Главная
Вопросы
Консультация травматолога
Вопрос №3453672

Что вас беспокоит?

МРТ плечевого сустава

Добрый день! Нужна консультация по результатам МРТ плечевого сустава. Результат МРТ прилагается. Боли в суставе при попытке отведения руки назад, заведения за спину, вверх. Травм не было. В покое болей нет. Иногда ноет ночью.

Гипертония
45 лет
21 Июля 2025·Просмотров: 99·Елена

Принятый ответ

Здравствуйте. Ознакомился с Вашим вопросом. На основании данных Мрт жалоб клиники , симмтомы характерны воспалению мышц ротаторной манжеты. Чтобы детально оценить ситуацию загрузите сюда данные Мрт на основании данных которого будет ясна дальнейшая тактика .

Аслан Туркоевич, загрузила

Посмотрел.
Отмечается сужение субакромиального пространства на фоне которого происходит ущемление, сдавление мягких мышц , сухожилий в суставе, вызываюее боль и ограничение подвижности.
В таких случаях рекомендуется - Ограничить нагрузки на сустав при болях. Носить ортез плечевой, для разгрузки сустава.

При болях Эторикоксиб 90мг по 1таб в день после еды с Омепразолом по 1капс 2р в день для защиты желудка.
Кетопрофен гель втирать на место боли 2-3р в день.

Компрессы с Димексидом.
Мидокалм по150 мг по 1таб 2р в день для снятия мышечного спазма.

Картифлекс по 1саше в день во время еды.
Артра по 1таб 2р в день первые 3нед потом по 1таб в день.

Электрофорез с Гидрокортизоном курс 5.

Магнитотерапия курс10.
Стимулирует кровообращение, снимает воспаление и ускоряет заживление.

Инъекции препаратов гиалуроновой кислоты Флексатрон ультра например. Обеспечивает защиту хрящевой ткани и смазывающий эффект

PRP терапия плазма обогащенная тромбоцитами. Она позвоояет стмулировать клеточный рост, ускоряет восстановление тканей,и способствует заживлению повреждённых участков



Оперативное лечение используется, если консервативная терапия оказалась неэффективна в течение 6 мес. В настоящий момент наиболее распространен малоинвазивный метод — артроскопическая декомпрессия. Операция проводится через несколько небольших проколов в плече, при этом часть клювовидного отростка лопатки удаляется, оставляя больше места для свободного прохождения сухожилия.
Реабилитация - Лечебная физкультура — ежедневные физ. нагрузки умеренной интенсивности под наблюдением врача помогут быстро восстановить тонус и силу мышц плечевого пояса.

Аслан Туркоевич, спасибо!

Всего самого наилучшего Вам!

Принятый ответ

Здравствуйте. Тщательно изучил Вашу ситуацию. У Вас имеется импиджмент синдром с повреждением суставной губы (SLAP) - по современным федеральным стандартам без оперативного лечения не обойтись. Вам показана артроскопическая декомпрессия и ревизия полости плечевого сустава. Если не делать операцию, то постепенно разовьется смешанная контрактура и экссудативный синовит, вплоть до "замороженного плеча". Медикаментозная терапия неэффективна. Артроскопия плечевого сустава - это малоинвазивное, закрытое вмешательство. Ее делают по передней поверхности плечевого сустава через проколы, без разрезов. Под наркозом. В течение 3-5 дней после операции выписывают из стационара. Кроме того, есть показание для введения в сустав ферматрона или любого другого хондропротектора. Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.

Станислав, благодарю! Максимально на какой срок, вы считаете, можно оттянуть операцию без большого вреда.

Максимально 5-6 недель.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.