Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль слева
18 ответовДобрый день. На протяжении года болит слева, горечь, кислый, металический привкус. После любой еды болит слева под ребрами, тяжесть. Лечили панкреатит неоднократно, результата нет. Панкреатическая эластаза в ноябре была 44, сейчас меньше 15. 50000 мне не хватает. Подскажите...
Здравствуйте, если беспокоят боли в левом подреберье - это может быть желудок или угол толстой кишки, если в левой боковой области, то, однозначно толстая кишка, а именно ее нисходящий отдел. По анализам у вас , в целом, все спокойно, за исключением эластазы, выраженная экзокринная недостаточность поджелудочной железы, но хочу отметить, что это не всегда является признаков хр. панкреатита, тут конечно надо смотреть Кт или МРТ органов брюшной полости. Я бы посоветовала вам разобраться с диагнозом, тк лечение на протяжении года без результата говорит о том, что диагноз установлен неверно, поэтому и терапия не помогает. Из дообследование рекомендую вам: 1. ФГДС + биоспия 2. Кал на скрытую кровь методом ИМХ 3. Кал на яйца гельминтов и простейших 4. Фекальный кальпротектин 5. Копрограмма По поводу ферментов: принимать их нужно постоянно Крен или Эрмиталь или Пангрол в дозировке 50000 ЕД 3 р в день с каждым приемом пищи
Что делать при жидком стуле?
7 ответовЗдравствуйте, меня зовут Дмитрий. У меня хронический панкреатит и гастрит, удалён желчный пузырь. Жалобы: периодически появляется слабость, тошнота, жидкий стул, биохимия крови в норме, панкреатическая эластаза 310. Врач назначила Микразим 25000 два раза в день, месяц и...
Здравствуйте! Сколько раз в день стул? Копрограмму выполняли?
Боль в правом подреберье
18 ответовЗдравствуйте.Беспокоит боль в правом подреберье отдающая в спину,не зависит от приема пищи.Желчный пузырь удален 11 лет назад,биохимия в норме,узи брюшной полости-состояние после холицестоктомии,панкреатическая эластаза 2 года назад-165. Подскажите какие обследования еще...
Здравствуйте Необходимо выполнить следующие анализы: Общий анализ крови Биохимический анализ крови : алт, аст , биллирубин и его фракции , ггт, щелочная фосфатаза , срб , липаза , амилаза панкреатическая , общий белок , срб , альбумины , ферритин , холестерин ( если все сдавали во время болевого синдрома , то не нужно ) Фгдс Мрт с контрастом Копрограмма Кал на скрытую кровь иммунохимическим методом Панкреатическую эластазу кала ( кал при сдаче должен быть оформленный ) Далее по обследованию решение вопроса о необходимости ЭРХПГ . На данный момент можно принимать Дюспаталин по 1 табл 2 раза в день 14 дней.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, в 21 году сделала 1 бариатрическую операцию (был лишний вес). Похудела. Но начались не большие забросы желчи и кислотные забросы в пищевод. В 23 году удалили желчный. После этого забросы стали ежедневными, спать могла только сидя. Никакое лечение не помогало,...
Здравствуйте! Кровь в стуле прям ярко алая? Сдавали ли кал на скрытую кровь методом ИХА? Потому как часто пациенты путают кровь с окрашенной слизью, что как раз частое явление при функциональном расстройстве со стороны кишечника. Низкая панкреатическая эластаза без изменений на узи/кт еще не подтверждает панкреатит, возможна изолированная так называемая панкреатическая недостаточности. 3.Если поджелудочная интактна, без изменений, то и риска рака на сегодняшний день нет даже при низкой эластазе. 4.Показаний для приема ИПП нет при отсутствии рефлюкса 5. Картина, вероятнее, характерная для функциональной патологии кишечнике (действительно, часто возникает после перенесенных полостных операций в животе). В таких случаях для нормализации перистальтики может быть рекомендован курсовой прием мебеверина (дюспаталин)200 мг 2 раза в день на 4-8 недель 6. Низкая эластаза прямое показание к приему ферментов пожизненно. 7. Абсолютных противопоказаний к началу беременности в таких случаях нет, главное условия-чтоб будущая мама себя хорошо морально и физически ощущала🙏🏻😌 6.
