Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гематома почки
1 ответМожет ли после Чрескожной пункционной нефростомии образоваться гематома левой почки с размерами самой почки и подкапсульная гематома объемом около 260 мл у взрослого мужчины ?
После чрескожной пункционной нефростомии действительно возможно образование гематомы почки, в том числе значительных размеров, вплоть до подкапсульной гематомы объёмом 260 мл и более. Это связано с особенностями процедуры: при доступе к почке через кожу может повреждаться сосудистое русло, особенно у пациентов с сопутствующими заболеваниями, такими как инфаркт или инсульт в анамнезе, что может повышать риск кровотечений. В подобной ситуации крайне важно оценить, нет ли признаков продолжающегося кровотечения и необходимости дренирования гематомы. Решение о тактике ведения принимается индивидуально, на основании клинической картины, данных ультразвукового или томографического контроля, а также общего состояния пациента. Как правило, если гематома не увеличивается, нет признаков активной кровопотери и признаков тампонады (сдавления) почечных структур, её оставляют под наблюдением — со временем она рассасывается самостоятельно. Рекомендую обсудить ситуацию непосредственно с оперирующим урологом: важно убедиться, что динамика стабильна, и нет показаний к дополнительным вмешательствам. При появлении болей, лихорадки, снижения давления или других тревожных симптомов требуется немедленная очная консультация.
Здраствуйте, у сына 11 месяцеа на узи выявили пнелоэктозия левой почки, сдали общий анализ мочи всëв норме, что на нужно делать дальше
Здравствуйте. Расширение возникает, если: - есть относительная незрелость мочевых путей (часто у младенцев), - имеется функциональная задержка оттока, - есть пузырно-мочеточниковый рефлюкс (обратный заброс мочи), - имеется обструкция (сужение) на уровне пиелоуретерального сегмента, - или это транзиторное состояние, которое проходит само. Важно: нормальный общий анализ мочи - хороший признак, он говорит, что сейчас нет инфекции и выраженного воспаления. Какой размер лоханки? Это критически важно для дальнейшей тактики. Ориентиры для ребёнка вашего возраста: - до 5 ммнорма - 5-7 мм пограничное состояние, обычно наблюдение - 7-10 мм умеренная пиелоэктазия, требуется контроль - более 10 мм требует обязательного наблюдения уролога и дообследования Стандартная тактика: 1. Контрольное УЗИ почек через 3 месяца желательно в том же месте или у опытного специалиста, важно оценить: размер лоханки, состояние чашечек, толщину паренхимы, размер почки. 2. Наблюдение у детского уролога. 3. Контроль анализа мочи (общий и посев). Иногда требуется дополнительное обследование. Не всем детям, а только если есть факторы риска: Показания: - расширение более 8–10 мм - увеличение в динамике - расширение чашечек - истончение паренхимы - инфекции мочевых путей - двусторонний процесс. У детей до 1–2 лет около 60-80% случаев проходит самостоятельно связано с созреванием мочевых путей.
Гидронефроз правой почки
9 ответовЗдравствуйте с рождением был гидронефроз левой почки спустя 2 года появилась гидронефроз правой почки делали КТ с контрастом рентген с контрастом почки норма но размеры почки увеличены
Здравствуйте. При стабильных анализах и отсутствии нарушения функции почек при гидронефрозе у детей часто выбирают наблюдение. Рекомендовано регулярный контроль УЗИ, общего анализа мочи, креатинина крови и выполнение нефросцинтиграфии, если ранее не проводилась, для оценки функции и оттока мочи по каждой почке отдельно. Также важно исключить пузырно-мочеточниковый рефлюкс, если цистография ранее не выполнялась или прошло много времени.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расширение левой лоханки почки
2 ответаЗдравствуйте. Ребенку 1 месяц 9 дней. Сегодня были на плановом осмотре, сделали узи почек. Выяснилось, что у дочки расширена лоханка левой почки. Расширение 18 мм. При рождении в роддоме тоже делали узи, все было в норме, ничего не было расширено. Сказали наблюдаться у...
Здравствуйте. До года у ребёнка обычно всё нормализуется. Пока тактика - это наблюдение, проходить УЗИ почек 1 раз в 3 месяца, сдавать общий анализ мочи 1 раз в месяц и перед проведением профилактических прививок, также сдавать общий анализ мочи и при заболевании ОРВИ, примерно на 3 - 5 день, для исключения присоединения воспалительного процесса. Если к году не нормализуется размер лоханок, и наборот, будет ещё большее расширение, то нужно будет исключать пузырно - мочеточниковый рефлюкс, для этого потребуется пройти дообследование в условиях стационара - внтутривенная экскреторная урография, цистография.
