Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия тазобедренных суставов
6 ответовДобрый день! Ребёнку 1,5 месяца. Проходили узи тазобедренных суставов. Узист сказала что есть отклонения, но надо смотреть в динамике. Подробности не объяснила. В заключении; соматический тип тб суставов левого 1а, правого 1б. Это я так понимаю нормально. Отклонения есть в...
Здравствуйте. По УЗИ сустав 1а по Графу - полная норма. По УЗИ сустав справа не 1Б, а - 2а по Графу - это задержка развития сустава, его незрелость. Расценивается как начальная дисплазия. Ситуация с необходимостью шины пограничная. Иногда она нужна, иногда нет. Важны следующие соображения: Мы лечим не УЗИ, а ребенка. Если при 2а по УЗИ ортопед не выявляет клинических симптомов дисплазии т.е. ноги хорошо разводятся и нет симптома соскальзывания, то на усмотрение врача можно обойтись физиопроцедурами и широким пеленанием, но если есть тугоподвижность ТБС и тем более, симптом соскальзывания, то целесообразность ношения шины не вызывает сомнений. В таких случаях обычно рекомендуют: - Решение вопроса с ношением шины очно с ортопедом. В таком возрасте обычно выбирают перинку Фрейка. Первично её должен надеть врач и обучить Вас, как это делать правильно. - Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур. - ЛФК - ежедневно. - Электрофорез с кальцием 10 процедур. - Парафиновые аппликации 10 процедур. - Витамин Д3 1500 МЕ в день по согласованию с педиатром. Это 3 капли Вигантола или Аквадетрима. - Рентген контроль через 2 мес. Именно рентген. УЗИ - метод не точный и субъективный. Часто ошибается в обе стороны. Процедуры начинать с 2-х мес, делать по очереди, не более 2-х в день. Массаж - это то же процедура. Коррекция рекомендаций после контрольной рентгенографии. Скорейшего восстановления.
Впч и дисплазия
12 ответовСдала жидкостную цитологию- дисплазия. Гинеколог направила на анализы впч и иппп, обнаружен впч 16. Лечение назначила панавир ректальные и полижинакс вагинальные. Вопрос, действены ли эти препараты? Так же хотела бы узнать про панавир. Гинеколог прописала панавир #10, по...
Здравствуйте. Нет, эти препараты не влияют на впч Вирус не лечат. Вам нужно дообследование. Расширенная кольпоскопия, при проведении которой видны подозрительные участки. Из этих участков прицельно берут биопсию. Только результат биопсии устанавливает точную степень дисплазии. Биопсия вообще может не показать дисплазию, а может указать на более тяжёлую степень. В этом её особенность и информативность. От результата биопсии зависит дальнейшая тактика. Если это лёгкая дисплазия , можно понаблюдать. Через 6 месяцев повторить мазок на цитологию и кольпоскопию. С большой вероятностью шейка покроется нормальным многослойный эпителием. Если дисплазия легкой степени сохраняется, лечение путем электрокоагуляции, радиоволновым методом, криодеструкцией. На выбор. Если это тяжёлая дисплазия, то вам показана конусовидная ампутация шейки матки.
Дисплазия шейки матки
6 ответовДобрый день! Мне 56 лет, климакс 5 лет, В ноябре 2025 года на жидкостной цитологии обнаружены атипичные клетки, цитология за апрель 2025 года-норма была.12 декабря 2025 года сделали биопсию шейки матки и РДВ цервикального канала. Диагноз: дисплазия 2 степени, Врач вчера на...
Добрый день! После проведенной биопсии шейки матки, сама шейка может заживать до 2-х месяцев. Я так понимаю, что была проведена биопсия шейки матки- не конизация? Если это так, то по сути противопоказаний для дальнейшего оперативного вмешательства нет, потому что в постменопаузе шейка может долго заживать ввиду своей атрофичности (недостаточно эстрогена и прогестерона). Как подготовку перед конизацией, да, можно использовать свечи с низкой дозой эстрогена, к примеру Триожиналь, но это не является обязательным
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия 3 степени
20 ответовВ сентябре 2025 решила планировать беременность, сдала цитологию - дисплазия 1 степени. Сделали кольпоскопию - там очень все плохо(нет результата, забрали в онкоцентре) Врач сказала нужно биопсию сдать, пришла биопсия - 3 степень дисплазии. Впч 16 тип Отправили к онкологу....
