Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Цитомегаловирус
15 ответовДобрый день! В анализах на торч инфекции выявлен цитомегаловирус igM 1,65 igG 0,2, третья беременность, 14 недель, гинеколог сказала забыть и не обращать внимания, а я волнуюсь, что похоже на первичное заболевание, боюсь последствий. Насколько опасна для малыша моя ситуация?
Здравствуйте, Светлана! Ваше беспокойство по поводу выявленного цитомегаловируса (ЦМВ) во время беременности вполне понятно. Давайте разберемся в вашей ситуации подробнее. Положительный IgM (1.65) при низком IgG (0.2) действительно может указывать на первичное или недавнее инфицирование ЦМВ. Это требует внимания, так как первичное заражение ЦМВ во время беременности несет риски для плода: 1. Примерно в 30-40% случаев вирус передается от матери к ребенку (врожденная ЦМВ-инфекция). 2. В 10-15% случаев врожденной ЦМВ-инфекции развиваются симптомы у новорожденного - поражение ЦНС, желтуха, гепатоспленомегалия, тромбоцитопения, потеря слуха и др. 3. Риск тяжелых последствий максимален при заражении женщины в 1-м триместре (до 30%), ниже во 2-3-м триместрах (10-15%). В то же время, далеко не всегда первичная ЦМВ-инфекция у матери приводит к патологии плода. И наоборот, при давнем заражении ЦМВ тоже возможна передача вируса ребенку (в 1-2% случаев). Поэтому при обнаружении маркеров ЦМВ нужно: 1. Уточнить давность инфицирования (первичное или реактивация) - сдать ПЦР крови на ЦМВ (определяет ДНК вируса), определить авидность IgG (при низкой - заражение недавнее). 2. При подтверждении первичного заражения - взять ПЦР околоплодных вод (амниоцентез) или пуповинной крови на 20-22 неделе для выявления ЦМВ у плода. 3. При положительном ПЦР у плода - УЗИ и МРТ мозга плода, консультация генетика, инфекциониста для обсуждения прогноза и возможностей терапии (в ряде случаев применяют иммуноглобулин). 4. При отрицательном ПЦР у плода - УЗИ-контроль 1 раз в 3-4 недели, ПЦР крови/мочи у новорожденного. Учитывая ваш срок 14 недель, вероятно, еще не поздно уточнить все анализы и принять решение о тактике ведения беременности. Не стоит паниковать раньше времени, но и оставлять ситуацию без внимания я бы не советовал. Настоятельно рекомендую вам обсудить результаты ваших анализов с другим акушером-гинекологом, желательно специализирующимся на невынашивании и внутриутробных инфекциях. При необходимости подключите к консультации инфекциониста и генетика. Следуйте всем рекомендациям врачей по дополнительному обследованию и наблюдению. Берегите себя и своего малыша! Желаю вам благоприятного течения беременности и рождения здорового ребенка!
Цитомегаловирус
4 ответаДобрый день. Планирую беременность, сдавала анализ на цитомегаловирус в одной лаборатории гемотест на протяжении года IgG-214.4++,IgM1.4++, пересдала анализ в инвитро anti-CMV IgG-177.9,anti-CMV IgM-отрицательно, что это значит, какое нужно лечение и как получить назначение?
Здравствуйте! У вас хроническая ЦМВ инфекция. В настоящем времени определяются антитела класса G.У вас есть иммунитет к этому вирусу, поэтому во время беременности со стороны ЦМВ неприятностей не будет. Для определения наличия в крови вируса сдайте кровь на ЦМВ методом ПЦР количественно. По результатам пишите.
Цитомегаловирус +
5 ответовЗдравствуйте! Муж травмировал глаз (почесал) и не понятно как, но повредил роговицу. Долго, мучительно заживало. Ухудшилось зрение и пр, боли, мутноватость. Был у трёх офтальмологов+ сюда писали, и продолжает лечиться. Офтальмологи говорили разное, в какой-то момент стали...
Здравствуйте, по анализам хроническая ЦМВ инфекция, по анализам признаков активности нет. Лечения не требует, жалоб не вызывает. Цмв ретинит имеет характерную картину на глазном дне и обычно офтальмологи это видят
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болят суставы
7 ответовдиагноз Ревматоидный артрит, болят суставы с 2021г.,мелкие кости, срб- ОТР, аццп- в норме, Рф-норма, иэрсиниоз -0.3- обнаружен(пролечен ), НL-27( носительство),сейчас опять боли вернулись, температура 37.3,головные боли,все анализы в норме, лечение: сульфасалазин, нимесел,...
