Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.Хотелось бы узнать еще мнения.РМЖ 2А Е-3,Р-0,Кi67-90%HER2-0 мутация BRCA1.Проведено лечение химиотерапия,операция,лучевая,тамоксифен на пять лет.Менструация закончилась на химиотерапии 05.2023.Тамоксифек с 10.2023
04.2024 пришла первая,10.2024,04.2025,05.2025 и...
Верно, значимого уменьшения толщины не будет, максимум разница в 1-2 мм из-за погрешности в измерениях. Большого смысла ждать нет.
При такой толщине эндометрия показана гистероскопия с РДВ , чтобы точно исключить гиперплазию ,полипы, атипичные клетки.
Процедура малотравматичная , безопасная.
Мама, 71 года .
серозный) тела матки IB стадия (pT1bN0M0) MSS, Her2-негативный. Состояние после расширенной экстирпации матки с парааортальной лимфаденэктомией и субтотальной резекцией большого сальника от 15.12.2022г. Состояние после 6 курсов ПХТ по схеме ТС до 24.05.2023г....
Здравствуйте
Важно понимать механизм одышки
Если она обусловлена массивным метастатчиеским поражением легких - то самое важное средство симптоматическое поддержки в данной ситуации - это окисгенотерапия
Если присутствует спастический компонент - то используют такие препараты как Беродуал, Пульмикорт и тд
Есть возможность прикрепить актуальное КТ легких?
Насколько хватало Трамадола и Палексии для облегчения боли?
Инвазивный неспецифицированный рак молочной железы 2 степени злокачественности по Ноттингемской системе градации. Her2-статус-отрицательный, статус рецепторов стероидных гормонов положительный.
Здравствуйте
По результатам гистологического и игх исследования данные за люминальный А фенотип опухоли-это один из самых
Благоприятных прогностически и самых неагрессивных фенотипов зно молочной железы.
Опухоль гормонзависима, так как выявлены положительные рецепторы к эстрогену и прогестерону.
Индекс Ki67 -низкий, делятся всего лишь 2 клетки из 10.
Статус Her2 отрицательный, таргетная терапия не показана.
Тактика ведения при Данном фенотипе и отсутствии вторичных очагов -проведение секторальной резекции молочной железы +биопсия сторожевых лу. Если нет поражения лу, проводится лучевая терапия и гормонотерапия до 5 лет точно.
Дополнительно оценивается мутация в генах BRCA1/2 с учетом возраста.
В плане дообследования проводится скт огк, узи молочных желез +регионарных лу, скт обп с ку или узи обп, узи омт или мрт омт с ку.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, цитология в норме, атипических и злокачественных клеток не обнаружено. Воспаление по цитологии не оценивают.
Скрининг хорошо дополнять обследованием на Впч
Здравствуйте
При данной стадии показано проведение курсов химиотерапии АС+химиотерапия таксаны(либо доцетаксел, либо паклитаксел)+трастузумаб, либо (предпочтительная схема-доцетаксел+карбоплатин+трастузумаб+пертузумаб. До 6 курсов. Если будет хороший ответ на лечение проводят оперативное лечение+лучевую терапию+таргетная терапия до года и гормонотерапия до 10 лет
Здравствуйте. Мне 59 лет, жалоб на мочеполовую систему нет, но анализ мочи показал: креатин - 17,7, скорость клубочковой фильтрации - 81,87, все остальные показатели мочи оказались в норме. Говорит ли это о наличии проблемы? Если да, то какие меры нужно предпринять?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уважаемые доктора, посмотрите, пожалуйста, результаты ИГХ, ПЭТ КТ, УЗИ молочной железы и подскажите какой диагноз вы бы поставили, какой план лечения и какие прогнозы?
Здравствуйте
По поводу ИГХ:
Отрицательные рецепторы к прогестерону и эстрогену - говорит о том, что опухоль не гормоночувствительная
HER2 - отрицательный - значит нет экспрессии патологического онкобелка HER2
KI67 - это индекс пролиферации - показывает сколько клеток в% делится в настоящий момент времени.
По данным ИГХ - тройной негативный вариант рака молочной железы (ТНРМЖ)
Судя по ПЭТ описан один узел и размер его до 2 см - что соответствует T1c
Лимфоузлы судя по размерам и уровню метаболизма очень сомнительны и не производят впечатление метастазов
Отдаленных метастазов не опасно
То есть стадия - предварительно первая
Лечение ТНРМЖ при T1c всегда начинает с химиотерапии - 4 курса по схеме АС и 12 еженедельных введений Паклитаксела
Далее операция
По гистологии после операции решают вопрос о необходимости проведения химиотерапии после операции
так же при ТНРМЖ в обязательном порядке определяется мутация BRCA1,2
Прогноз при первой стадии - благоприятный
Здравствуйте
Прикрепить выписку онколога, данные маммографии, узи молочных желез и регионарных зон, мрт головы с контрастом, скенирование скелета, кт грудной и брюшной полости с контрастом. Вам на 1м этапе провели операцию?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.