Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вопрос по воспалению щитовидной железы
18 ответовЗдравствуйте!Женщина, 43 года Подскажите пожалуйста, какое рекомендуете лечение в данной ситуации. Диагноз: гипотериоз, аутоимунный териоидит. По УЗИ подтверждено, узлов нет, но неоднородная структура с обеих сторон. На данный момент анализы: ТТГ - 7.24, Т4- 1.15, Т3-2.62,...
Здравствуйте На повышение ТТГ могут влиять следующие факторы: - прибавка в весе - заболевания ЖКТ в стадии обострения - неправильный прием препарата - дефицитные состояния (например, железодефицит, дефицит витамина Д) - прогрессирование АИТ АИТ имеет свойство прогрессировать. То есть самостоятельная функция железы при этом снижается. Поэтому рекомендую увеличить дозировку до 100 мкг Контроль ТТГ через 6-8 недель Принимать строго натощак за 30-60 минут до завтрака, запивать водой, с другими препаратами одновременно не принимать (выдерживать временной интервал в 1-2 часа, при приеме железа не менее 4 часов). Контроль узи 1 раз в год Имеется недостаточность витамина Д Восполнить ее рекомендую приемом витамина в дозировке 7000 МЕ ежедневно в течение 4 недель (14 капель вигантола или аквадетрима) Спустя 4 недели пересдать витамин Д. Если в пределах нормы, тогда принимать ежедневно поддерживающую дозу в 2000 МЕ (4 капли) Если аквадетрим, то рекомендован прием в первой половине дня независимо от еды (так как он на водной основе), если вигантол, то в первой половине дня во время еды (так как он на масляной основе) Так же проверьте уровень Ферритина, чтобы исключить железодефицит. Норма минимум 45. У вас нет воспаления в железе. Есть аутоиммунный процесс - постепенное снижение самостоятельной функции железы. Процесс этот, к сожалению, никак не остановить Задача ваша только принимать терапию и поддерживать нормальный уровень ТТГ Мелоксикам никак не влияет ни на функцию ни на структуру железы
Ком в горле или груди
2 ответаЗдравствуйте. У меня такая проблема. Уже неделю. Как будто ком в горле, будто какой то камень в груди, отдаёт в спину. (На очень короткое время проходит,затем снова) Хирург на фгдс сказал, что это неврологическое. При глотании щелчки. Присутствует отрыжка. Еду ем без...
Здравствуйте, одна из причин данных симптомов может быть недостаточность кардии. Для уточнения грыжи ПОД необходимо выполнить рентгеноскопию желудка в положении тренделенбурга с контрастом Сейчас необходимо соблюдать антирефлюксный режим: частое дробное питание (3-4 раза в сутки), средними порциями. Чрезвычайно важно не ложиться или пребывать в неудобном сидячем положении (полусогнутом) положении в течение 1,5-2 часов после приема пищи, не принимать пищу непосредственно перед сном. Нежелательно носить тесную одежду, затягивать туго пояс. Спать целесообразно с возвышенным изголовьем. Лицам с избыточной массой тела рекомендовано похудение. Животный жир, содержащийся в продуктах, должен быть равномерно распределен на все приемы пищи и исключен (минимизирован) в последнем приеме пищи перед сном. Исключите из рациона: кофе, шоколад, цитрусовые, томаты, крепкий чай Можно начать прием: Омез ДСР по 1 к утром натощак
Кашель на гв
8 ответовЗдравствуйте, родила 05.06.2025 через месяц приболела, простуда и бронхит (были свисты сильные) пролечились, но до сих пор кашель до конца не проходит, прошло уже 8 месяцев. Я на грудном вскармливании. Сильно не беспокоит, но в течении дня( не каждый день, то затихает то...
Здравствуйте. Такие жалобы могут быть проявлением реакции бронхов на аллергию. По спирометрии основные показатели не снижены ,проба с бронхолитиком отрицательная, что не указывает на астму, но показатели МОС 25-75, которые отражают проходимость бронхов различного калибра прибавили после вдоха ингалятора, что может говорит о скрытой обструкции. Дополнительно в таких случаях рекомендуют сдать анализ крови на общий igE и респираторую аллергопанель для выявления значимых аллергенов. В таких случаях врач может назначить курс дозированного ингалятора, например Симбикорт дважды в день в течении 3х месяцев. Лечение дома можно контролировать с помощью Пикфлуометра. Симбикорт в кровь не попадает, так как ингаляционный препарат,работает местно, как крем на коже, только в бронхах,разрешен на грудном вскармливании.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У меня уже 25 лет диагноз гипотериоз и аутоиммунный териоидит, пью эутирокс , на нем все эти годы ТТГ был в норме, хотя за эти годы доза выросла с 25 до 100, но сдаю анализы и ТТГ ушел на 8, аТ3 понизился ниже нормы , хотя до этого все эти годы Т3 и Т4 были в норме. Повышаю...
Нарушения углеводного обмена нет. По минеральному обмену (со слов) норма?? По холестерину, нужно сдать УЗИ бца, если стеноза нет или незначительный, то достаточно принимать Обмена 3 (1000 мг) по 1 капсуле 1 раз в сутки курсом 3 месяца далее контроль липидов. Если же стеноз значительный, то с терапевтом/кардиологом рассмотреть вариант статинов. Тромбоциты могут реагировать на ОРВИ
Пятна и точки на теле грудничка
18 ответовДобрый день! Ребенку 6,5 месяцев. Родился на 39,1, ПКС, 8/9 по Апгар, 9350кг, 71см. Несколько дней назад вскочили пятнышки на животе, на ощупь шершавые, были бесцветные. Сегодня появились: 1. красные точки на одной ягодице 2. на плечах ярко выраженные 3. большие красные и...
