекции.
Инвазивные методы (стент, нефростома) - крайне редко, только при выраженном нарушении оттока и осложнениях.
Если появятся боли в пояснице, температура или ухудшение анализов - нужно срочно обратиться к врачу.