Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! МР картина дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника. Грыжи дисков L2-L3, L4-L5, L5S1. Антелистез тела L4.Артроз дугоотростчатых суставов. Умеренная левосторонняя сколиотическая деформация. Зоны отекаL4,5.периневральная...
Это доброкачественное сосудистое образование, обычно клиники не даёт, лечения не требует. При больших размерах может приводить к патологическим переломам позвонка, но у Вас небольшая гемангиома. Физиотерапию на этот отдел лучше не делать, так как может провоцировать рост гемангиомы.
Добрый день, по результату МРТ обнаружены две грыжи поясничного отдела позвоночника. Дорсальная левосторонняя медиально парамедиальная грыжа диска L4L5 до 0,6см распространятся в межпозвонковые отверстия с их умеренным сужением и касанием корешков. Сагитальный размер...
Здравствуйте!Необходимо просмотреть сам диск нейрохирургом одна Грыжа прям крупная Для того, чтобы снять болевой синдром нужны противовоспалительные препараты например т Рикотиб 90 -1 р в день 10 дней нейробион 1 таб 3 раза в день 1 месяц миорелаксанты калмирекс 1 таб 2 раза в день 3 недели
Рецидив кандидоза
9 ответовДолгое время были периоды прявления молочницы. Прописывали гинофорт вагинальный крем для однократного введения и лактанорм, из-за которого случился практически сразу рецидив. Затем прописывали полгода один раз в неделю вводить вагинальные таблетки кандид 0,5 и гель фагонорм...
Здравствуйте. Это лечение вам уже не подходит. Сдайте фемофлор 16 и бак посев из влагалища на чувствительность к антибиотикам, только после отмены лечения через 10 дней
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рецидив варикоцеле
3 ответаДва года назад делали операцию мармара по поводу левостороннее варикоцеле 3 ст., уменьшено левое яичко + плохая спермограмма (морфология 2% и активно подвижных) 15%. Сейчас рецидив варикоцеле, снова 4 мм вены слева и ретроградный кровоток. Спермограмма плохая как до первой...
День добрый. Да, рецидив варикоцеле после повторной операции возможен, особенно если первопричина не устранена. (в т.ч. натомическая аномалия, такая как синдром Мей-Тернера). Вот возможные основные причины рецидива варикоцеле после операции: - Анатомические особенности венозной системы: Синдром Мей-Тернера (сдавление левой подвздошной вены правой подвздошной артерией) или другие причины венозного застоя. - Неполная перевязка вен при операции: Если остались мелкие коллатерали или вены, не видимые во время первой операции - поэтому предпочтение делается микрохирургическим методикам операции Мармара - Интра- или послеоперационное схождение лигатуры - Развитие новых коллатеральных вен. Повторная операция конечно же может быть успешной, так как метод Мармара, особенно микрохирургическим методом, предполагает тщательную перевязку вен под микроскопом или при помощи качественной оптики, с минимальным риском повреждения сосудов и лимфатических узлов. Однако вероятность рецидива статистически всё-равно остается (около 10%), особенно если есть системные факторы. Что можно сделать: Исключение синдрома Мей-Тернера: Для диагностики нужно провести МР-венографию или КТ-венографию. Если такой возможности нет в вашем регионе, обратитесь в крупный медицинский центр. Можно рассмотреть другие методы лечения: - Эмболизация варикоцеле: Альтернатива хирургии, при которой вены блокируются изнутри с помощью катетера, особенно эффективна при повторных рецидивах. И обязателен контроль состояния после повторной операции: - Ультразвуковое допплеровское исследование для оценки состояния вен. - Регулярный контроль качества спермы. Если рецидив варикоцеле действительно связан с синдромом Мей-Тернера, повторная операция Мармара может быть менее эффективной, так как основной фактор (венозный застой) не будет полноценно устранен. Поэтому важно по возможности исключить этот синдром до вмешательства.
Рецидив герпеса
8 ответовЗдравствуйте, месяц назад появился герпес на ягодице. Пропила по схеме цикловир и обрабатывала фукорцином. Все прошло. Сейчас (спустя месяц) рецидив. Что пропить или обследовать?
Юлия, добрый вечер. У вас правильно понимаю, что второй раз подряд. И ранее не было? Прявлюился на фоне орви? Стресса? Изменения гормонального фона?
Грыжи позвоночника
6 ответовВ поясничном отделе позвоночника 4 грыжи до 6 мм. Что делать?
Здравствуйте Опишите пожалуйста какие симптомы беспокоят ? Лечение всегда начинаем консервативное Ваша задача укрепить мышечный корсет : лфк, плавание , умеренные физнагрузки , легкий бег. Сон на ортопедическом матрасе По лечению первая линия терапии нпвс( аркоксиа 90 мг + омез 20 мг коротким курсом 5-7 дней ) Сирдалуд 2 мг на ночь 10 дней Мильгамма 2,0 в / м 5 дней Местно мазь ( долгит или найз гель) При недостаточном эффекте добавить габапентин 300 мг - 1-й день 300 мг на ночь ; 2-й 300 мг 2 р в сутки, 3- й день 300 мг 3 р в день . И так далее , можно 1800 мг в сутки . Отменять препарат в том же порядке . Можно Сдать ОАК, СРБ, РФ, мочевая к-та, ферритин
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. В феврале были боли в пояснице, также отдавало по всей длине задней поверхности ноги, была затруднена ходьба, несколько ночей почти не спал, т.к. не мог долго лежать. После посещения невролога был проведен курс медикаментозного лечения в том числе капельницы и...
