Результаты поиска по запросу: расшифровка

Дмитрий Привалов

Уролог, Андролог

Нужно в мдеале исключить Варикоцеле - одна из самых распространенных причин мужского бесплодия. Даже субклинические, скрытые формы. Варикоцеле возникает из-за расширения вен и нарушения работы венозных клапанов, что приводит к обратному току венозной крови, ее застою и повышению температуры в области яичек, что, в свою очередь, приводит к замедлению созревания сперматозоидов, к нарушению подвижности, морфологии и нарушению фрагментации ДНК сперматозоидов (тоже важный тест, и он, повторяюсь - норма), в итоге варикоцеле приводит к так называемому "оксидативному стрессу" и постепенному возможному повышению фрагментации (а нарушение фрагментации ДНК даже при нормальных основных значениях спермограммы может быть причиной бесплодия, в т.ч. причиной замерших даже беременностей). Также следует исключить возможные хр. воспалительные изменения (сдать ПЦР на ИППП-12 или Андрофлор, сдать секрет простаты на микроскопию и бак. посев), хотя уровень лейкоцитов у вас вполне "здоровый", т.е. нормальный и АФК норма (повышение лейкоцитов - косвенный признак обострения хр. воспалений). А возможно просто есть или были какие-то вредные воздействия в течение 1-3 месяцев перед сдачей анализа, повлиявшие на немного на подвижнсть и морфологию, а также и на вязкость...сауны, бани, горячие ванны...Rg/KT/МРТ... вредные факторы на работе (чаще термическое воздействие/перегрев или ионизирующее излучение), малоподвижный образ, сидячая работа, вызывающие застой в малом тазу и мошонке (варикоцеле, венозный застой в малом тазу, хр. простатит), болезни с высокой температурой...причин много. Лучше перепроверить, в следующий раз может быть совсем другая картина. Тем более рекомендуется оценивать результат по 2-м спермограммам с разницей 2-4 недели. Вредные воздействия стараться максимально избегать. А для повышения шансов естественного зачатия необходимо усилить процесс отбраковки дефектных сперматозоидов, чтобы оставались только хорошие и «разжижить» эякулят. Вот основные советы: 👇 Во-первых, регулярная половая активность. Не реже 2-3 раз в неделю. Отсутствие эякуляций приводит к накапливанию патологических форм сперматозоидов, снижению их подвижности. Каждое семяизвержение приводит к обновлению, предотвращает повреждение нитей ДНК. Но и слишком частая половая жизнь нежелательна (уменьшается количество зрелых форм сперматозоидов, сперма становится слишком жидкой). Во-вторых, это создание комфортных условий: носить комфортное, не сдавливающее бельё, практиковать физическую активность - сидячий образ жизни приводит к застою крови в малом тазу, что чревато развитием воспаления, варикозных изменений. В-третьих, отказ от вредных привычек. Алкоголь и КУРЕНИЕ повреждают структуру сперматозоидов за счёт токсического воздействия. Более того, курение вызывает спазм сосудов, на фоне которого идёт замедление кровотока в предстательной железе, которые также провоцируют образование патологических форм сперматозоидов. Важную роль играет РАЦИОН. Пища должна быть богата белками, полиненасыщенными жирными кислотами, витаминами и минералами. Также скорректировать нарушения помогут витамины: L-карнитин – аминокислота, которая выводит метаболиты из организма, тем самым предотвращая оксидативный стресс. Таким образом, она снижает количество патологических форм сперматозоидов, увеличивает их подвижность. Фолиевая кислота (В9) – влияет на процесс созревания сперматозоидов. Доказано, что приём обоими родителями по 400 мгг/сут за 3 месяца до зачатия сводит вероятность развития пороков нервной трубки у плода практически к 0. Витамины А и Е – два мощнейших антиоксиданта. Защищают сперматозоиды от воздействия токсических факторов, приводящих к их повреждению. Витамин А к тому же влияет ещё и на скорость сперматогенеза. Витамин (В12) – значительно влияет на увеличение количества сперматозоидов и вторично – на увеличение подвижности: больше сперматозоидов = больше подвижных форм. Цинк - Физиологическая роль цинка, содержащегося в секрете простаты, заключается в разобщении головки и хвоста сперматозоидов, а также подготовке генетического материала к слиянию. Дополнительное количество цинка уменьшает выраженность воспалительной реакции в ткани простаты. Аргинин – увеличивает подвижность и скорость движения сперматозоидов. Но не защищает от окислительного стресса. Обычно люблю назначать следующую схему: 1. Спермактин Форте (или Сперотон подешевле но в 4 раза менее активнее) по 1 саше порошку в сутки + Синергин по 2 капс в сут - можно вместе, утром, до 3-х месяцев (3 мес - это срок смены всех сперматозоидов 2. Бруди плюс по 1 капс 3 р/сут 1-3 мес. с едой в обед или ужин 3. МэнсФормула "больше чем поливитамины" по 1 капс 2 р/сут во время еды 1 мес. 4. пить больше жидкости - 2 -2,5 л/сут Через месяц можно пересдать спермограмму + Мар-тест (следует оценивать результат по 2-м спермограммам с интервалом 2 недели-1 мес.) А в стандарт обследования мужчин при длительном ненаступлении беременности (>12 мес.) и/или при патоспермии входят: - УЗИ органов мошонки (с кровотоком - исключить варикоцеле, частая причина мужского фактора, в частности нарушение морфологии и подвижности) - ТРУЗИ (предст. железа и семен. пузырьки) - исключить воспаление в простате - ПЦР на инфекции (лучше Андрофлор+впч, герпес, цитомегаловирус) - исключить бактериальный фактор - Микроскопия и посев секрета предст. железы - исключить воспаление в простате - Муж. гормоны (тестостерон общий, ГСПГ, ЛГ, ФСГ, эстрадиол, пролактин) - исключить гормональный фактор. - НВА-тест - Фрагментация ДНК сперматозоидов - тоже крайне популярный и полезный тест в последние годы, особенно при длительном периоде бесплодия на фоне не самым плохих результатов спермограммы, также актуально при ЗБ в анамнезе, при выявлении варикоцеле - вот ссылка на интересную статью по теме Фрагментации ДНК сперматозоидов - https://www.uroweb.ru/article/lechenie-besplodiya-assotsiirovannogo-s-visokim-urovnem-fragmentatsii-dnk-spermatozoidov Этот показатель тоже в динамике отмлеживать, тем более если вдруг выявится варикоцеле! Возможно несколько шаблонно получилось, зато, на мой взгляд, достаточно подробно для понимания имеющегося результата и дальнейших действий. Удачи и здоровья.

