Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Узлы щитовидной железы
7 ответовОчень страшно:( сходила на узи потому что мешало что-то в шее. Заключение: Признаки узловых образований правой доли щитовидной железы.(TI-RADS 3). Какие дальнейший действия? Насколько все страшно?
Здравствуйте По узи объем железы в норме. Узелки небольшие. Тирадс 3 означает и низкий риск злокачественности. Он составляет 2-4%. Такие узелки пунктируют обычно при размере более 20 мм Такой объем железы и узелков не вызывают симптоматики Скажите, дискомфорт в шее постоянный или может исчезать/меняться интенсивность в течение дня? Другие частые причины такого дискомфорта - ГЭРБ, тревожное состояние, заболевания лор органов. В этом случае рекомендуют консультацию гастроэнтеролога, невролога и оториноларинголога По стандартам при обнаружении узловых образований показано сдать анализ крови на кальцитонин. Это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Назначается всем при обнаружении новых узлов в качестве скрининга. Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль рекомендую заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах). Имеющиеся узлы не уменьшатся, но данные меры будут служить профилактикой образования новых узлов Гормоны щитовидной железы не проверяли сейчас?
TI-RADS 4
31 ответДобрый вечер! Посмотрите пожалуйста динамику УЗИ щитовидной железы с разницей в 1,5 месяца. УЗИ проводилось у одного и у того же специалиста, на одном и том же аппарате. Считается ли, что узел вырос? Стоит ли делать биопсию такого узла?
Здравствуйте По УЗИ объем железы в норме. Узелок маленький. Рост его низкий. Риск злокачественности при Тирадс 4 составляет 6-17%. На данный момент пункция не нужна, так как узелок маленький Пока показан контроль УЗИ через 6 месяцев (у этого же специалиста) По стандартам при обнаружении узловых образований показано сдать анализ крови на кальцитонин. Это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Назначается всем при обнаружении новых узлов в качестве скрининга. Если не сдавали этот анализ ранее, сдайте в плановом порядке сейчас Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль замените на йодированную и включите в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах). Узлы не уменьшатся, но это будет служить профилактикой для образования новых Для определения функции железы сдайте анализ крови на ТТГ и Т4 св (если не сдавали в последнее время) Рекомендую вам еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы Если витамин Д будет в норме, тогда принимайте его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то назначается поддерживающая дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)
Узел на ЩЖ у ребёнка
11 ответовДобрый день! Мальчик, 6 лет 4 месяца. В 4,5 года по УЗИ нашли небольшой узел на щитовидной железе, размер 5,1*3, 7*4, 1. Врач сказал наблюдать, принимать йод. Раз в год примерно делаем повторное УЗИ. Сделали сегодня, узел немного увеличился, 5,5*3, 4*4*5. Увеличение...
Здравствуйте. Никаких особых изменений в узелке не произошло, почему выставляют тирадс 4 непонятно. Кровотока нет. есть только гипоэхогенность. Рост незначимый, опасности не представляет. Пока только наблюдать в динамике.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Node rads 3 это страшно
9 ответовДобрый день уважаемые доктора Очень прошу вашей консультации На узи обнаружили ангиолипому почки (маленькую ) отправили сделать кт с контрастом Сделала 1. Сделала в платной клиники Мртшка (в первом описании воообще нет упоминания о ангиолипоме ) только о гемангиомах и...
Здравствуйте! Паниковать прежде всего сейчас не стоит — node‑RADS 3 означает «неоднозначный, сомнительный узел/группа лимфоузлов», а не доказанный рак,это промежуточная категория, требующая обследования и наблюдения , нигде точно не написано что это онкология В таких случаях рекомендуют сверить размеры и локализацию лимфоузлов на всех обследованиях — важно их изменение во времени -показать снимки опытному абдоминальному/онкологическому радиологу или на консилиум (расхождения между отчетами — обычное явление) -при отсутствии злокачественной картины в анамнезе и при стабильных/мелких узлах — плановое динамическое наблюдение (контроль КТ/МРТ через 2–3 месяца, затем по результату), при росте узлов или наличии клинических тревожных симптомов обычно проводится прицельная биопсия -маленькая ангиолипома почки обычно доброкачественна и не требует лечения при размере <4 см и отсутствии симптомов , важно просто наблюдение «тромбированные гемангиомы» — чаще доброкачественное изменение гемангиомы (фиброз/тромбоз), которое может выглядеть атипично на КТ, и его тоже уточняют МРТ с контрастом или повторным заключением радиолога. В таком случае обязательно рекомендуют обратиться к опытному врачу , послушать второе мнение
Бабушка, 69лет, мучают кошмарные ночные судороги ног ( икры, бедра), дневные судороги кистей рук.