Все перепроверила, это точная информация. Вакцина содержит только небольшие частицы от вируса, они не могут вызывать заболевание и чем раньше ставится, тем быстрее приобретается иммунитет от штаммов ВПЧ, с которыми организм не знаком
добрый день! Мужу в октябре 2022г. заменили тазобедренный сустав, после чего случился гиповолемический шок, ОПН, креатинин был 920. Врачи спасли. На данный момент сохраняется коксартроз сустава второй ноги, с этим могут быть связаны плохие анализы? Возможно ли при таких...
Здравствуйте. Я бы не сказал, что анализы плохие. Они соответствуют перенесенным и имеющимся болезням с учётом онкологии. По приложенным анализам противопоказаний к эндопротезированию нет. Но это вовсе не означает, что противопоказаний точно нет. Вы же знаете уже процедуру. Берёте "бегунок" и полностью обследуетесь инструментально и лабораторно, получаете консультации специалистов. Например, операция не редко приводит к рецидиву онкологии и онкологи должны своё слово сказать... Вопросов много. Но всё это нужно выяснять. Когда соберёте все данные, комиссонно Вас поставят на очередь или откажут. Ну, Вы всё это проходили уже.
Здравствуйте. Мама, 56 лет готовится к эндопротезированию тазобедренного сустава. Страдает хроническим тонзиллитом, синуситом. В ротовой полости по задней стенке горла постоянно течёт слизь, а в миндалинах белые зернышки. Является ли это прямым противопоказанием для...
Здравствуйте! наличие инфекции-это противопоказание к любому хирургическому вмешательству,поэтому не только в Чебоксарах к этому относятся действительно очень строго,но и вообще везде.Что касается эндопротеза,здесь риски в несколько раз выше при инфекции,т.к эндопротез не имет кровоснабжения, а непролеченная инфекция с током крови разноситься по всему организму и оседает как раз таки там,где "спокойно и тихо"-на эндпротез,так возникает параэндопротезная инфекция.А это подразумевает повторную ревизию и санацию эндпротеза+длительное восстановление,антибоитикотерапия в том числе.Думаю,оно Вам совершенно не к чему.Просто описанные Вами "белые зернышки и слизь"- это признаки активного воспалительного процесса,поэтому это является прымым противопоказнием к оперативному лечению.В таком случае необходимо очно посетить стоматолога, так как инфекция ЛОР-органов часто бывает тесно связана со стоматологическими проблемами .И само собой очный прием и осмотр ЛОРа.Если врачи подтвердят активный воспалительный процесс, тогда нужно будет пройти полный курс лечения. перед эндопротезированием.Это очень важный момент.когда очаги инфекции,воспаления в том числе хронические очаги инфекции будут пролечены,врачи выдают справки. Где указывают, например так "Полость рта санирована. Хронических очагов инфекции нет. Противопоказаний к оперативному лечению нет". Без таких заключений в Чебоксарах к операции не допустят
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Маме 88л. Мучают боли правого тазобедренного сустава при любом движении. На последнем МРТ у нее МР-признаки умеренного синовита, фемороацетабулярного импиджмент-синдрома cam-типа, остеоартроза правого тазобедренного сустава III ст.( по Kellgren-Lawrence); тендинопатии средней...
Здравствуйте. Замена сустава с 3 ст почечной недостаточности противопоказана. Рекомендуют ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс. На нём па3циенты с 3 стадией артроза не плохо ходят и избавляет от болей. Противопоказаний нет. Физиотерапия: - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия. - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - ЛФК для ТБС при коксартрозе 2-3 ст https://youtu.be/Dl7eZR1lQcY - Носить Б-812 Бандаж для тазобедренных суставов. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Травма сустава руки
2 ответа05.08.22 я получила травму двух пальцев руки: упал 4-х метровый сарай весом около 100 кг. Пальцы попали в ножницы из ребер брусьев. Снизу ребро бруса попало точно на сустав, сверху ребро второго бруса ударило на 2 см ниже сустава. После удара около 15 мин. происходило...
Какая должна быть длительность сеанса УВЧ терапии и сколько сеансов должно быть сделано? Нет строго фиксированнго времени процедуры. Время прописывает врач-физиотерапевт или лечащий врач. Обычно оно составляет 5-15 мин. Число сеансов обычно 10, но их количество вполне можно продлить до 15. Более не рекомендуется. Чем еще можно помочь в восстановлении подвижности сустава? Массаж (самомассаж) с последующей активной разработкой, грязевые или парафиновые аппликации, электрофорез с Лидазой, фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия. Более 2-х процедур одновременно использовать не стоит. Заканчивается одна - начинайте вторую. Основное: сначала разогреть сустав. Можно даже в горячей воде. Потом размассажировать и потом разрабатывать здоровой рукой. Порог боли не преодолевать, но и без нее то же никак. Нужно терпение и время. Если кости целые, должно разработаться.