Здравствуйте. Есть метод, альтернативный операции - резорбция грыжи. Это сочетание медикаментозной терапии с физиолечением, физическими упражнениями. На фоне лечения грыжа уменьшается в размере. Делают в Волгограде. Доктор Ткачёв. У него своя клиника, которая занимается исключительно этим. Посмотрите в интернете. У них есть инстаграм. Им можно задать вопрос.
Рецидив гипертириоза
5 ответовС 2019 года у дочки тиреотоксикоз, аит. В прошлом году без лечения у нее гипотериоз начался, и сейчас опять анализы плохие, это может быть рецидив тиреотоксикоза?
Здравствуйте, В данной ситуации может быть доза эутирокса большая, поэтому ттг низкий. Сейчас принимаете дозу 37,5 мкг? Жалобы на самочувствие есть какие то? Вит д и Ферритин сдавали, они влияют на функцию щитовидной железы? Ат к рттг изначально были более 2х?
Что ж, начну свой рассказ! С 22 лет у меня межпозвоночная грыжа, сейчас мне 29 лет. Всегда занималась спортом, после грыжи перешла на йогу/пилатес (занимаюсь на постоянной основе и тд). Да работа в основном сидячая, при этом я занимаюсь спортом - много хожу и тд. С 2025...
Здравствуйте. Важные уточнения: Заключение врача-рентгенолога — это интерпретация снимков, а не окончательный диагноз. Точность описания зависит от квалификации специалиста и качества визуализации. Первичными являются сами снимки (в формате DICOM), которые должны быть оценены лечащим врачом. Подробнее можете погуглить мою статью в Т-журнале: "Почему для консультации по МРТ и КТ важно предоставить все исследования в формате DICOM" Вы прошли длинный и тернистый путь, перепробовав множество методов: от витаминов и миорелаксантов до антидепрессантов и блокад. С позиции доказательной медицины, большая часть этого лечения (хондропротекторы, «таблетки для суставов», бесконечные курсы НПВС без четкой цели) была направлена либо на временное снятие симптомов, либо работала как «пустышка». Дулоксетин в вашем случае, судя по отсутствию стойкого эффекта, тоже не оправдал надежд. Главный вывод из ваших МРТ и описания состояния: ваша проблема не в тазобедренных суставах (артроз 1 степени и бурсит следствие неправильной походки из-за болей в спине) и не в ревматологии. Основная причина -- нестабильные грыжи дисков L4-L5 и L5-S1. Тот факт, что вы падаете на землю от прострелов, не можете ходить, а на МРТ видна отрицательная динамика, говорит о том, что «таблеточный» ресурс исчерпан. Мышцы уже не в силах компенсировать проблему, и корешки нервов постоянно защемляются. Поэтому отвечая на ваши вопросы: 1. Без операции, скорее всего, не обойтись. 2. Поддерживать форму сейчас точно не йога. Пока грыжа в таком состоянии, скрутки и наклоны противопоказаны. ЛФК по методике Робина Маккензи Вы можете найти на ВК видео. 3. Тазобедренный сустав пройдет сам, когда вы перестанете хромать и перекручивать таз из-за боли в спине. Рекомендуется консультация нейрохирурга (очно или онлайн) с предоставлением всего объёма МРТ обследования в формате dicom с диска.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Позвоночные грыжи
1 ответСделал МРТ везде грыжи грудной 6 мм, поясница 6 мм, шея 2 мм
Здравствуйте! Наличие грыж сразу в трех отделах (шейный, грудной, поясничный) называется мультисегментарным поражением и часто указывает на системную проблему,либо на длительные неправильные нагрузки, либо на слабость соединительной ткани, либо на последствия травм Поясница несет основную нагрузку. Грыжа 6 мм здесь может вызывать прострелы, боли, онемение пальцев В грудном отделе могут так же быть боли часто путающие с кардиальными Грыжи шейного отдела дают онемение пальцев рук,головные боли, боли в руке и плече При любых болях лечением занимается невролог. Как правило без выраженного беспокойства лечение консервативное которое включает в себя прием НПВС, миорелаксантов Если есть признаки повреждения нерва (нейропатической боли)-жжение, мурашки, зуд, то добавляются антиконвульсанты (габапентин, прегабалин) При хронической боли (более 15 дней в месяц от 3х месяцев и более) -противоболевые антидепрессанты (дулоксетин, венлафаксин, амитриптилин) При неэффективности лечения проводят блокады под узи или рентген навигацией Так же важно заниматься ЛФК, вытяжением позвоночника у реабилитолога или вертебролога Важно избегать подъема тяжестей. Сон только на ортопедическом матрасе и подушке. Борьба с избыточным весом если имеется, так как это создает сильную нагрузку на позвоночник и суставы