Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Во время игры в падел теннис внезапно появилась боль в пояснице, сначала была скованность и немного тянуло, через час было больно стоять прямо, острая прокалывающая боль в пояснице при движении. На растяжение мышц не похоже. Что это может быть? И вопрос- можно ли заниматься...
Здравствуйте!
Если боль беспокоит только локально в области поясницы, в ноги не иррадиирует, то такая боль с самим позвоночником обычно не связана.
Связана с мышечно-тоническим синдромом(мышечным спазмом другими словами).
По медикаментозному лечению обычно рекомендуется прием нпвс(диклофенак или дексалгин или ацеклофенак и тд) и миорелаксанта(тизанидин или толперизон и тд).
Местно допустимо использовать гели/мази нпвс( Кетопрофен, Диклофенак, Ибупрофен) или пластыри(Нанопласт/Версатис и тд).
Заниматься теннисом при нестабильности и протрузии шейного отдела можно, но нужно с осторожностью, избегать резких поворотов головой и наклонов.
Рекомендуется заниматься лфк на укрепление мышц шейного отдела позвоночника, можно упражнения посмотреть в телеграме в @feeziobot
Программа 72
Здравствуйте! По МРТ описаны возрастные изменения позвоночника, которые начинают формироваться ещё в подростковом возрасте. Сами по себе протрузии и грыжи не болят, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний. Только при сдавлении нервного корешка грыжей возникает иррадиирующая боль в ногу полосой до самых пальцев. В таких случаях первая линия терапии нпвс и миорелаксант, например ксефокам и сирдалуд.
При неэффективности нпвс и миорелаксантов используется вторым этапом в таких случаях дексаметазон 8мг внутримышечно 3-5 дней под прикрытием омепрозола 20мг 2р в день.
Если есть боль в ноге, то это нейропатическая боль и к дексаметазону добавляют габапентин.
Обычно назначается в такой схеме:
1 день 300 мг вечером,
2 день 300мг день, 300 мг вечер,
3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца или дольше при необходимости.
При недостаточном эффекте можно поднять до 1800мг в сутки. Отменять также по 300мг в день.
Также можно использовать блокаду под УЗИ-контролем.
При стихании острого периода необходим постоянный спорт для укрепления мышц спины: лфк, плавание. При слабых мышцах нагрузка идёт уже на сам позвоночник, что и даёт рост грыж. Спорт - это единственная профилактика болей в спине и замедления прогрессирования возрастных изменений. Комплекс упражнений можно посмотреть в телеграме (физиобот)
Здравствуйте, Дмитрий!
Симптомы, которые Вы описываете, характерны для мышечно-тонического синдрома, который возникает в ответ на изменения в хрящах межпозвоночных дисков.
По результатам МРТ имеется грыжа, но она не вызывает боли, т.к. не сдавливает корешки спинного мозга. Уточните пожалуйста, какое-то лечение уже применяли по поводу данного обострения?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте,вторую ночь беспокоит схваткообразные спазмы в области желудка. Сначала начинается с подташнивание и слюноотделения,затем происходит спазм,сопровождается газообразованием и отрыжкой. Рвоты и жидкого стула не было. После сна спазмы остаются не такие...
Здравствуйте, Наталья
прикрепите пожалуйста, по возможности, протоколы обследований (ФГДС и узи органов брюшной полости)
С чем-то связываете начало симптомов? может быть были погрешности в питании накануне, стресс, прием лекарственных препаратов?
Здравствуйте, по данным МРТ описаны возрастные изменения (остеохондроз, спондилоартроз) которые возникают у всех еще в подростковом возрасте, они не вызывают симптомов и лечения не требуют.
Также есть протрузия (выбухание межпозвонкового диска), сами по себе они не вызывают болей, но если они будут влиять на нервный корешок может появляться боль или онемение полосой в ногу. Локальные боли данные изменения не дают.
