Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сильные боли в колене.
6 ответовЗдравствуйте! Маме 67.Три дня не может наступать на ногу, сильные боли в колене. Сегодня сделали УЗИ. Дайте пожалуйста свои рекомендации. Очный приём только через несколько дней.
Здравствуйте! На УЗИ дегенеративные изменения структур коленного сустава, но узи не является достаточно точным методом исследования. -Причиной болей в коленном суставе являются чаще всего изменения следующих структур в суставе или в околосуставной области (суставной хрящ, мениски ,связки ,сухожилия и т.д.)на фоне дегенеративных изменений или посттравматических повреждений. "Золотым стандартом " исследования при болевом синдроме в суставах в настоящее время является МРТ. При данном исследовании мы видим состояние данных мягкотканных структур сустава, т.е то чего мы не видим при рентгенографии и КТ и недостаточно видим при УЗИ .Советую сделать это исследование. Также желательно выполнить рентгенографию коленного сустава (выявить точную степень артроза) Пока можно начать стартовую терапию болевого синдрома: -- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома; иммобилизация коленного сустава в ортезе --приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -миорелаксанты (снимает мышечное напряжение,гипертонус,например Мидокалм) -Коррекция назначений после дообследования Всего наилучшего!
Сильные боли в пояснице
9 ответовЗдравствуйте, посмотрите, пожалуйста, заключение мрт. Уже 2 недели беспокоят сильные боли в пояснице, мази и таблетки от боли не помогают. Что это за диагноз и как это можно и чем вылечить. Возраст 20 лет. Подскажите схему лечения. Всем кто откликнется, огромное спасибо.
Здравствуйте. Ничего серьёзного на МРТ не выявили. Имеется протрузия 3 мм L5 - S1. Она не имеет клинического значения, но потенциально опасна, поскольку из неё может сформироваться грыжа при прыжках и поднятии тяжестей. Болевой синдром носит миофасциальный характер. Возможно, имелась перегрузка или резкое неловкое движение. Рекомендовано Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день (утро\вечер) Днем пластырь с Вольтареном. Поскольку с Ваших слов "обезболиапющие не помогают" лечение следует начать с паравертебральной блокады Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Новокаин 0,5%-10,0. Очень эффективно. Блокаду делать непосредственно в болевую точку. Это болезненный триггер. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но обычно после первой блокады симптомы купируются. Если не найдёте, кто сделает блокаду 1 укол можно ввести внутримышечно Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0 - но эффект в 2 раза слабее и не гарантирован. Через неделю после Дипроспана рекомендую пройти курс PRP терапии №5 то же паравертебрально. Из физиотерапии показан электрофорез с эуфилином №10, магнитотерапия №10, парафиноозокерит или грязи, массаж, иголки, мануальная терапия, ЛФК. Физиотерапия - основной метод лечения. Без нее не обойтись. Обязательно ЛФК. Консультация врача ЛФК, несколько занятий с инструктором и потом дома самостоятельно постоянно. Это работает. Из видов спорта идеально плавание. Прыжки и поднятие тяжестей запрещено. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Уже 11 дней мучают сильные боли в правом подреберье, обезболивающие таблетки не помогают снять боль,нашла спасение в спазмолгоне внутривенно,5 кубиков хватает на сутки, принимать пищу боюсь,так как спустя 10 минут начинаются сильные опоясывающие давящие боли,которые трудно...
Здравствуйте. В данном случае необходимо обратиться очно к хирургу. В условиях больницы необходимо обследование для исключения: Острого аппендицита, острого холецистита, панкреатита. Не занимайтесь самолечением. При стойких болях возможны и другие вирусные заболевания в виде -герпеса (опоясывающего).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Спазм мышц при протрузии
1 ответздравствуйте! помогите пожалуйста! у меня задние полуциркулярные протрузии дисков поясницы l4l5 и l5s1 2,2м и 3,3м и остеохондроз 1-2 периода были дикие боли и сильнейший спазм мышц и левое ребро стало домиком ,была сильная физ.нагрузка до этого,делала уколы Хондроитин и...