11 ответовУ моей бабушки около года назад начались ночные судороги ног, может поочередно сводить одну или другую ногу или обе две. Она тот человек, что не поедет в больницу и будет терпеть. Сначала были легкие судороги, а сейчас около 6 месяцев усилилась частота ( около 3 раз в неделю...
Здравствуйте! Сахарным диабетом ваша бабушка не болеет? УЗИ сосудов ног не делали? Какую дозировку Габапентина сейчас принимает?
УЗИ щитовидной железы
6 ответовНа узи гипоэхогенное образование левой доли щитовидной железы ( микрокальцинат в узле, кровоток смешанный) TI-RADS 4
Здравствуйте. По УЗИ щитовидной железы выявлено образование Тирадс 4 размером менее 15мм. При выявлении данного образования пункцию щитовидной железы не рекомендуют, в данном случае рекомендуют только тактику наблюдения - контроль УЗИ щитовидной железы через 6 месяцев. Наличие микрокальцината не равно онкологии, чаще всего говорит о давности появления данного узла. Так же изменение кровотока не является онконастораживающим признаком. Дополнительно при выявлении образования в области щитовидной железы рекомендуют сдать анализ на кальцитонин для исключения медуллярного рака щитовидной железы, который крайне редко бывает, просто стандартная процедура при обнаружении образований любых размеров. Так же рекомендуют сдать анализы крови на работу щитовидной железы - ТТГ, т4 свободный, анти к ТПО. Подскажите пожалуйста, возможно проверяли данные показатели?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Насколько это опасно?
1 ответУЗИ щитовидной заключение узлы TI-RADS 4B, 4A , анализ крови ещё не пришёл . НАСКОЛЬКО ЭТО ПРОБЛЕМНО?
Здравствуйте! Вам необходима очная консультация онколога для решения вопроса о пункционной биопсии данных узлов. Это необходимо для дальнейшей тактики.
Ттг повышен
3 ответаТтг-4,522. Заключение узи- УЗ признаки не грубых диффузных изменений паренхимы щитовидной железы TI-RADS 1
Здравствуйте! ТТГ повышен не критично, такое повышение требует коррекции только в том случае, если в ближайшее время планируется беременность, если нет, то рекомендуют контроль ТТГ через 3 месяца, а также оценить АТ-ТПО и АТ-ТГ для исключения аутоиммунного процесса в щитовидной железе ( это частая причина, по которой может повышаться ТТГ) Тирадс 1 говорит о том, что все изменения по ущи носят доброкачественный характер, в подобной ситуации рекомендуют контроль узи через год. Для профилактики йододефицита и узлообразования рекомендуют использовать йодированную и больше морепродуктов в рационе. Также, на повышение ТТГ может влиять железодефицит и дефицит витамина д3, проверяли ли ферритин, витамин д3?
Маммография: диффузный фиброаденоматоз, множественные микрокальцинаты BI RADS 4 a - правая молочная железа; Диффузный фиброаденоматоз BI RADS 3 - левая молочная железа По УЗИ признаки фиброзно кистозной мастопатии , фиброаденом обеих молочных желез , BI RADS 3 ,размер...
Здравствуйте, прикрепите пожалуйста протокол узи и маммографии
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кальцитонин 31
14 ответовДобрый день. П результатам УЗИ обнаружено узловое образование правой доли щитовидной железы TI-RADS справа 3/ Результата анализа на кальцитонин 31,1. Какого вероятность рака в данном случае? показана ли пункция?
Пока переживать не нужно. Можно провести пробу с кальцием, чтобы не волноваться.