Травма голеностопного сустава
10 ответовДобрый день! В 2004 году была получена травма голеностопа. Ступня была оторвана, открытые переломы малой и большой берцовой кости, вывих сустава. В институте им Склифосовского ступню пришили, кости срастили посредством спиц, спицы удалили. 12 лет ходила без проблем, дальше...
Здравствуйте. Обрадовать нечем. Артроз 3 ст - это показание к замене сустава или к артродезу. Щели голеностопа и подтаранного суставов существенно сужены и сделать с этим ничего нельзя. Нужно обращаться в ЦИТО по вопросу эндопротезирования. Перед этим сделать МРТ. Можно обращаться по направлению ортопеда по м\ж. Это долго. Лучше обратиться платно. Это небольшие деньги. С собой возьмите рентгенограммы и диск МРТ. Без замены сустава или сращения суставных поверхностей (артродез) с болями сделать ничего нельзя. Наиболее сильный обезболивающий препарат ненаркотического ряда - Кеторол. В день можно принять не более 4-х таблеток. Обязательно с Омепразолом (защита желудка). Или Кетопрофен колоть в\м. Эффект обезболивания будет более выражен. Омепразол нужен все равно. Максимальная суточная доза 3-4 укола, но рекомендуют больше 2-х раз не колоть. Дополнить обезболивающие, противовоспалительное действие нужно Мидокалм 150 мг 2р в день - снимает спазм мышц. Витамины группы В - нейротропные витамины, помогают бороться с невралгией. Диклофенак гель 5% 2р (утро\вечер) на место боли, а днем пластырь с Вольтареном. Можно применить компрессы с Димексидом, носить ортез на сильной фиксации на голеностоп. Введение гиалуроновой кислоты при таком сужении суставной щели сомнительно, чтобы помогло, но можете попробовать. Введите в голеностоп Флексотрон Соло. Можно попробовать курс PRP терапии то же внутрисуставно №3 Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Но без операции существенного улучшения ожидать не приходится.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Ребенку 11 месяцев, в последнее время активно ходит с опорой, заметили неправильную постановку левой стопы (заворачивают вовнутрь), в свободном состоянии тоже. 20.09 обратились к ортопеду, сказали, что по всей левой стороне тела тонус мышц, прописали общий массаж...
Здравствуйте. Норма углов для девочки в 11 мес 21 +\- 5 градусов. Больше 30 гоадусов - существенная дисплазия. Высота h должна быть 9-12 мм. Расстояние d не более полутора см в норме. Линия Шентона не может быть прерывистой, а ядра окостенения должны хорошо визуализироваться. Насколько серьезна ситуация? - нет возможности в литрах измерить насколько, но серьёзная. Есть ли взаимосвязь дисплазии и неправильной постановки стопы? - скорее всего, есть. Какое лечение в этой ситуации? Какие прогнозы? - см ниже. А также нужна ли ортопедическая обувь, и все ли они одинаковые, как подобрать? - см ниже. А также нужно ли водить ребенка за руки, если она самостоятельно ещё не ходит? - не нужно, не рекомендуют. В таких случаях обычно рекомендуют: 1. Шина Виленского на время сна дневного и ночного. 2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. Хорошо бы занятия в бассейне. 4. Электрофорез с кальцием 10 процедур. 5. Парафиновые аппликации 10 процедур. 6. Витамин Д3 1500 МЕ в день по согласованию с педиатром. Это 3 капли Вигантола или Аквадетрима. 7. Рентген контроль через 3 мес. Именно рентген. Он снимет все вопросы. Процедуры делать по очереди, не более 2-х в день. Массаж - это то же процедура. Нужна специальная ортопедическая обувь, которая будет выводить передний отдел стоп в правильное положение. Вот пример такой обуви https://www.sursil.ru/catalog/1_letnie_modeli_1/sandalii_ortopedicheskie_sursil_ortho_av15_016/ После очного осмотра ортопед может назначить и другой вариант орт обуви, в котором передний отдел стопы будет ориентирован на внешнюю сторону на 8 или 20 градусов. Такую обувь заочно рекомендовать нельзя. Пример https://www.ortomini.ru/catalog/antivarusnie_sandali/15551 Прогноз на коррекцию стоп оптимистичный. Прогноз на полное излечение дисплазии сомнительный, но ситуацию можно улучшить.