Елена Абрамович

Гинеколог, Акушер

Здравствуйте. Ни одного типа ВПЧ нет. Анализ достоверен и информативен, так как количество клеток более 10^4. Дополнительно 1 раз в год рекомендуют сдавать мазок на о/ц

Михаил Ивашев

Терапевт, Педиатр

Здравствуйте. ОАК: тромбоциты и тромбокрит повышены это может быть реактивного характера - на воспаление либо от недостатка питьевого режима, моноциты повышены в абсолютном значении, часто повышаются в период восстановления после инфекций, воспалений или операций. Они играют важную роль в "уборке" поврежденных тканей и завершении воспалительного процесса. СОЭ это неспецифический маркер, повышается при любом воспалении ил плохом самочувствии. Показатель медленнореагирующий. Моча: в целом без воспалительных изменений, белок, но по микроскопии цилиндры не повышены - это может быть и реакция на слизь и если не сразу доставили мочу в лабораторию. Ферритин у мужчин до 300 клинически не значим, но в целом это маркер воспаления - белок острой фазы, если повышено СОЭ - обычно не оцениваем ферритин как депо железа потому как показатель ложно-повышен. Общий белок чуть выше референса это может быть от недостатка питьевого режима (согласуется с повышенными тромбоцитами и тромбокритом). Коагулограмма норма. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев

Илона Данькина

Гинеколог, Акушер, Гинеколог-эндокринолог

Это значит, что хорошо взяли анализ, присутствуют все клетки

Алина Зенина

Гинеколог, Акушер

была рада помочь)

Виктория Карелова

Педиатр

Здравствуйте! По представленному общему анализу крови имеются изменения, которые как правило характерны для течения вирусной инфекции, так как увеличены моноциты , снижены лейкоциты, а также лимфоциты преобладают над нейтрофилами ( в норме должно быть наоборот) Убедительных данных за присоединение бактериальной инфекции на данный момент нет Ребёнок болеет? Или недавно болел?

Анна Алиева

Гинеколог, Акушер, Врач УЗД

Здравствуйте, Виктория Нормальный результат мазка. лейкоциты единичные, флора палочковая. имеются жалобы?

Наталья Тимофеева

Терапевт, Врач КДЛ, Функциональный диагност

Здравствуйте! Представленные анализы биохимического исследования крови в норме: холестерин в норме, глюкоза в норме, креатинин в норме, алт и аст также в норме, лдг не повышена. С-реактивный белок также в норме.

Ольга Зорина

Гинеколог, Акушер, Гинеколог-эндокринолог

Здравствуйте, Алена! По результатам фемофлор отклонений нет. Количество лактобактерий превышает количество условно патогенной микрофлоры, слизистая влагалища не стерильна. Есть жалобы на зуд, жжение, выделения с неприятным запахом? Или беспокоит только дискомфорт при мочеиспускании? Общий анализ мочи, посев мочи не сдавали?

Евгений Зимков

Врач КДЛ

Добрый день. Нет, это маловероятно. В большинстве случаев высокий уровень витамина b12 может быть вызван следующими причинами: 1. Употребление витаминов группы В12 2. Частое употребление в пищу мяса, рыбы, молока, яиц и других продуктов, богатых витамином В12. 3. Ряд хронических и онкологических заболеваний, в частности сахарный диабет, хроническая почечная недостаточность, хроническое сердечная недостаточность, заболевания печени. Рекомендую вам пересдать витамин b12 через 1 месяц для оценки динамики. Дальнейшее повышение уровня витамина должно насторожить, а снижение - говорить о положительной динамике. В вашем случае вероятнее всего витамин b12 повышен за счёт заболевания щитовидной железы, у вас начальная стадия гипертиреоза (тиреотоксикоза), уровень тироксина в крови повышен. Рекомендую вам обратиться на очный приём к эндокринологу. Если у вас есть вопросы, пожалуйста. Будьте здоровы.