Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Аденокарцинома легкого
22 ответаДобрый день! Отец, 70лет. Аденокарцинома лёгкого с мтс в гм (мтс оперирован), прошли 3 химии паклитаксел300+цисплатин100. Последняя третья химия дала побочки в виде тяжелой полинейропатии, особенно на ноги (самостоятельное передвижение очень затруднено), и в последствии...
Здравствуйте. По прикрепленным результатам обследований речь идёт о злокачественном процессе лёгкого 4й стадии с наличием отдалённо го метастаза в головной мозг (который был удалён). Выявлена аденокарцинома с наличием мутации KRAS и положительным PD-L1. Учитывая положительный эффект на фоне лечения препаратами платины, но к сожалению возникновения их непереносимости, рекомендуется в качестве второй линии использовать иммунотерапию. В данном случае выбор имеется, это может быть атезолизумаб, Пембролизумаб или Ниволумаб. Метотрексат, в данном случае, не назначается и не будет нести за собой должной эффективности. В качестве второго мнения, вы можете переговорить со своим лечащим врачом о проведении телемедицинской консультации, где ваш случай будет рассмотрен в Федеральном центре и будет предложена должна дальнейшая тактика лечения.
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста по всем ли мутациям выполнена биопсия? В выписке назначено 4 химиотерапии, но не указано какими препаратами. Это значит что будут лечить теми что будут в наличии? Насколько плохой прогноз, что не нашли мутаций? Данный вид карциномы хорошо...
Здравствуйте. Со всем ознакомился. Исследованы ALK, ROS1 и PD-L1, но этого недостаточно. В таких случаях до начала лечения еще стоит определить как минимум EGFR, BRAF V600E, KRAS G12C, MET, RET, NTRK, желательно широкую NGS-панель. Отсутствие ALK, ROS1 и PD-L1 не означает плохой прогноз, но пока не дает оснований для соответствующей таргетной терапии. Если мутаций не выявят, обычная стратегия это платиносодержащая химиотерапия (возможно с дополнением иммунотерапии) 4 курса, потом поддерживающая терапия. В целом обычно опухоли неплохо отвечают на терапию 1 линии. Также я бы решил вопрос локального лечения метастаза в мозжечке. Просто стоит это обсудить с вашим лечащим онкологом.
Здравствуйте, сколько будет жить муж, 61 год, аденокарцинома восходящей ободочной кишки 4 стадии, высокодифференцированная, метастаз пошёл в брюшину, удали 3 лимфоузла, сальник. После операции было все нормально, домой выписали, держится температура 37,5.Операцию делали в...
Сложный прогноз ,зависит от эффективности химеотерапии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
06.03.2024 мне удалили матку с сальником и яичниками, из-за большого образования на яичнике. После гистологии заключение такое: серозная умеренно дифференцированная карцинома низкой степени злокачественности (G2, Low grade) с поражением обоих яичников, распространённым...
Здравствуйте! По описанию гистологии данные за злокачественное поражение обоих яичников, распространением на брюшину и лимфоваскулярную инвазию. Объем лечения при радикальной циторедукции включает в себя и лимфаденэктомию, которая не была проведена. Сейчас нужно забрать материал, взять направление в онкодиспансер , если операцию проводили в другом учреждении и решать вопрос о тактике лечения, при III стадии показано проведение 6 курсов химиотерапии с платиной. Обследования вы все прошли? ( КТ ОГК, КТ ОБП с ку, МРТ ОМТ с ку?)
Аденокарцинома и Церитиниб
14 ответовДобрый день, папе 68 лет, по биопсии поставили аденокарцинома 4стадия. Первоначальную опухоль не видно, воспалены лимфоузлы внутренние в легких и надключичные и вокруг шеи. Мрт головного мозга чисто, кт брюшной полости тоже без особенностей. Болит правая рука, по пэт кт...
Здравствуйте. Эффект от приема таргетных препаратов оценивается после 3х циклов. Как правило, положительная динамика начинается после 2-4х недель от начала лечения. У каждого пациента ответ индивидуальный. В целом церитиниб переносится хорошо.
Биопсия показала, что всё в норме, а гистология - что имеется высокодифференцированная аденокарцинома желудка. Как такое может быть? И что теперь делать? Какие исследования могут рассеять все сомнения?
Добрый вечер! При биопсии могли взять кусочек ткани, где нет проблем. Гистология - более надежный и 100% метод диагностики
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В конце февраля пошла на Узи, так как заметила уплотнение у груди. В груди новообразование примерно 13 на 1,9. Ничего толком не сказали, отправили на дообследование. Была у онколога, сделали тонкоигольную биопсию. Обнаружили атипичные клетки. Отправили в онкодиспансер. Пока...
Здравствуйте Прикрепите все имеющиеся протоколы обследований. Для того чтобы оценить стадию показано проведение полного дообследования: МСКТ ОБП с ку+МСКТ ОГК, узи омт, остеосцинтиграфия, мрт головного мозга с ку по показаниям. Если диагноз был подтвержден только гистологически, показано проведение трепан-биопсии лимфатического узла, при технической невозможности проведения биопсии из образования в молочной железе. Тактика лечения оценивается только на основании результатов игх исследования и полного дообследования, как и оценивается агрессивность опухолевого процесса
Диагноз: Аденокарцинома кардиального отдела желудка В препарате один кусочек слизистой оболочки,выстланный высоким светлым цилиндрическим эпителием с базально расположенными ядрами. Железы округлые и овальные, выстланы высоким светлым цилиндрическим эпителием с базально...
Здравствуйте. С результатом гистологии ознакомился. Прикрепите выписку от онколога. Или онкоконсилиум.
Год назад была проведена слизистая резекция: ворсинчатая аденома восходящего отдела толстой кишки (с умеренной и очаговой тяжелой дисплазией эпителия - HG-IN). В апреле этого года во время колоноскопии выявлено латерально растущее образование слепой кишки, эпит неоплазия...
Здравствуйте. Следует сдать аналзи кала на скрытую кровь с правильной подготовкой. Обратиться к лечащему врачу для установления окончательной стадии - не может быть Т3NxM0. Должно быть Т3N0M0 или Т3N1M0. Nx не может быть после проведения операции. Учитывая гистологию, в дальнейшем показана химиотерапия. назначает очный онкоконсилиум в онкодиспансере. Без стадии о прогнозе пока сказать нельзя.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Серозная карцинома яичника High grade
12 ответовДобрый вечер. 21.10.25 моей маме провели лапаратомическую операцию по удалению ЗНО яичника, проведена лапаратомическая биопсия брюшины, куполов диафрагмы, малый таз (по результатам морфо ИГХ серозная карцинома левого яичника T3bN0M0 стадия 3b G3 с инвазией в белочную...
Здравствуйте. По прикрепленному результату МРТ речь идёт об образованиях в послеоперационном и рубце и образованиях в малом тазу, вероятнее послеоперационные кисты. Но так как ранее проводилось КТ исследование, которое могло не увидеть данные образования, то рекомендуется проведение МРТ ОМТ с контрастированием через 1,5-2 месяца для оценки динамики данных образований. Так же в послеоперационном рубце образование довольно таки большое. Можно провести УЗИ данного рубца с пцнкцией данного образования и последующей цитологии. Это будет нести как лечебную, так и диагностическую функцию.