Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Очень болят суставы
3 ответаМоей бабушке 81 год. Очень болят тазобедренные суставы, сами суставы, тянут мышцы, нестерпимая боль. Подскажите, пожалуйста , как снять воспаление; Облегчить боль, что проколоть в уколах, таблетки?
Здравствуйте. Желательно провести минимальное обследование, хотя бы, рентгенографию, если МРТ с кардиостимулятором противопоказано. Если это артроз суставов, то это одно дело, а если, например, трохантерит - то совсем иное. В качестве стартовой терапии до рентгена обычно назначают: Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Физиотерапия с кардиостимулятором не рекомендована. Назначают хондропротекторы, например, Артра, Структум или др, но доказательная база эффективности слабая. ЛФК для ТБС при коксартрозе 2-3 ст https://youtu.be/Dl7eZR1lQcY После подтверждения артроза в сустав рекомендуют ввести гиалуроновую кислоту. Она облегчает скольжение суставных поверхностей и боль проходит. В сустав ничего колоть без МРТ не рекомендуют. Коррекция рекомендаций после МРТ. Крепкого здоровья и скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы.
Укол Дипроспана в суставы
17 ответовЗдравствуйте, скажи пожалуйста, мне поставили диагноз Псориатический артрит, сейчас на Метотрексате доза 15, 4 месяца, плюс Фолиевая 5 мг через сутки после укола МТ, боли не уходят, бывает что добавляются новые суставы, к уже существующим. Недавно сделали укол Флостерон в...
Добрый день! У вас явная недостаточность терапии. Рабочая доза метотрексата от 20 до 30 мг в неделю. Плюс это рабочая доза должна ещё и иметь накопительный эффект не менее 3-5 месяцев. Второй момент: производитель и форма введения метотрексата. Иногда инъекционные формы дают эффективность быстрее и более выраженно. Третий момент: иногда существует и недостаточная эффективность метотрексата и тогда речь идёт о назначении ГИБП-препаратов. Но вам пока рано говорить о неэффективности - у вас ещё нормальной дозы не было. Метотрексат это базисный препарат, он требует накопления, а не даёт моментального обезболивания, как НПВП. Если есть боли - не понятна ваша система приёма НПВП. Принимайте постоянно, почему раз в три дня то.
Болит шея, суставы, стопы
12 ответовДобрый день! Во сне ночью ломит плечевые суставы (оттого что ворочаюсь наверное), но когда просыпаюсь - минут десять не могу встать с кровати: болит шея (и потом целый день еще затекает и требует периодического вращения головой, несмотря на то, что 3 года уже по утрам делаю...
Добрый день! Колени, суставы стоп - отекают, опухают? Движения в них ограничены? Есть ли визуальные изменения? Покажите фотографии изменённых суставов. Утром есть ли скованность в кистях, стопах? МРТ позвоночника делали, невролог вас смотрел?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Очень болят суставы
3 ответаМоей бабушке 81 год. Очень болят тазобедренные суставы, сами суставы, тянут мышцы, нестерпимая боль. Делали уколы мидокалм 15 шт , легче не становится Подскажите, пожалуйста , чем можно облегчить боль?
Здравствуйте. На основании данных жалоб, нестерпимая боль в тазобедренных суставах в данном возрасте требует немедленного профессионального обследования.Курс уколов Мидокалм непринес облегчения, т.как этот препарат расслабляет мышцы,но не обладает выраженным противовоспалительным и сильным обезболивающим действием.Причина такой боли может быть(например, тяжелый коксартроз, воспаление суставной сумки, остеопороз или скрытая трещина кости), и её нужно лечить совершенно другими препаратами.Для начала рекомендуется строгий покой и разгрузка сустава. Ограничьте ходьбу. Для перемещения по комнате обязательно используйте ходунки или костыли, чтобы переносить вес тела с больной ноги.Если боль не купируется таблетками, врач-невролог или ортопед может провести инъекцию непосредственно в область сустава или триггерные мышечные точки (блокаду с анастетиком и глюкокортикостероидом). Это один из самых быстрых способов снять нестерпимый болевой синдром.Если у бабушки нет тяжелых заболеваний желудка (язвы, кровотечения) и почек, для снятия острой боли НПВП в таблетках например, целекоксиб (он мягче для желудка) или мелоксикам, строго после еды,с Омепразолом. В качестве базового анальгетика можно использовать Парацетамола. Обязательно выполнить рентген тбс и костей таза в двух проекциях (для исключения переломов и тяжелого артроза). При необходимости МРТ или КТ. Всего самого наилучшего !
6 месяцев родила. Ребенок на гв. Болят суставы рук, ног, спина. Если двигаюсь сильно не беспокоит, но стоит посидеть, постоять согнувшись, полежать, появляется сильная скованность, болезненность. После сна болит все. Начало появляться 3 месяца назад и с каждым месяцем все...
