Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер. Ребенок 10 лет. У нас случайная находка по МРТ. Обращались по другому поводу - травмы спины, упала с качели. На МРТ случайно выявили сирингогидролиемию диаметром до 7.5 мм и аномалию Киари 1 степени. Неврологических проявлений никаких до падения не...
Здравствуйте! Аномалия Киари 1 типа-небольшое опущение миндалин мозжечка в большое затылочное отверстие. Сирингогидромиелия — это полость(киста) в спинном мозге, заполненная жидкостью. она часто сопровождает аномалию Киари,так как нарушение тока ликвора может приводить к образованию такой полости. Киста (сирингогидромиелия) диаметром 7,5 мм-считается небольшим размером,но клинически важным , в этом случае необходимо отслеживать динамику роста,неврологические симптомы и состояние ликвороциркуляции. Шанс, что симптомы не появятся никогда, есть,особенно, если размер миндалин небольшой, а киста стабильна. Оперативное вмешательство показано при: -Появлении или нарастании неврологического дефицита (слабость в руках/ногах, нарушения чувствительности). - Прогрессировании сколиоза, связанного с кистой. - Увеличении размеров полости на контрольных МРТ. Прогресс может быть связана у детей со скачками роста,травмами.Можно ли считать уже прогрессирующей,вероятно нет,так как эта находка выявлена впервые,а до этого не было никаких симптомов ее проявления,прогрессирование можно отслеживать только в динамике,обычно при бессимптомном течении контроль МРТ показан 2 раза в год.
Добрый день! При проведении узи сосудов шеи (обратилась к неврологу с головными болями и шумом в ухе) в заключении написали и касательно щитовидной железы: В обеих долях щитовидной железы множество анэхогенных образований ( расширенны фолликулы?) Заключение: УЗ -...
Здравствуйте. По УЗИ щитовидной железы выявлены расширенные фолликулы и диффузные изменения, это следствие недостатка йода. В пище используйте йодированную соль. Дополнительно проверьте уровень ферритина и витамина д3. Важные показатели для здоровья щитовидной железы. Ферритин должен быть выше 45. Витамин д3 должен быть выше 30.
Множественная миелома
32 ответаЗдравствуйте Делали мужу исследование после падения и удара головой . В костях черепа нашли очаги в височной кости и в нижней челюсти, природа пока не понятна В интернете пишут что такое может давать миеломная болезнь Вопрос : может ли при таких анализах быть подозрение...
Здравствуйте! С заключением стоит посетить гематолога. По множественной миеломе сдаются: -Иммунохимия белков сыворотки крови и мочи -стернальная пункция или трепанобиопсия костного мозга - уровень общего белка, ЛДГ, кальция, мочевой кислоты -анализ мочи общий - эхо кг
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гидронефроз у ребенка
2 ответаДоброго времени суток! У ребенка 1,5 годика выявили левосторонний гидронефроз. Мы на гв сейчас. Во время беременности в 3 триместре ставили пиелоэктазию, после рождения убрали этот диагноз, в роддоме сказали, что все хорошо у нас с мочевыделительной системой по узи и анализам...
Здравствуйте. При наполненном мочевом пузыре выполнение УЗИ почек может показать пиелоэктазию. Поэтому стоит проконтролировать УЗИ почек на пустой мочевой пузырь. Контроль общего анализа мочи через 3 месяца. Контроль в б/х анализе крови - креатинина, мочевины. Для исключения ПМР - пузырно - мочеточникового рефлюкса проходят рентгенологическое обследование - внутривенную экскреторную урографию, цистографию - в условиях стационара. Профилактически можно Канефрон по 15 капель 3 раза в день в течение одного месяца.
К эндокринологу попаду 1 июля, помогите разобраться в ситуации. От себя сдала кровь биохимию, вроде все норм, но не все. Сдавала кровь первый раз по описанию: не есть 12 часов, пить только воду после 19.00, утром натощак, не курила даже. Что не так? Куда дальше обратиться с...
