Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Женщина, 69 лет. Страдает гипертонической болезнью, принимает регулярно препараты- эдарби кло 40 мг + 12, 5 мг ; эспиро 25 мг ; Беталок Зок 50 мг, тироксин 50 мг; клопидогрель 75 мг. В биохимическом анализе крови выявили повышение мочевой кислоты до 800. Ревматолог...
Добрый день! Да действительно, мочегонные препараты имеют свойство повышать уровень мочевой кислоты. В данном случае желательно полностью отменить любые мочегонные препараты, в том числе и хлорталидон, начав прием изолированно т. эдарби 40 мг без мочегонных препаратов. Обычно динамику мочевой кислоты после отмены диуретиков проводят не ранее чем через шесть недель.
Плохие анализы
5 ответовМуж.,35 лет, рост 163, вес 83, курю. Постоянно скачет давление, часто 150/100/80, давящая головная боль, всегда высокий гемоглобин, периодически повышение мочевой кислоты до 540.37 мкмоль/л, пару раз были приступы падагры на ноге. Принимаю Кардиомагнил 75 мг, Зенон 10+10 мг,...
Здравствуйте! Высокие эритроциты могут способствовать росту мочевой кислоты и обострению подагрических приступов. Анализ очень подозрителен в отношении эритремии, миелопролиферативного заболевания. Не принимаете никакую гормональную терапию? Нет ли серьезных патологий почек, пороков сердца, тяжёлого бронхита курильщика? Исключать или подтверждать хроническое заболевание крови будет очный гематолог по уровню эритропоэтина, ЛДГ, трепанобиопсии костного мозга. Симптоматически в подобной ситуации могут назначаться кровопускания, прием антиагрегантов.
Падает фракция выброса
1 ответДобрый день! Мужчина, 50 лет, сахарного диабета нет, перенес в марте обширный инфаркт, после инфаркта ФВ была 53%, после трех стентирований через 3 месяца ФВ стала 43%. Принимает ранекса 250(2 мес), форсига 10(8 дней) ,эспиро 25(1 мес) , юперио 50х2р/д(3 дня). Появилось...
Здравствуйте! Возможно снижение ФВ обусловлено возобновлением стенокардии. учитывая ощущение жжения за грудиной или появлением нарушений ритма сердца. например блокады ЛНПГ. Необходимо выполнить Холтер ЭКГ 12 канальный 24 часа для понимания , есть ли на данный момент ишемические изменения и нарушений ритма или нет. также после Холтер ЭКГ возможно выполлнение тредмил-теста для исключения ишемии,после дообследования необходимо обратится к кардиологу для опеределения тактики ведения. Пока дозу эспиро можно увеличить до 50 мг, добавить предуктал ОД 80 мг 1 раз в день . Рекомендую также сдать натрийуретический пептид для понимания выраженности сердечной недостаточности.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мужчина, 42г. Гипертония, фибрилляция предсердий. Сезонные обострения артрита. На данный момент беспокоит обострение артрита голеностопного сустава, повышение АД до 140-180, пульс 120. Появилась отдышка, спать лёжа нет возможности, не хватает воздуха. Пол ночи проводит сидя....
Здравствуйте! Скорее всего вы описываете симптомы застойной сердечной недостаточности. Есть ли отеки на ногах? Рекомендовано очно обратиться к кардиологу для осмотра пациента, скорее всего когда обращались таких жалоб у него не было. Из обследований провести эхо кг, ЭКГ, рентген легких, узи плевральных полостей( для исключения наличия жидкости). УЗИ обп. Также анализ крови на общий белок, альбумин, креатинин, мочевина, алт, аст, глюкоза крови, липидограмма, оак, оам. Контроль суточного диуреза( скоролько выпил и выделил). Рекомендовано рассмотреть прием мочегонных препаратов со своим кардиологом, например Торасемид 10 мг утром. Повторюсь, что в данном случае нужен очный осмотр, возможно, госпитализация в стационар.
Мне 53 года. 7 августа т.г. была проведена операция по замене аортального клапана на механический протез мединж 23. Это было вызвано стенозом артального клапана. Врожденный двухстворчатый. 11.09.2023 г. лежал неделю в Ростовском государственном медицинском институте, где были...
Хорошо. Значит продолжайте прежнюю дозу и контроль мно раз в месяц.
Отёки ног ( голень), лица
2 ответаДобрый день. Меня беспокоят постоянные отёки нижних конечностей (голени), а так же по утрам очень отекает лицо, под глазами. Отёки ног начались лет с 30. Лицо не отекало. За ночь отёки проходили, несколько раз за ночь бегала в туалет. Сейчас мне 45, после родов, т.е. после...
Здравствуйте! В плане патологии сосудов необходимо пройти одно обследование : это дуплексное сканирование вен нижних конечностей. По результатам станет понятно, есть ли патология сосудов ( варикозная болезнь), если есть, то лечение вам назначит сосудистый хирург. Если по результатам дуплекса будет норма - то необходимо обратиться к терапевту и обследоваться на предмет поиска причины отеков, так как сердце и почки это вершина айсберга, и причин очень много.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Отца выписали из больницы с нефростомой и диагнозом уротелиальная карцинома. По причине того что в мочу попадает кровь, идёт она из мочевого, ему запретили кроверазжижающие препараты (кардиомагнил), но мы переживаем что у него будут усугубляться проблемы с...
Здравствуйте. Обычно при остановке кровотечения возобновляют приём антиагрегантов, чаще клопидогреля как более безопасного.
Повысилось ночью и утром давление
16 ответовПереболел небольшой простудой (мазки показали, что гриппа А,В и ковид нет), Гипертоник. Когда выздоровел, ночью и утром повысилось давление и пульс. 165/90-88. В последние два дня стал принимать моксонидин 0,2 мг, появляется слабость. Принимаю следующее: Утром – эспиро 50...
Виктор Петрович, здравствуйте! После заболевания может быть нестабильное артериальное давление. В таких случаях обычно рекомендуется скорректировать терапию в сторону увеличения дозировок антигипертензивных препаратов( например, добавить 40-80 мг вальсакора утром). Оценить эффективность стоит через 3-4 недели. При необходимости вернуться к прежней схеме, если давление станет ниже нормы. Что-то еще беспокоит?
Очень высокий пульс
4 ответаЗдравствуйте. У мамы ПФФПс пила кордарон 5 дней в неделю , сотагексал 160 мг в сутки , ксарелто 15 мг , эспиро 25 мг . Пульс упал до 36. Отменили кордарон и убавили сотагексал до 80 мгв сутки , по 40* 2 раза. Прошло около года и уже 5 дней подряд пульс до 125 и ниже 100 не...
Кордарон с соталолом вместе принимать опасно У нее постоянная или пароксизмальная форма?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ХСН 2 функциональный класс 1 стадия
46 ответовМужу поставили диагноз после обследований ХСН 2 фк 1 стадия, риск сердечно-сосудистый 4. Постмиакардический склероз. Ему 39 лет, Курит, снижает курение как может, худеет с 126 кг , сейчас 112, пьёт все назначения и наблюдаемся у врача, но очень мне страшно, каковы прогнозы и...
Здравствуйте Прикрепите пожалуйста результаты обследований. Какие жалобы на данный момент беспокоят? Данное состояние как давно беспокоит. Буду рада вам помочь обращайтесь