Рак печени?
7 ответовДобрый вечер, у моей мамы очень плохие анализы крови, на сегодняшний день ожидаем проведения УЗИ печени. Хотелось бы получить ответ, неужели это рецедив онкологического заболевания? В анамнезе рак левой почки 3 стадии без метастаз, прооперированный в 2019 году, после -...
Здравствуйте нет абсолютно никаких данных по крови, которые бы могли сказать о рецидиве. нужно выполнить СКТ Или МРТ брюшной полости
Добрый день, расширение верхней чашечки левой почки нашли на проф осмотре в 1 месяц было 3.6мм, на контроле в три месяца 3.2мм, сегодня в шесть месяцев все еще есть оно но сказали 3.8 мм, в остальном без изменений все в рамках нормы… писает регулярно… насколько это страшно?
Здравствуйте! Расширение нерезкое, при этом отрицательной динамики по размерам нет. Эти факторы позволяют придерживаться тактики активного наблюдения: УЗИ через 2-3 месяца, общий анализ мочи 1-2 раза в месяц и дополнительно в случае повышения температуры тела.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гидронефроз почки
1 ответДобрый день! Беременность 33 недели отправили на узи почек. В заключении написали эхо картина гидронефроза правой почки, каликопиелоэктазии левой почки. Насколько это опасно и какое лечение ?
Здравствуйте. На сроке 33 недели такие изменения (гидронефроз справа и каликопиелоэктазия слева) чаще всего связаны не с заболеванием почек, а с механическим сдавлением мочеточников увеличенной маткой и гормональным влиянием беременности. Это называется гестационная дилатация ЧЛС и встречается довольно часто, особенно справа. Если нет боли, температуры, выраженных изменений в анализах мочи - обычно это не опасно и не приводит к повреждению почек. После родов, как правило, проходит самостоятельно. Рекомендовано исключить: - инфекцию мочевых путей - нарушение оттока мочи (редко - камень) Для этого сдать: - общий анализ мочи + посев мочи - контроль креатинина крови - позиционная терапия (чаще лежать на левом боку) - достаточный питьевой режим (без перегрузки) - наблюдение в динамике (УЗИ при необходимости) Специфического лечения обычно не требуется. Антибиотики - только при подтвержденной инфекции. Инвазивные методы (стент, нефростома) - крайне редко, только при выраженном нарушении оттока и осложнениях. Если появятся боли в пояснице, температура или ухудшение анализов - нужно срочно обратиться к врачу.
Добрый день. В Сентябре 2025 года были тупые боли, опоясывающего характера. Ничего не принимал. Связал это с простудой. Боли были эпизодического характера. Думал, что почки, так как болело с левой стороны в основном. Также были желудочные не приятные ощущения. По итогу...
Здравствуйте, я врач-онколог, терапевт. Ознакомилась с Вашей ситуацией. Такие симптомы могут возникать по различным причинам, при разных заболеваниях. Фото обследований пока не вижу, проверьте, пожалуйста, приложено ли.
Диагноз: С64 Рак левой почки Т1N2М1, st4, mts в легкие, плерву,лимфоузлы кл.гр2. Гидроторакс слева.
11 ответовМоему папе поставили диагноз: после биопсии. Опухоль левой почки кл. гр 1 а. .Киста правой почки КТ:киста нижнего сегмента правой почки 5.5см. Опухоль верхнего сегмента левой почки неоднородная5.2×4.9см. Тесно прилежит к хвосту поджелудочной железы.Чашечно-лоханская система...
Здравствуйте. Вы пишите, что есть отдаленные метастазы. В этом случае операция не показана, только таргетная терапия.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У сына 2 лет, 13 июля воспалились паховые лимфоузлы, безболезненные, сдали анализы(прикрепляю),сходили к хирургу, педиатру, пропили амоксициллин из за повышенных лейкоцитов, сделали узи почек, заключение: структурные изменения в синусе левой почки. Как это понимать, к урологу...
Добрый день. Это могут быть последствия перенесённой инфекции. К примеру, когда люди заболеваю тонзиллитом - воспаляются поднижнечелюстные лимфоузлы. Все зависит от локализации инфекционного процесса, а лимфоузлы уже реагируют в ответ. По поводу УЗИ почек - ничего страшного, это так же может быть последствием перенесённого воспаления. В самих почках все хорошо - размеры, толщина паренхимы соответствуют возрастной норме, Чашечнолоханочная (члс) система не расширена, что говорит о нормальной функции органа. Ожидайте приём уролога и не волнуйтесь. Никакой дополнительной терапии не нужно.