Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Сейчас нахожусь на 39 неделе беременности. В 36 недель попала в ПЦ с ложными схватками. Был выставлен диагноз узкий таз 2 степени. Было сделано УЗИ, поставили маловесный плод для срока. Врач после этого посмотрела, не согласилась с УЗИстом. При этом УЗИ так и не...
Здравствуйте!
Даже при узком тазе размеры ребенка могут быть такими, что он сможет родиться через естественные родовые пути. В таких случаях обычно наблюдают до начала естественных родов (до срока 40-41 недели), если нет других показаний к кесареву сечению, и оценивают прохождение головки ребенка через естественные родовые пути.
Если все же в процессе родов будет выставлен диагноз "клинически узкий таз" (то есть, если размеры головки ребенка будут больше, чем могут пропустить родовые пути), то это может быть показанием к экстренному кесареву сечению.
Здравствуйте!
Гонартроз 3 степени — это тяжелая стадия дегенеративного заболевания коленного сустава, при которой хрящ практически полностью разрушен, появляются костные разрастания (остеофиты), деформация сустава и выраженное ограничение подвижности. На этом этапе консервативное лечение имеет ограниченную эффективность, но в некоторых случаях операцию можно отложить или избежать.
Когда можно попробовать обойтись без операции?
Если боль умеренная и удается купировать ее медикаментами.
Если подвижность сустава частично сохранена, и пациент может выполнять повседневные действия.
При наличии противопоказаний к операции (тяжелые сердечно-сосудистые заболевания, декомпенсированный диабет, пожилой возраст).
Консервативное лечение при гонартрозе 3 степени:
Медикаментозная терапия:
— Обезболивание: НПВС (например, мелоксикам, целекоксиб) короткими курсами.
— Внутрисуставные инъекции:
Гиалуроновая кислота («жидкий протез») — для улучшения подвижности.
— Хондропротекторы: Хондроитин + глюкозамин (эффективность на 3-й стадии ограничена, но может немного замедлить прогрессирование).
Физиотерапия:
— Лазер, магнитотерапия, ударно-волновая терапия (УВТ).
— Электрофорез с карипаином или лидокаином.
ЛФК и ортопедическая поддержка:
— Щадящая гимнастика для укрепления мышц вокруг сустава.
— Использование трости или ортеза для снижения нагрузки на колено.
Снижение веса:
— Если есть избыточный вес, его снижение значительно уменьшит нагрузку на сустав.
Когда операция неизбежна?
Сильная боль, которая не купируется медикаментами.
Выраженное ограничение подвижности (невозможность согнуть или разогнуть ногу).
Деформация сустава, мешающая ходьбе.
Низкое качество жизни из-за постоянного дискомфорта и ограничений.
Варианты оперативного лечения:
Эндопротезирование коленного сустава — «золотой стандарт» при гонартрозе 3 степени. Позволяет полностью восстановить подвижность и избавиться от боли.
Артроскопия — малоинвазивная операция, но на 3-й стадии ее эффективность ограничена.
Рекомендации:
— Если консервативное лечение не дает результата в течение 3-6 месяцев, стоит рассмотреть возможность операции.
— Эндопротезирование значительно улучшает качество жизни, особенно у пациентов с выраженной болью и деформацией.
Если есть возможность, проконсультируйтесь с ортопедом-травматологом для составления индивидуального плана лечения.
Желаю вам здоровья и скорейшего облегчения симптомов!
Здравствуйте! Какие у Вас жалобы на данный момент? Нефроптоз нужно подвтердить рентгенологически, делаются снимки в положении лёжа и стоя. Вы проходили такое обследование? Как давно выполняли УЗИ почек? Необходимо проверить покзатели работы почек - креатинин, мочевина. Сдать общий анализ мочи.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
При стеатозе печени дополнительно рекомендуется сдавать кровь на АЛТ, АСТ, ггт, общий билирубин, исключить гепатиты В и С.
Если всё в норме и отрицательно, то рекомендации сводятся к соблюдению диеты по типу Средиземноморской, физкультуре, это основа лечения.
При необходимости и отсутствии противопоказаний иногда используют антиоксиданты, например Тиоктовая кислота курсами
Здравствуйте. Летом этого года военкомат направил в больницу, где поставили диагноз Гипертоническая болезнь 1 степени, степень АГ 3. И вот у меня вопрос. Могут ли во второй раз ее не заметить и поставить диагноз артериальная гипертензия? Просто я до сих пор не могу понять,...
Здравствуйте, Сергей.
Для постановки диагноза гипертония 1 степени достаточно, чтобы было зарегистрировано повышение АД по СМАД (суточный мониторинг АД) выше 140/90 мм рт ст.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
"Геморрой с выпадением узлов второй степени" и "геморрой второй стадии" это равнозначные диагнозы?
"Геморрой с выпадением узлов второй степени" и "хронический геморрой второй степени" это равнозначные диагнозы?
В каких нормативных документах это отображено?
Здравствуйте, Анатолий!
Диагноз саркоидоз по одному результату КТ не ставится. Для данного диагноза, как правило, необходимо гистологическое подтверждение. Однако перед направлением на биопсию рекомендуют пройти дообследование у фтизиатра (исключение туберкулеза). Также обычно рекомендуется сдать общий анализ крови, анализ крови на С-реактивный белок, анализ крови на активность АПФ, ЦИК, кальций крови.
Саркоидоз является системным воспалительным заболевание, которое может поражать любой орган в теле, но чаще всего легкие и лимфатические узлы.
Причины саркоидоза до конца не известны, но считается, что в развитии заболевания играют роль генетические факторы, воздействие окружающей среды и нарушения иммунной системы.
Как правило, на начальных этапах при установлении диагноза, ведется динамическое наблюдение, но врач может назначить терапию в виде пентоксифиллина и витамина Е.
Если есть возможность рекомендуется наблюдаться у одного и того же специалиста и делать контрольные КТ в одном месте для лучшей оценки динамики.
Течение заболевания, как правило, доброкачественное, прогноз благоприятный. При саркоидозе бывает и спонтанное выздоровление.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Родились недоношенные 30 недель, 1280, 39 см 20.02.2023
Сейчас вес 6 кг, рост 64 см.
В реанимации случился двусторонний пневматоракс, лежали 62 дня (реанимация + патология).
В результате случилось ВЖК второй степени. Стоим на учёте у невролога.
Были на приеме 29.06...
Здравствуйте! Действительно по нсг отмечается динамика в выраженности ликвородинамических нарушений, отклонения довольно значительные: расширение передних рогов боковых желудочков, тел, задних рогов до 10-10.5-20 мм слева; 8-8.5-18 мм при норме до 4-4-15 мм; 3 желудочка до 6 мм ( норма 3 мм), межполушарной щели до 5 мм ( норма до 3 мм). Были бы отклонения несколько мм- можно было бы занять выжидательную тактику, но в вашем случае отклонения более чем в 2 раза. Сейчас состояние компенсировано, поэтому нет признаков внутричерепной гипертензии, но ждать декомпенсации не рекомендую. Сейчас необходимо пропить диакарб 1/4 утром , аспаркам 1/4 т 2 рд 1 месяц ( 3:1 3 дня пьет 1 перерыв). Гимнастика регулярно до 4-5 рд, массаж с акцентом на шейно- воротниковую зону. После лечения - нсг контроль