Кальпротектин в кале - 706
2 ответаКальпротектин в кале 706, коптограмма норма, боли в области живота нет, отрыжка после приема пищи и пукаю постоянно. Похудел на 11 кг. (Helicobacter pylori)- нет Обнаружение яиц гельминтов в кале -нет Обнаружение простейших в кале - нет Панкреатическая эластаза 1 в кале >500...
Здравствуйте. За какое время похудели на 11 кг? Запоры есть? Кал на скрытую кровь сдавали?
Беспокоит вздутие и послаблений стул по утрам, кальцитонин 8,5 фекальный кальпротектин 51 панкреатическая эластаза более 500, по узи брюшной полости все в порядке кроме кисты в правой почке и двух немногими в печени. Киста размером 2 см, первый раз обнаружил 2 года назад ,...
Здравствуйте. Прикрепите, пожалуйста, результаты УЗИ. Повышена мочевая кислота. Принимаете препараты? Соблюдаете гипопуриновую диету ? Повышен холестерин! В связи с изменением в биохимическом анализе крови, жалобами необходима консультация гастроэнтеролога.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Воспалительное заболевание кишечнтка
20 ответовПродолжительное время бесправие живот. Сделала колоноскопию после анализа кала на гемоглобин(Hb) положительный. Кальпротектин 115, эластаза кала >500. Все надиры на инфекции и гельминты отрицательные. Единственное что нашли это простейшие. Подскажите говорит ли моя биопсия о...
Добрый день. Данных за ВЗК у Вас нет. По описанию обычное воспаление. А СРБ сдавали? СОЭ? Что Вас беспокоит?
Быстрый транзит пищи.
15 ответовПочему пища может выходить за 17 часов. Есть проблема с желчным, есть осадок и полип, желчь после желчегоного завтрака отходит меньше чем на 40 /%, на фоне этого появилась проблема с поджелудочной, эластаза в последний раз была 119, калароьектин повысился до 350, стул то...
Здравствуйте, в данном случае за счет ускоренной перистальтики кишечника, возможно за счет раздражения слизистой , когда идет плохое пищеварение Скажите вы какую дозировку ферментов принимаете? Сдавали ранее дыхательный водородно метановый тест с лактулозой на сибр ( синдром избыточного бактериального роста)?
Добрый день. Беспокоят систематические боли в левом подреберье, последний год. Последние пол года кал светлый, пища плохо переваривается (по копрограмме). Сделал большое кол-во исследований, все прикреплю сюда. Ничего толком найти не могут. УЗИ всегда показывает панкреатит,...
ЗдравствуйТе! Принимаете ли Вы на постоянной основе какие-либо лекарственные препараты? Спортом активно не занимаетесь?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Обратился к врачу по поводу диареи, 3 раза сдавал кал нашли эластазу 150-140. Все остальные анализы в норме (паразиты, калпроктин итд). На УЗИ ничего не нашли. Завтра иду к доктору (в Германии) должен выписать ферменты. Болей нет, температуры нет. Стул жидкий,...
Александр, здравствуйте. Показатель эластазы свидетельствует о течении экзокринной недостаточности поджелудочной железы. Важно, что на узи нет структурных изменения со стороны органа, хороший ответ на диету, говорит о том, что организм компенсирует состояние . Прогноз для жизни- благоприятный, поскольку это состояние хорошо контролируется с помощью диеты и заместительной ферментной терапии. Обеспечьте себе сбалансированное , питание: отдайте предпочтение легкоусвояемым жирам (растительные масла, сливочное масло в умеренных количествах). - старайтесь избегать избытка очень жирной, жареной пищи, тяжелых соусов, жирных кусков мяса. - Дробно питайтесь: частые приемы пищи меньшими порциями лучше переносятся. - потребляет достаточное количество белка и углеводов. - откажитесь от алкоголя и курения поскольку это токсично для поджелудочной железы и усугубляют течение экзокринной недостаточности поджелудочной железы . В подобных случаях важно использовать ферментные препараты на основе панкреатина ( мезим нео, микразим, креон либо пангрол) Исходя из степени ферментативной недостаточности согласно инструкции ваша доза стартовая доза от 25000 до 40000 МЕ 3 раза в день во время либо сразу после основных приемов пищи.