Здравствуйте! Уровень витамина Д соответствует недостаточности. Обычно при таких значениях рекомендуется аквадетрим/вигантол в дозе 7000 МЕ (14 капель) в сутки в течение 1 месяца, затем контроль витамина Д в крови (за 3 дня до сдачи крови отменить прием препарата), если результат в норме, то переход на профилактическую дозу 2000 МЕ в сутки. Глюкоза в норме, но ближе к верхней границе. Рекомендуется сдать анализ на гликированный гемоглобин (усредненный показатель глюкозы за три месяца). При пограничных результатах можно выполнить пероральный глюкозотолерантный тест для исключения нарушений углеводного обмена. Общий холестерин повышен. Для уточнения за счет какой фракции идет повышение («плохой» или «хорошей») рекомендуется сдать анализ на липидный спектр. Важно соблюдать гиполипидемическую диету: исключить жареные, копченые продукты, майонез, маргарин, ограничить животный жир (свинина, супы на кости, жирные молочные продукты), увеличить потребление ненасыщенных полезных жиров (растительные масла, оливки, маслины, авокадо, орехи, семечки). При повышении ЛПНП, ТГ, ЛПОНП (фракции “плохого” холестерина, который повреждает стенки сосудов и оседает на них в виде бляшек) рекомендуется консультация терапевта/кардиолога для оценки риска и решения вопроса о назначении липидснижающей терапии. Для исключения атеросклероза необходимо выполнить УЗИ сосудов шеи. Какой рост и вес?
Рентген находка
13 ответовРебенок ударился локтем. До сих пор жалуется на боль. В местной травме сделали снимок, перелома вроде нет, но нашли находку - сказали инородное тело. Действительно ли это оно? Стоит ли переделывать рентген? Какая опасность, если дотянем до понедельника и сделаем...
посмотрела снимки, на новых снимках инородного тела не определяется, вероятно имел место артефакт, либо костный фрагмент при наслоении тканей так получился и, если снимок увеличивали на экране возможно этот участок стал выглядеть как инородное тело хорошо, что переделали снимки в любом случае так как на травму все-таки нужно делать больше одной проекции
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Узел щитовидной железы у ребенка
17 ответовДобрый день! Ранее консультировалась у вас по поводу узла щж у ребенка. Девочке 3 года. Месяц назад обнаружен узел. Случайная находка. Очный эндокринолог сказал переделать узи через месяц, т к этот ребенок и к ним настороженность больше. Сегодня переделали узи, на том же...
Здравствуйте. По описанию ничего не изменилось. Почему доктор выставил Тирадс 3 не понятно. По описанию Тирадс 2. Требуется только наблюдение - УЗИ через 6 месяцев.
Лимфоузел и липома узи
13 ответовЗдравствуйте. В августе обнаружила случайно сзади шеи шишечку и ещё практически на запястье с внутренней стороны, тоже какое то уплотнение. Была не в городе и поэтому отложила узи. Буквально сегодня, сделала. Прилагаю фото. Скажите с лифоузлом ничего страшного? Надо его как...
Здравствуйте ! Правильная тактика при доброкачественных опухолях , - это их удаление в плановом порядке ! Они , липомы тоже как правило не малигнизируют (не перерождаются в злокачественную ) , но это не в 100% случаев , бывают и случаи,что перерождаются ! И никаких признаков по предугаданию какая из них переродиться , а какая нет , - нет ! Потому , хирург не удалив опухоль , тем более после настояния больной , выбирает неверную тактику и сам себя ставит в тупиковую ситуацию , т. к. непонятно, как он будет выходить из ситуации , если не дай бог у кого - то наступит малигнизация ! Полагаю, что Ваш хирург окажется рассудительным , сам предложит удаление , а если нет , то хотя бы согласится если Вы будете настаивать ! Удачи Вам ! Возникнут вопросы, - напишите !
Микронефролитиаз почек
53 ответаДобрый день доктора! Помогите пожалуйста !! У меня обнаружили микронефролитиаз почек! Но у меня такая проблема, у меня синдром раздражённого кишечника, сибр , в анамнезе язва желудка два раза. Еле вышла в ремиссию . Обратилась вчера к врачу выписал Литура up. Хотел прописать...
Здравствуйте. Ознакомился с вопросом . Общий анализ мочи без признаков воспаления . Антибактериального лечения не требуется . По данным узи конкременты обеих почек , небольших размеров . В таких случаях до начала терапии необходимо выяснить плотность камней . С этой целью рекомендуют выполнить КТ органов забрюшинного пространства без контраста . При камня низкой плотности назначается камнерастворяющая терапия , при высокой плотности камней назначается камнеизгоняющая терапия . Литура это БАД
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Фолликулы у девочки 2 года
6 ответовДобрый день, доктора. Девочка, 2 года. Роды естественные, росла и развивалась нормально. ИВ с первых дней жизни. Пошли планово на УЗИ брюшной полости и случайно заметили при исследовании яичник. В нем фолликулы. Эходанные: Матка 32 мм (с шейкой) * 7 мм * 13 мм, эндометрий...
Никакого дообследования не нужно, в динамике делать узи малого таза без жалоб тоже не нужно. По узи описан вариант нормы,