Что вас беспокоит?
Кишечник, поджелудочная
Добрый день. На 3,11,23 Кальпротектин фекальный 108 Панкреатическая эластаза 40 на 04,01,24г Кальпротектин фекальный 201.3*, Панкреатическая эластаза 457 Пропила: Тримедат 200мг 1т ×3р до еды 1мес Бактистатин 500мг по 2к×3р во время еды 1мес Энтеростим 500мг 1т ×1р п.еды 10дн Юниэнзим с МПС 1т ×2р отдельно от других лекарств час 20дн Максилак 1к ×1р во время еды 1мес Нольпаза 40мг 1т ×2р до еды 1мес Рифаксимин 200мг 2т ×2р п.еды 14дн салофальк 500 мг три раза (1 месяц) сульфасалазин. Для поджелудочной - увеличила прием ферментов до 50000. О чем говорят такие скачки эластазы? Боли в кишечнике слева -вверх и вниз от пупка. Стул разный, в основном сформированный. Вес падает. Какое лечение проводить далее. Остальные результаты прикладываю.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый день!
А что из жалоб вас сейчас беспокоит?
Анна Михайловна, боли в животе. Снижение веса. Тревожнось на этом фоне. Ну и анализы.
В стуле слизи или крови не отмечали?
Анна Михайловна, крови нет, слизь да
Анна Михайловна, в приложенных документах есть капрология.
Я бы рекомендовала вам также пройти водородный дыхательный тест для исключения сибр
Колоноскопию по результатам фекального кальпротнктина
Анна Михайловна, колоноскопия в норме.
А Панкреатическую эластазу прикрепите посмотреть
Анна Михайловна, прикрепила.
Принятый ответ
Выше я указала, что также необходимо пройти водородный дыхательный тест для исключения синдрома избыточного бактериального роста
Здравствуйте. С учетом роста кальпротектина рекомендую выполнить ФКС.
Анализ кала на эластазу сдавали оформленный кал?
Марина Евгеньевна, да оформленный. Фкс без потологий.
тогда нужно МРТ ОБП для уточнения структурной патологии поджелудочной железы
Марина Евгеньевна, загрузила
Принятый ответ
у вас ЖКБ. Боли и изменения в анализах скорее на этом фоне. Повышение кальпротектина так же скорее из за СИБР, который развивается на фоне ЖКБ
Панкреатическая эластаза у вас в норме
Что сейчас принимаете?
Анна Михайловна, пью ферменты. Для кишечника альфанормикс. сульфалазин. Меня интересует-почему такие скачки эластазы? Это нормально. И что с кишечником происходит. Почему после курса таблеток кальпротектин стал больше в два раза. Т.е воспаление обострилось? Боли не проходят. Что с этим делать?
Подскажите пожалуйста а урсосан принимали?
Хирург консультировал вас по поводу камней в желчном пузыре ?
Панкреатическую эластазу в последующем уже сдавали на фоне приема ферментов?
Анна Михайловна, урсосан нет --камни. Собираюсь на удаление желчного. Ферменты принимала 25000, увеличила до 50000.
Болевой синдром у вас сейчас есть?
Анна Михайловна, да. Жжение, распирание.
А гастроскопия вам не проводилась?
Анна Михайловна, делалось фгс
А прикрепить сможете результат ?
Анна Михайловна, по фгс поверхностный гастрит.
Участков атрофии, эрозийного процесса нет?
Сейчас в какой дозировке принимаете креон?
Слизь или кровь в стуле есть?
Анна Михайловна, я все это уже прописывала.
Ферменты пока продолжайте принимать
Анна Михайловна, это мне и так понятно. А что с кишечником, есть варианты.
По поводу камней в желчном необходимо все таки проведение планового оперативного вмешательства
Для исключения острой картины
Анна Михайловна, это ясно и так. Основная проблема сейчас для меня это боли и потеря веса. Что с этим делать.
Здравствуйте! По результатам обследований у Вас нарушена функция желчного пузыря, так как он полностью заполнен камнями, что обусловливает воспалительный процесс в кишечнике ан фоне нарушения микрофлоры, болевой синдром и проблемы с поджелудочной . Имеются показания к холецистэктомии. Рекомендую обратиться к хирургу для решения вопроса о дальнейшей тактике лечения.
Марина Юрьевна, здравствуйте. Сегодня собираюсь на консультацию по этому поводу. Подскажите, а что то можно сделать с кишечником сейчас? Еще есть другая симптоматика, отсутствие аппетита, давление падает. Депрессия, панические атаки, тревожность практически постоянная.
Принятый ответ
Здравствуйте! Вы принимали Рифаксимин для санации кишечника. пробиотик для восстановления микрофлоры кишечника, Салофальк для снятия воспаления в кишечнике. если данные препарат не помогли, значит ситуация обусловлена нарушением оттока желчи и т.о. нарушением переваривания пищи и санирующей способности желчи по отношению к микрофлоре кишечника.
Похожие вопросы по теме
- 7 Сентября 202012 ответов
- 8 Июля 20214 ответа
- 30 Августа 202114 ответов
- 26 Декабря 20211 ответ