Марина,добрый день. 1. Послеродовый период очень часто сопровождается сухожильно-связочными проблемами,из-за повышенной нагрузки,в связи с ношением младенца,коляски.. изменяется сама структура сухожилий,из-за гормональных изменений. Это может давать болевой синдром. Но так же беременность может быть и триггером в дебюте ревмопатологии,в плане артритов. Хотя маркеры воспаления в нормальных значениях,рф и АССР тоже,это уменьшает эту вероятность,но не исключает полностью. Настораживает именно симптом -ухудшения после периода покоя и скованность. Если такой симптом со стороны позвоночника,это требует исключения в первую очередь спондилоартрита. С этой целью рекомендуют смотреть на узи беспокоящие суставы ( кисти рук) на предмет признаков артрита и на МРТ крестцово -подвздошные сочленения на предмет воспаления ( сакроилиита). По результату уже делать выводы и подбирать лечение . 2. Такой уровень витамина Д требует приема обычно по 7000 МЕ/сут 8 недель,затем переходят на 2000 МЕ/сут,под контролем анализа на уровень витамина Д 3. Снижение ферритина ниже 40 нг/мл говорит о латентном дефиците железа. Согласно клиническим рекомендациям -нормы ферритина выше 40-60 нг/мл. В таких случаях рекомендуют прием железа в дозе до 100 мг/сут,например Тардиферон по 1 таблетке/сут. 4. Повышение мочевой кислоты без признаков подагры ( когда остро появляется отек,покраснение и боль в суставе стопы) может быть связано с погрешностями питания,с лишним весом ( если он есть),с недостаточным потреблением воды. В первую очередь рекомендуют обратить внимание на эти моменты и их корректировать. Псориаза нет у вас? Суставы припухшие визуально? Рост и вес какой? Спина в покое сильней болит,чем в движении? Ночью боли усиливаются?
Заболели суставы
29 ответовВечером пришла домой, состояние озноба, температуры нет , стало выкручивать суставы на руках и ногах. Постояла под горячим душем-стало легче. Ночью все также болела, на утро, облегчение. В этот период ребенок болел вирусной экзантемой. И с этого дня стаи болеть суставы....
Будьте здоровы!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Суставы болят.
1 ответУтром болят суставы рук. Разрабатываю. Работаю дома за ком. Тяжелую работу. Не выполняю От чего
Здравствуйте! В таких случаях для начала рекомендуется сдать: - Общий анализ крови + СОЭ - Общий анализ мочи - Биохимический анализ крови (алт, аст, рф, срб, общий белок, липидный спектр, мочевина, мочевая кислота, щф, кальций общий и ионизированный) - АЦЦП Пройти рентгенографию кистей в прямой проекции. Далее исходя какие изменения будут и инструментально и лабораторно , будет какая-то ясность по поводу диагноза и подбора точного лечения. В данном случае, когда нет всех обследований рекомендуется местно мази на основе нпвс, лфк, при выраженных болях ( если нет аллергии) прием ибупрофена . Будьте здоровы!🙏🏻
Болят суставы.
7 ответовПосле химиотерапии начинают болеть суставы, колени и ступни . Спать невозможно. Что принять не знаю. Посоветуйте!
тогда это несомненно периферическая нейропатия единственными доказанно эффективными препаратами при ней являются Дулоксетин и Габапентин Они выписываются строго по рецепту у невролога Все остальные средства неэффективны
Болят суставы.
1 ответМне 37.работа повар сушист. Болят локти, колени и суставы на руках. Особенно по утрам.
Здравствуйте. С учетом трудовой деятельности такого характера, возможно боль беспокоит на фоне нагрузок на суставы. Как боль ведет себя - помогает ли покой или же покой, наоборот, не приносит облегчения. Есть чувство скованности? Наблюдали отечность суставов? Если да, то каких? Следует дифференцировать с истинными воспалительными артропатиями. Какая лабораторная картина? Нужно разбираться.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болят суставы
10 ответовМоему мужу 37 лет.рост 197,вес 90кг.Является аллергиком на березу, работает по сезонам установкой кондиционеров. Ближе к зиме обычно начинают болеть суставы,но потом сами по себе проходят. В этот раз у него болят суставы значительно больше и даже до пальчиков рук. Сдали...
Добрый день. 1. Какие конкретно суставы его беспокоят? Уточните. Они распухают? Бывают боли в покое? Утром скованность есть или нет? 2. Есть боли в нижней части спины, паху? 3. Есть ли у него высыпания? 4. Болел ли когда-либо псориазом или может быть родные? 6. Есть жалобы по кишечнику? Диареи не бывает? 7. Сухости глаз или во рту не отмечает? 8. Были ли травмы суставов? Работа связана с активными нагрузками ? Связано ли усиление болей с работой? 9. Снимки или УЗИ суставов выполняли?