Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Цитомегаловирус
15 ответовДобрый день! В анализах на торч инфекции выявлен цитомегаловирус igM 1,65 igG 0,2, третья беременность, 14 недель, гинеколог сказала забыть и не обращать внимания, а я волнуюсь, что похоже на первичное заболевание, боюсь последствий. Насколько опасна для малыша моя ситуация?
Здравствуйте, Светлана! Ваше беспокойство по поводу выявленного цитомегаловируса (ЦМВ) во время беременности вполне понятно. Давайте разберемся в вашей ситуации подробнее. Положительный IgM (1.65) при низком IgG (0.2) действительно может указывать на первичное или недавнее инфицирование ЦМВ. Это требует внимания, так как первичное заражение ЦМВ во время беременности несет риски для плода: 1. Примерно в 30-40% случаев вирус передается от матери к ребенку (врожденная ЦМВ-инфекция). 2. В 10-15% случаев врожденной ЦМВ-инфекции развиваются симптомы у новорожденного - поражение ЦНС, желтуха, гепатоспленомегалия, тромбоцитопения, потеря слуха и др. 3. Риск тяжелых последствий максимален при заражении женщины в 1-м триместре (до 30%), ниже во 2-3-м триместрах (10-15%). В то же время, далеко не всегда первичная ЦМВ-инфекция у матери приводит к патологии плода. И наоборот, при давнем заражении ЦМВ тоже возможна передача вируса ребенку (в 1-2% случаев). Поэтому при обнаружении маркеров ЦМВ нужно: 1. Уточнить давность инфицирования (первичное или реактивация) - сдать ПЦР крови на ЦМВ (определяет ДНК вируса), определить авидность IgG (при низкой - заражение недавнее). 2. При подтверждении первичного заражения - взять ПЦР околоплодных вод (амниоцентез) или пуповинной крови на 20-22 неделе для выявления ЦМВ у плода. 3. При положительном ПЦР у плода - УЗИ и МРТ мозга плода, консультация генетика, инфекциониста для обсуждения прогноза и возможностей терапии (в ряде случаев применяют иммуноглобулин). 4. При отрицательном ПЦР у плода - УЗИ-контроль 1 раз в 3-4 недели, ПЦР крови/мочи у новорожденного. Учитывая ваш срок 14 недель, вероятно, еще не поздно уточнить все анализы и принять решение о тактике ведения беременности. Не стоит паниковать раньше времени, но и оставлять ситуацию без внимания я бы не советовал. Настоятельно рекомендую вам обсудить результаты ваших анализов с другим акушером-гинекологом, желательно специализирующимся на невынашивании и внутриутробных инфекциях. При необходимости подключите к консультации инфекциониста и генетика. Следуйте всем рекомендациям врачей по дополнительному обследованию и наблюдению. Берегите себя и своего малыша! Желаю вам благоприятного течения беременности и рождения здорового ребенка!
Цитомегаловирус
5 ответовНачитался про цитомегаловирус и стало интересно. Если ничего не беспокоит, стоит ли проверяться (мало ли, если он есть) и лечить? Где-то слышал что этот вирус у половины населения планеты и его лечить не нужно, если нет проблем — это правда?
Добрый день. взрослых людей имеющих цитомегаловирус около 90-95% При нормальной работе иммунитета организм сам с ним справляется, опасен он для новорожденных, вич инфицированных , лиц с иммунодефицитами , получающих лечение от онкологии , для остальных людей при отсутствии жалоб нет смысла сдавать на него. Только при планировании беременности
Цитомегаловирус +
5 ответовЗдравствуйте! Муж травмировал глаз (почесал) и не понятно как, но повредил роговицу. Долго, мучительно заживало. Ухудшилось зрение и пр, боли, мутноватость. Был у трёх офтальмологов+ сюда писали, и продолжает лечиться. Офтальмологи говорили разное, в какой-то момент стали...
Здравствуйте, по анализам хроническая ЦМВ инфекция, по анализам признаков активности нет. Лечения не требует, жалоб не вызывает. Цмв ретинит имеет характерную картину на глазном дне и обычно офтальмологи это видят
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болят суставы
7 ответовдиагноз Ревматоидный артрит, болят суставы с 2021г.,мелкие кости, срб- ОТР, аццп- в норме, Рф-норма, иэрсиниоз -0.3- обнаружен(пролечен ), НL-27( носительство),сейчас опять боли вернулись, температура 37.3,головные боли,все анализы в норме, лечение: сульфасалазин, нимесел,...