Здравствуйте. 1. Артра не имеет отношения к ревматоидному артриту. 2. Не понятно, на основании чего выставлен такой диагноз. 3. Наличие HLA-B27, двустороннего спондилоартрита, отрицательные РФ, АССР наталкивают на мысль о спондилоартрите. 4. Какая доза сульфасалазина, как давно? 5. Какие суставы болят, припухают? 6. Нужно очень подробно разбираться и в диагнозе и в лечении.
Цитомегаловирус
3 ответаЗдраствуйте!Сдали анализ.AT -Ig G 0,048,AT-Ig-M 0,992.Что это значит.Ребенок астматик.Сейчас его часто тошнит, и болит живот,кишечник.Имуноглобулин Е показал более 3000.Что вы нам порекомендуете?Может ли цитомегаловирус влиять на состояние ребенка и как с ним бороться? Спасибо.
Здравствуйте! Ранее ЦМВ не было, сейчас возможно произошло заражение - нужно уточнение - клиника крови, алт, аст, пцр крови на цмв коилчествено, исключение паразитов
Болят суставы
9 ответовВ мае мне был поставлен АИТ (по УЗИ щитовидки) и гипотериоз (АТ к ТПО 47,9; АТ к ТГ 1342,54; ТТГ 4,37; Т4 св 10,56; Т3 св 5,91; ферритин 13,5). Эндокринолог назначил ударную дозу витаминов, пропила и пью до сих пор. Сегодня показатели такие (АТ к ТПО 2; АТ к ТГ 172,53; ТТГ...
Фото у вас есть. Попробуйте тут на сайте показать их дерматологам
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Высокий уровень антистрептолизин О
5 ответовПодросток 15 лет, часто болит горло, диагноз тонзилит. Зимой 2022 года была сыпь неясного генеза по телу, прошла самостоятельно. В августе 2022 г. был контакт с ребёнком, у которого подтвердился стафилококк группы А. После этого Ребёнок болел (сильно боль в горле и высокая...
здравствуйте , приложите фотографию горла Ангины как часто возникают ? Обострения хронического тонзиллита?
Цитомегаловирус???
7 ответовДобрый день! После перенесенного ОРВИ у сына 16 лет закрепилась температура 37-37.5 и держится уже 2 месяца. Сын вялый, очень слабый ОАК. ОАМ, биохимия и гормоны ЩЖ в норме, флюрограмма без паталогий. Температура бывает только с 10 утра до 10 вечера, ночью ее нет,...
Добрый день. Нет, не могут, это нормальные контактные антитела, которые есть практически у всех людей. Если общий анализ крови в норме, биохимия, гормоны, флюорограмма, и отрицателен парацетамоловый тест (или аспириновый) - значит, что температура имеет с большой долей вероятности психосоматическую природу. Скорее всего, придет в норму самостоятельно.
Болят суставы
1 ответЗдравствуйте, мне 46 лет. С 2018 года наблюдаюсь у ревматолога с диагноз ревмтоидный артрит. Ставлю метотрексат 15 мг. С февраля этого года появились сильные боли в правом голеностопе и левом лучезапястном суставе. В июне суставы начали отекать.Появились боли во всех крупных...
Здравствуйте! Доктор всё сделал правильно, дозировку Метотрексата необходимо повышать, т.к. 15мг/нед маленькая доза, и, как вы сами подтверждаете, для вас неэффективная. Повышают Метотрексат до максимально переносимых значений (20-25мг/нед) Как вариант, параллельно можно добавить Преднизолон/Метилпреднизолон на короткий период до достижения эффективной дозы (на усмотрение ревматолога, с учётом рисков-пользы) - это вместо НПВП. Но в случае, если достигли уже высокой дозы Метотрексата, а эффект недостаточный, то нужно либо менять препарат на другой, либо добавлять что-то из базисных препаратов к Метотрексату.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Цитомегаловирус
15 ответовУ меня обнаружили цитомегаловирус. На данный момент я беременна . Гинеколог сказала что лечить с 13 недели вирефороном но все равно не вылечить. И сказала что могут быть проблемы так как он оказывает негативное влияние на плод. Подскажите что делать? Аборт или надеяться на чудо?
Здравствуйте! Для начала приведите данные анализов и ваши ИФА крови на цитомегаловирус IgM, IgG.