Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброго времени суток, уважаемые специалисты! Хотелось бы проконсультироваться по поводу рекомендаций и назначений после лапароскопической гистерэктомии от 18.03.2026 г. (мне 63 года). В октябре 2025 года на УЗИ был обнаружен полип, который не удалось удалить методом...
По представленному КТ признаков распространения процесса не выявлено, дальнейшая тактика обычно заключается в наблюдении у онкогинеколога с плановыми контрольными обследованиями. По описанию КТ: дополнительных образований, увеличенных лимфатических узлов и признаков метастазирования не обнаружено, что в подобных ситуациях расценивается как благоприятный признак. Выявленные кисты печени и почки небольших размеров, как правило, являются доброкачественными и не требуют лечения при отсутствии симптомов. С учётом гистологии (атипическая гиперплазия с подозрением на высокодифференцированную аденокарциному) после удаления матки в аналогичных случаях проводится онкологическая оценка стадии и решается вопрос о необходимости дополнительного лечения. Если по итогам дообследования стадия не подтверждает распространение, часто ограничиваются наблюдением без дополнительной терапии. Обычно рекомендуется следующий контроль: осмотр онкогинеколога каждые 3-6 месяцев в первые 2 года, затем реже; УЗИ органов малого таза или КТ - по назначению, чаще 1 раз в 6-12 месяцев. Консультация гинеколога без онкологического профиля возможна как дополнение, но основное наблюдение в подобных случаях ведётся у онколога. Практически целесообразно: взять на консультацию все стекла и блоки гистологии (при возможности пересмотр), результаты КТ и анализов; уточнить стадию процесса и необходимость дополнительного лечения; соблюдать регулярный график наблюдения.
Проходим 6-ой курс химиотерапии ( 5 курсов с веществом Газива, 1 курс первый был общий, тк не был поставлен точный диагноз). После 4 курса лечения ездили на ПЭТ КТ, результаты (включая все обследования и выписки) находятся на гугл диске, ссылка во вложении. Лечащий врач...
Здравствуйте! 1. Да, ПЭТ КТ при лимфомы можно и нужно проходить часто чтобы вовремя сориентироваться и усилить , ослабить или сменить линию терапии. Пациентам с димфомой часто делают ПЭТ КТ после каждых двух курсов лечения согласно клиническим рекомендациям. 2. По показаниям совершенно спокойно допускается выполнять обследования 3. ПЭТ КТ выполняется через 14 дней после химиотерапии и позже на фоне полного здоровья, вне орви , лихорадки для исключения ложных изменений. Воспаления, реакция химиотерапии в лимфоузлах и других органах могут показывать ложную метаболическую активность , которую можно спутать с остаточной опухолью. 4. Фолликулярные лимфомы действительно могут давать быстрые и достаточно стойкие ремиссии после нескольких курсов терапии. ПЭТ КТ допускается выполнять в любом городе. Когда только появилось ПЭТ КТ, то по ценовой политике пациенты из Москвы наоборот ездили в города ( Воронеж, Ростов на Дону и ТД). Заключения привозили весьма качественные. Также стоит помнить что любые диски и заключения можно проконсультировать в другом центре, которому вы больше доверяете. 5. Да, допускаются различные вариации. Может потребоваться провести 6 курсов с газовой. 6. Нейтропения наиболее частый побочный эффект цитостатиков. Но изредка как индивидуальная реакция бывает и лейкопения и другие цитопении после моноклональных антител( иммунотерапии), но это редкость. После лечения в любом случае показано контролировать показатели крови, биохимии.
К какому врачу мне обратиться
5 ответовЗдравствуйте я недавно делал мскт носовых пазух там обнаружили восстановление в лобной части и стенок сосудов в носу рекомендовано консультация онколога как мне найти врача который этим занимается это надо искать онколога нейрохирурга
Владислав, здравствуйте! Учитывая, что образование находится в лор органах в идеале стоит найти онколога по лор органам, или хотя бы просто онколога, который занимается патологией таких органов как: узо, горло, нос, головной мозг. Для начала можно просто проконсультироваться с лор врачом , который выдаст направление и скажет к какому врачу вы можете конкретно обратиться.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рекомендации по анализу крови
4 ответаПрошу рекомендации по анализу крови моему 18-летнему сыну-студенту и рекомендации по приёму недостающих витаминов и микроэлементов.