Описан выпот в области малого таза, необходима консультация гинеколога
В подобных ситуациях при возникновении болей возможен Прием препаратов НПВС (например найз 100 мг или мелоксикам 7,5-15 мг или налгезин форте 550 мг 2 раза или ибупрофен 400-800 мг + омепразол 20 мг) принимать 7-10 дней
Также прием миорелаксантов, для расслабления мышц, например: сирдалуд 2-4 мг на ночь 14 дней или мидокалм 150 мг на ночь с возможным увеличением до 150 мг 3 раза в день 14 дней
Профилактикой болей в спине служит постоянное занятие лечебной физкультурой (когда нет острой боли)
Упражнения по лечебной физкультуре можете посмотреть здесь https://t.me/feeziobot
Также можно использовать аппликатор Кузнецова
Массаж
Здравствуйте! На протяжении жизни часто мучаюсь с кишечником, бывают запоры, потом интоксикация! Так вот, три дня назад у меня начал сильно болеть бок внизу, справа ближе к талии, боль пульсирующая сильная, я подумала что не ходила два дня в туалет поэтому так, сделала...
Здравствуйте! С причиной болевого синдрома необходимо разбираться. Боли могут быть функционального характера, на фоне нарушения моторной функции кишечника или спазма, могут быть воспалительного характера. Для исключения органической патологии необходимо выполнить:
-УЗИ ОБП
-Биохимия крови развёрнутая (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ)
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой
-тест на лактазную недостаточность
Тактика ведения по результатам обследований.
Пока симптоматически только спазмолитики (тримедат, бускопан, дюспаталин, метеоспазмил, спарекс, ношпа) в режиме по потребности при болевом синдроме.
С учётом диареи, нельзя исключить проявления кишечной инфекции. Поэтому можно добавить энтеросорбенты (смекта, полисорб, энтеросгель).
Пока убрать свежие овощи и фрукты, также кисломолочные продукты.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Несколько дней назад очень сильно скрутило в пояснице , разогнуться смог спустя часа 3 , боли в пояснице остались (терпимые ) , скорую не вызывал , из-за самолёта который в этот день , но успел сделать мрт как отпустило , щас у родителей в отпуске в деревне , врачей тут нет ,...
Здравствуйте
Прикрепите пожалуйста описание МРТ
Вероятнее боль обусловлена рефлекторным синдромом, который развивается при раздражении болевых рецепторов на фоне воспаления, смещения, перенапряжения, другого воздействия. В ответ на раздражение возникает спазм мышц ( мышечно-тонический синдром ). Лечение в таких случаях всегда начинаем консервативное -НПВС( Найз 100 мг 2 р в день или аркоксиа 90 мг + омез 20 мг; миорелаксант сирдалуд 2 мг на ночь или мидокалм 150 мг .)
Модификация образа жизни . Ежедневные лфк, гимнастика , умеренные физические нагрузки .если есть возможность плавание в бассейне 2 раза в неделю
Здравствуйте
Уточните пожалуйста как давно возникли симптомы? С чем связано начало? МРТ пояснично -крестцового отдела позвоночника выполняли ?
Вероятнее возник мышечно -тонический синдром
В таких случаях первая линия терапии нпвс и миорелаксант
Например: ксефокам 8 мг в сутки и сирдалуд 2 мг на ночь 7-10 дней. Под защитой слизистой желудка , например омез 20 мг
Местно меновазин или любое средство с противовоспалительным действием
Добрый день. Прежде всего обязательно нужен очный осмотр ребёнка, чтобы точно поставить диагноз. Далее также, если действительно подозрение подтвердится нужно пройти обследование.
Здесь Вы можете задать вопрос с вложением в него видео, для того чтобы хотя бы заочно Вам врач смог ответить действительно ли у ребёнка есть какая-то проблема.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребенок 4 месяца, на днях упал с кровати, ножками вниз и ударился затылком (пол покрыт линолеумом) . Через часа 3-4 заметили что у него появились какие-то непроизвольные движения губами. Как-будто его губы стягивает в стороны, как спазмы, до падения такого не замечали. На...
Здравствуйте! По описанию вероятнее всего либо новый навык у ребенка, либо проявление повышенной нервной возбудимости, возможно начинают прорезываться зубы. Если малыш в сознании, в эти моменты на вас реагирует и можно отвлечь- это не эпилептические пароксизмы. Если эпизоды частые - можно пройти ээг мониторинг дневного сна 2 часовой, это позволит исключить отклонения