Здравствуйте! Это похоже на проявление раздражительного дерматита, это воспалительная реакция на коже, возникающая в ответ на прямое воздействие внешних раздражающих факторов, это может быть реакция на температурные колебания, раздражение синтетикой, шерстью, мыломоющими средствами, трение и ТД. Исключение провоцирующих факторов приводит к улучшению состояния кожи. В такой ситуации обычно рекомендуют - антигистаминный препарат для снятия зуда, например, зиртек или Зодак по возрасту 1 раз в день 10 дней - наружно: мазь для снятия воспаления, например: Адвантан эмульсия или крем Комфодерм К 2 раза в день 7-10 дней Затем переходите на цикапласт в5 бальзам 2 раза в день 7 - 10 дней -Днем можно использовать крем Неотанин 2-3 раза в день 7-10 дней. Важно -мыться 1 раз 3 в дня. - мочалкой и губкой не тереть. - кожу сушить промокательными движениями Исключать молоко орехи рыба морепродукты цитрусовые. Будут вопросы-пишите! С уважением!
Боль в левом яичке
8 ответовРебенку 15 лет. Лишний вес, аутоиммунный териоидит (повышены ат к Тпо), псориаз, увеличена печень с детства по УЗИ ( биохимия в норме). Вес 96 кг. Рост 174.Сегодня пожаловался на боль в левом яичке, сказал что болит недели две ( температуры не было, увеличения нет), а сегодня...
Лучше вначале сдать билирубин общий, АСАТ, АЛАТ
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Низкие лейкоциты
15 ответовДобрый день! С начала года уже 4 раз болею ОРВИ, в апреле ещё был фурункул на ягодице, обрабатывала левомеколем, сам рассосался. 13 мая сдала ОАК, было повышено СОЭ - 25, после делала УЗИ обп, ФГДС, прошла гинеколога, все в пределах нормы, сдала повторно оак, СОЭ также...
Здравствуйте! В анализе выявляется легкая лейкопения, что как правило может иметь место после перенесенного ОРВИ. Обычно рекомендуют повторить общий анализ крови через 2–3 недели после выздоровления. При сохранении лейкопении более 2–3 месяцев — консультация гематолога. Важно нормализовать режим сна и отдыха, так как хроническая усталость может снижать иммунитет. Частые ОРВИ сами по себе не означают снижения иммунитета. У взрослых бывает несколько эпизодов простуды в год, особенно при высоких нагрузках и недостаточном отдыхе. Признаками снижения иммунитета как правило являются частые бактериальные заболевания (например, более 3х бактериальных пневмоний за календарный год)
Нужно ли еще капать железо?
15 ответовЗдравствуйте. В апреле было маточное кровотечение и на его фоне упал гемоглобин до 105. Ферритин - 9. Помимо этого лечу подострый териоидит преднизолоном (не знаю, значимо ли это или нет для данной ситуации). Таблетками поднять уровень гемоглобина не получалось, перепробовала...
Добрый день. Капать железо больше не надо. Переходите на таблетки. Мальтофер одна таблетка два раза Через месяц сдать ОАК и ферритин
Высокие ферритин и железо
12 ответовДобрый день! Мне 54, постменопауза. Высокий ферритин ( 329) и железо в сыворотке -30( норма 6,60-26). Выпадали волосы, сейчас меньше выпадают. Анализ крови без патологий. СОЭ 4, гемоглобин 141, лейкоциты 6 и все остальное в норме. СРБ норма Сдала трансферрин -2,24,...
Здравствуйте, подскажите, у пациентки нет проблем с ЖКТ, не получали ли железо в виде препаратов внутрь, внутривенно? Нет ли острых воспалительных заболеваний ( ОРВИ в том числе)?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Как убрать небольшой живот
1 ответСо спортом я на «вы». До 25 лет ела вообще все без разбора. Весила ~ 45кг Сейчас мне 27. И появился небольшой живот. Увеличивается во время менструаций. Рост 161. Вес 49-52 (от дня цикла). Вроде не толстая, но не нравится именно брюшко. Аллергия на цитрусы и больной...
Здравствуйте! При расчёте ИМТ 18.9 кг/м2 у вас норма. Колебания веса при менструации - это нормально. Это связано с половым. гормонами, так как организм каждый цикл готовится к беременности и за счет этого может быть небольшая задержка жидкости, которая уходит самостоятельно, её выгонять никак не нужно! Могу дать общие рекомендации по изменению образа жизни: 1. Ваш рацион должен включать 5 обязательных групп продуктов: овощи, фрукты, зерновые, белковые, масла. Опционально (то есть по желанию и переносимости) : молочные продукты 2. Ешьте не менее 5 порций овощей и/или фруктов - если на цитрусы и ананас есть реакция, подумайте какие фрукты, ягоды вы любите и можете есть спокойно без и реакции. 3. Из зерновых: большая часть должна приходится на цельнозерновые продукты ( не менее 50%) 3. Из белковой пищи: лучше делать упор на белое мясо, рыбу, бобовые. 4. Упор в питании можно делать на метод гардвордской тарелки: 1/2 часть тарелки фрукты и/или овощи, 1/4 часть цельнозерновые, 1/4 часть белковые. 5. Ну и конечно физическая активность - подберите то, что будет приносить вам удовольствие. Физичкая активность - это не про похудения. Физическая активность необходима для поддержания здоровья, укрепления мышц. Хотелось бы отметить: 1. Локального похудения не существует, поэтому не верьте, если кто-то что-то вам обещает 2. Нет продуктов, от которых толстеет живот/ноги 3. Отказываться от хлеба необязательно - он может быть прекрасным источником цельного зерна.