Здравствуйте! В общем анализе крови уровень гемоглобина в пределах допустимых значений, признаков анемии нет. Нормальным уровнем гемоглобина у мужчин считаютс я значения до 170 г/л. Общепринятым уровнем тромбоцитов независимо от референсов лаборатории считаются значения от 150 до 450. При нормальном уровне тромбоцитов изменения тромбоцитарных индексов (pct) не несет никакой клинической значимости. В лейкоформуле отмечается повшение уровня лимфоцитов, что мб характерно для перенесенной вирусной инфекции, в том числе в бессимтной форме. Обычном показатели самостоятельно приходят в норму через некоторое время. Оптимальным уровнем фолиевой кислоты считаются значения выше 6, все что ниже относится к субдефициту при котором рекомендуют ее прием по 1 мг 2 раза в день 1 мес. Нормальным уровнем витамина Д считается показатель > 30 нг/мл, все что ниже считается дефицитом, в подобных случаях рекомендуют принимать витамин Д (вигантол, аквадетрим) по 7000 МЕ в сутки в течение 1 месяца утром во время еды, затем по 2000 ме каждый день в качестве профилактическо дозировки каждый день. Через 2 месяца контролируют анализ на витамин Д, чтобы убедиться, что он пришел в норму (более 30). Препаратов повышающих уровень «хорошего» холестерина лпвп в настоящий момент не существует. Для поддержания нормального уровня холестерина рекомендуется придерживаться средиземноморской диете, которая направлена на снижение в рационе животных жиров,продукции и увеличение растительных и рыбных продуктов, растительных масел. Увеличить физическую нагрузку (например, самые обычные прогулки каждый день), снизить массу тела есл им есть избыток. Повышение уровня фосфора незначительное. Повшение фосфора может быть и на фоне дефицита витамина д. Обычно рекомендуют выполнить контроль через 1,5-2 мес после приема витамина д, дополнительно также оценивают уровень паратгормона для исключения патологии паращитовидных желез. Общепринятой высшей нормой магния являютс я значения до 1,1.
Рекомендации по анализам
14 ответовРебенку почти 8 месяцев . Дайте пожалуйста рекомендации по анализам ,
Здравствуйте, прикрепите пожалуйста фотографии анализов для полной диагностической картины и помощи вам,они не прикрепились. Референсные значения указаны для взрослых на них не ориентируемся в бланке.
Рекомендации по лечению
40 ответовЗдравствуйте! Прошу посмотреть анализы и дать рекомендации по лечению. Спасибо!
Начинать в любой день. Контроль можете провести через 14 дней после окончания приема
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дать рекомендации
9 ответовЗдравствуйте! Прошу дать рекомендации по результатам проведенного МРТ шейного отдела. Жалобы: боль в шейном отделе, головные боли, болезненные ощущения при поворотах головы вправо и влево. Болевые ощущения 24 часа в сутки.
Здравствуйте, изменения в шеи есть довольно приличные, и грыжи, и нарушение эстетики и сужение канала. Ваши жалобы обусловлены именно этими изме66, а также повоцирующими факторами, такими как вынужденное положение шеи, неудобная подушка. Для того, чтобы снять болевой синдром нужны противовоспалительные препараты например ксефокам 8 мг 2 раза в день в сочетании с витаминами группы В например нейробион 1 таб 3 раза в день и миорелаесантами мидокалм 1 таб 2 раза в день. Хорошо сочетать медикаментозную терапию с физиотеоарией, например электрофорез с гидрокортизолом на шейный отдел позвоночника. Для профилактики необходимо регулярно делать зарядку для позвоночника. Хорошо помогает йога и плавание. Избегать длительных вынужденных положений шеи Можете пропить курс хондропротекторов для предотвращения прогрессирования процесса. Например терафлекс 1 кап 3 раза в дегь 2 месяца, а затем по 1 кап 2 раза а день еще 2 месяца.
Рекомендации врача не помогают
24 ответаТупая, давящая боль в животе, отдаляющая в область спины. Сейчас пью Амес, денол,креон и гептрал По ощущениям боли добавили вместо дюспатолина бускопан Проведена операция по одуланию камня из желчного протока Сам желчный был удален в 2015 году Постоянные головокружения,...
Здравствуйте, для уточнения тактики лечения обычно рекомендуют дообследование: 1. Дыхательный водородный тест на СИБР (для исключения избыточного бактериального роста в тонкой кишке) 2. Кал на скрытую кровь методом иммунохимического анализа для исключения скрытого кровотечения в кишечнике 3. Фекальный кальпротектин для исключения воспалительного процесса в кишечнике 4. Также при такой картине обычно рекомендуют дообследование в виде дыхательного уреазного теста (что является золотым стандартом диагностики хеликобактерной инфекции) или кал методом ПЦР на наличие хеликобактерного антигена
Беременность 14 недель. Ставят риски преэклампсии. Прописали таблетки. Дословно на бумажке: кальций 1 г (кальцемин) кальций д3 никомед по 1 таб. Витамин д - 4000 МЕД 2 р в день. Тромбоасс (кардиомагнил) по 100 мкг 1 р в день до 36 недель. Не могу понять, что выбрать из...
Здравствуйте. С целью профилактики преэклампсии Кардиомагнил 150мг в сутки до 36 недели. Вит Д если есть дефицит 4000ед в сутки, если нет дефицита 1200 ед в сутки. В каплях или таблетках не важно. Есть два вида кальция. Карбонат и цитрат. Карбонат кальция дешевле и лучше усваивается во время еды. Цитрат кальция усваивается независимо от приёма пищи. Кальций делим на 2 приёма. 500мг утром и 500мг вечером. Так он лучше усваивается
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Был ППА, девушке 16 лет (получился конфуз с защитой) вроде как успел вытащить, но боимся что немного попало во внутрь или наружу влагалища, стоит ли волноваться о чём-то и стоит ли принять эскапел в таком случае?
Здравствуйте! При незащищённом половом контакте для предотвращения нежелательной беременности обычно рекомендуется принять средства экстренной контрацепции: Эскапел или Постинор по схеме, указанной в инструкции к препарату.