СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Нужно ли еще капать железо?

Здравствуйте. В апреле было маточное кровотечение и на его фоне упал гемоглобин до 105. Ферритин - 9. Помимо этого лечу подострый териоидит преднизолоном (не знаю, значимо ли это или нет для данной ситуации). Таблетками поднять уровень гемоглобина не получалось, перепробовала несколько препаратов за это время. Эндокринолог назначила капельницы с венофером. 5мл./через день. 3-5 капельниц. Сказала после трех капельниц сдать анализ и если гемоглобин будет в норме, то оставшиеся капельницы не капать, а если не в норме, то капать. После трех капельниц гемоглобин со 106 стал 107. Прокапала еще две. Закончила капать в среду. Сегодня сдала клинику и ферритин. Гемоглобин поднялся до 112, ферритин 104. Нужны ли мне еще капельницы с препаратами железа? Или на данный момент нужны какие-то другие препараты? Нужно ли пить таблетированные формы железа (врач рекомендовала после капельниц еще месяц-два пить).

Фокально-нодулярная гиперплазия печени
45 лет
26 Августа 2023·Просмотров: 954·Алена

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Добрый день.
Капать железо больше не надо.
Переходите на таблетки.
Мальтофер одна таблетка два раза
Через месяц сдать ОАК и ферритин

Имеет смысл ещё сдать витамин В12 и В9.чтоб исключить сочетанный механизм анемии

 - отвечает  СпросиВрача –
Алена
Клиент

Елена Борисовна, спасибо! Если вдруг обнаружится дефицит этих витаминов, то что делать?

Возместить их в зависимости от полученных результатов

Принятый ответ

Здравствуйте! Достаточно быстро вам рекомендовали переконтролировать анализы.
Рекомендую временно завершить терапию железом.
Переоценить результаты ферритина и гемограммы через месяц.

А обильные кровотечения/месячные сохраняются?

 - отвечает  СпросиВрача –
Алена
Клиент

Виктория Одиссеевна, нет, последние обильные месячные были в середине июля, сейчас пробуем с гинекологом отменить их с помощью непрерывного применения утрожестана. Эстрогены мне нельзя из-за печени. В этом месяце месячных не было совсем

Поняла. Тогда если есть проблемы с печенью и нет хронической потери крови, пока что прекратить железо в любом виде. Перегружать железом организм нежелательно. Нужно время для того чтобы препарат усвоился. Через месяц сдать ферритин-должен быть не менее 35-40, HB более 120 г/л.

Принятый ответ

Здравствуйте, Алена! Принимать таблетированные препараты железа можно и нужно не менее 3 месяцев. Не плохо работают препараты линейки Солгар. Не забывайте учитывать, что препараты железа, не сочетаются с приемом молочных продуктов, кофе, чая (между приемом необходимо сделать перерыв в 1-2 часа).

Также, очень важно выявить и устранить причину анемии (консультация гинеколога обязательна, для устранения причин маточного кровотечения; ФГС, кал на скрытую кровь; нормализовать работу щитовидной железы)

 - отвечает  СпросиВрача –
Алена
Клиент

Мария Юрьевна, спасибо! А в какой дозировке рекомендуется железо Солгар?
У гинеколога и эндокринолога наблюдаюсь, рекомендации выполняю

Дозировка железа не менее 25 мкг у этой фирмы.

Принятый ответ

Здравствуйте, ферритин поднялся хорошо, а вот гемоглобин понижен, анемия может быть смешанной рекомендую проверить В12, В9 .
Препараты железа пока не рекомендую принимать, сдайте повторно на ферритин через месяц .
- в рационе включите зеленые яблоки, гречневая каша,печень–лучше всего говяжья ,гранаты, зелень- петрушка, говядина, индейка, яблочный сок, овсяная каша.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алена
Клиент

Вита Григорьевна, спасибо! Если витамины группы В будут снижены по анализам, то что делать дальше?

Нужно проколоть витамин В12 10 дней или пропить в таблетках месяц выполнить ФГДС.

Принятый ответ

Здравствуйте. Смотрю обследования

Здравствуйте.Капельницы не нужны. Рекомендую продолжить прием препаратов железа в таблетках: Мальтофер или Феррум Лек 100мг по 1т.1р/сут-1мес. Затем контроль ОАК, ферритина.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.