Здравствуйте вам обязательно рекомендовано ношение полужесткого корсета но поясничный отдел по 2-4 часа в день, так же лечебная гимнастика. - диклофена 3.0 внутримышечно 1р в день после еды 5 дней, затем перейти на табл Диклофенак по 1 т 1р в день после еды 5 дней.- Мидокалм 1.5 внутримышечно 5 дней, затем перейти на Мидокалм табл по 1 шт после еды 14 дней. - Нейромультивит по 1 табл 2р в день 14 дней. - мазь диклофенак 2 р в день 14 дней
Сильные боли при месячных
6 ответовЗдравствуйте, появились сильные боли при месячных, почти до потери сознания, сегодня сделала УЗИ, к гинекологу записана на 29, подскажите пожалуйста может мне сразу какие то анализы нужно сдать
Здравствуйте! По УЗИ ОМТ описан неоднородный миометрий, что учитывая выраженный болевой синдром может свидетельствовать об аденомиозе/эндометриозе. Обычно изменения характерные для эндометриоза лучше видны на МРТ. Лечение это гормональная терапия (препараты диеногеста). Для купирования болевого синдрома используются нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС), например, ибупрофен.
Добрый вечер. Подскажите пожалуйста, моя симптоматика началась около года назад, появились головокружения, слабость, периодические головные боли. Лечилась у невролога, делали сосудистые капельницы и уколы НПВС. Спустя пол года симптоматика усилилась, сейчас беспокоит сильный...
Здравствуйте. Сдайте общий анализ крови, ферритин, ТТГ и Т4 свободный, витамин Д, витамин В12, биохимический анализ крови. Пройдите холтеровское мониторирование ЭКГ. Нет ли у Вас стрессов, тревожности? Ковидом не болели?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сокращения мышц икры правой ноги происходят почти постоянно в покое. Иногда сводит до сильной боли, легче, если потянуть носок на себя. Может быть несколько раз подряд. После небольшой пробежки, например до автобуса, в покое учащается спазм
Здравствуйте У Вас крампи - наиболее частая причина таких состояний дефицит магния, но могут быть и другие причины. Нужно пройти дообследование: - ЭНМГ нижних конечностей; - исключить заболевания щитовидной железы (сдать кровь на гормоны и сделать УЗИ); - ионограмма ( кровь на определение уровня натрия ,калия , магния, хлоридов, кальция); - общий анализ крови (исключить анемию); - биохимический анализ крови (алт, АСТ, креатинин, мочевина, ггтп); Пока можете попринимать препарат магния - магнерот 500 мг по 1 таблетке 3 раза в день, 30 дней.
Боли в спине сильные
8 ответовБесаокоят сильные боли в спине. Сделала мрт. Заключения прилагаю. Работа у меня физически тяжелая. Какую физ.нагрузку можно нести и что принимать или носить корсет какой? К нейрохирургу надо обращатся?
Желательно подобрать бандаж(подбирает врач в ортопедическом салоне)
Сильные боли в спине
6 ответовДобрый день, неделю назад у мужа появились сильные боли в спине Сделал сегодня МРТ, можете пожалуйста расшифровать результат? Подсказать на сколько это серьезно и к какому врачу идти дальше
Здравствуйте Прикрепите пожалуйста описание МРТ С чем связано начало боли ? В первую очередь исключаем ревмапатологию, можно сдать оак , срб , HLA-B27 Вероятнее дорсопатия обусловлена рефлекторным синдромом, который развивается при раздражении болевых рецепторов на фоне воспаления, смещения, перенапряжения, другого воздействия. В ответ на раздражение возникает спазм мышц ( мышечно-тонический синдром ). Лечение в таком случае всегда начинаем консервативное -НПВС( Найз 100 мг 2 р в день или аркоксиа 90 мг + омез 20 мг; миорелаксант сирдалуд 2 мг на ночь или мидокалм 150 мг .) Модификация образа жизни . Ежедневные лфк, гимнастика , умеренные физические нагрузки .если есть возможность плавание в бассейне 2 раза в неделю
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сильные боли в желудке.
1 ответСильно начинает болеть желудок после приёма пищи.С утра пока желудок пустой как только проснулась болей нет.Только что то перекусила начинаются сильные боли,до такой степени что начинает болеть голова.
Здравствуйте. Из обследований- ФГДС, УЗИ брюшной полости. Против болей- омепрозол, де-нол. С результатами на очный приём гастроэнтеролога.