Здравствуйте. 1. Артра не имеет отношения к ревматоидному артриту. 2. Не понятно, на основании чего выставлен такой диагноз. 3. Наличие HLA-B27, двустороннего спондилоартрита, отрицательные РФ, АССР наталкивают на мысль о спондилоартрите. 4. Какая доза сульфасалазина, как давно? 5. Какие суставы болят, припухают? 6. Нужно очень подробно разбираться и в диагнозе и в лечении.
Цитомегаловирус
3 ответаЗдраствуйте!Сдали анализ.AT -Ig G 0,048,AT-Ig-M 0,992.Что это значит.Ребенок астматик.Сейчас его часто тошнит, и болит живот,кишечник.Имуноглобулин Е показал более 3000.Что вы нам порекомендуете?Может ли цитомегаловирус влиять на состояние ребенка и как с ним бороться? Спасибо.
Здравствуйте! Ранее ЦМВ не было, сейчас возможно произошло заражение - нужно уточнение - клиника крови, алт, аст, пцр крови на цмв коилчествено, исключение паразитов
Болят суставы
9 ответовВ мае мне был поставлен АИТ (по УЗИ щитовидки) и гипотериоз (АТ к ТПО 47,9; АТ к ТГ 1342,54; ТТГ 4,37; Т4 св 10,56; Т3 св 5,91; ферритин 13,5). Эндокринолог назначил ударную дозу витаминов, пропила и пью до сих пор. Сегодня показатели такие (АТ к ТПО 2; АТ к ТГ 172,53; ТТГ...
Фото у вас есть. Попробуйте тут на сайте показать их дерматологам
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болят суставы
1 ответЗдравствуйте, мне 46 лет. С 2018 года наблюдаюсь у ревматолога с диагноз ревмтоидный артрит. Ставлю метотрексат 15 мг. С февраля этого года появились сильные боли в правом голеностопе и левом лучезапястном суставе. В июне суставы начали отекать.Появились боли во всех крупных...
Здравствуйте! Доктор всё сделал правильно, дозировку Метотрексата необходимо повышать, т.к. 15мг/нед маленькая доза, и, как вы сами подтверждаете, для вас неэффективная. Повышают Метотрексат до максимально переносимых значений (20-25мг/нед) Как вариант, параллельно можно добавить Преднизолон/Метилпреднизолон на короткий период до достижения эффективной дозы (на усмотрение ревматолога, с учётом рисков-пользы) - это вместо НПВП. Но в случае, если достигли уже высокой дозы Метотрексата, а эффект недостаточный, то нужно либо менять препарат на другой, либо добавлять что-то из базисных препаратов к Метотрексату.
Цитомегаловирус???
7 ответовДобрый день! После перенесенного ОРВИ у сына 16 лет закрепилась температура 37-37.5 и держится уже 2 месяца. Сын вялый, очень слабый ОАК. ОАМ, биохимия и гормоны ЩЖ в норме, флюрограмма без паталогий. Температура бывает только с 10 утра до 10 вечера, ночью ее нет,...
Добрый день. Нет, не могут, это нормальные контактные антитела, которые есть практически у всех людей. Если общий анализ крови в норме, биохимия, гормоны, флюорограмма, и отрицателен парацетамоловый тест (или аспириновый) - значит, что температура имеет с большой долей вероятности психосоматическую природу. Скорее всего, придет в норму самостоятельно.
Цитомегаловирус
13 ответовНа втором скрининге обнаружили ГЭФ в левом желудочке сердца плода.Что это значит?опасно для плода?На 27 неделе сдала пцр тест на наличии днк на цитомегаловирус-выявлен.Что это значит?опасно для плода?Сейчас 36 недель только об этом узнала гинеколог ничего мне вообще не говорил
Здравствуйте. Гиперэхогенный фокус частая находка при беременности. Это отложение кальция. На первом УЗИ в месяц его уже не будет. ЦМВ обнаружен иммуноглобулин G?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Цитомегаловирус
1 ответЗлравствуйте, сдавала на 28 неделе беременности цитомегаловирус, igm 1,4 igg-05, после через 4 дня пересдала в герпесном центре пцр слюны и мочи, вирус не обнаружен, и на 37 неделе решила для себя снова сдать в другом месте igm -0,37 , igg- 0,5 так и остался,
Здравствуйте! Учитывая то, что не появились IgG антитела и IgM остались на одном и том же уровне, можно сказать, что заражения ЦМВ не произошло. При развитии носительства всегда происходит образование IgG антител. Антитела IgM ложноположительные и вероятнее всего связаны с течением беременности. Во время беременности нередко выявляются ложные IgM к краснухе, ветрянке, сифилису, даже к ВИЧ. Ложные антитела к ЦМВ тоже не редкость.