Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Эрозивный гастрит и рефлюкс
1 ответЗдравствуйте. После эндоскопии сл диалог; рефлюкс , эрозивный гастрит, грыжа пищевода. Проживаю в Лондоне поэтому здесь все делается очень медленно за 5 месяцев только провели эндоскопию и поставили диагноз. Назначили омепразол 2 раза в день и фомитидин на ночь. Пропила...
Здравствуйте, Ирина. Лечение у вас сумбурное. Но я понимаю, как тяжело добиться верной схемы лечения в России, а тем более за границей. Омепразол и Фамотидин - это как картофель и картошка, одно и тоже. Зарубцевать эрозии они не способны. Конечно в идеале сдать 13с-уреазный дыхательный тест. Но сейчас бессмысленно, т.к. на фоне приема омепразола он будет не показательный. Метронидазол - используется в аналоговой схеме эрадикации. Он не плохой, поэтому в вашем случае вы можете и дальше его принимать. Схема немного не полная, в связи с этим должного улучшения у вас нет. Оставляйте все ваши препараты: Метронидазол (до 14 дней), Альфазокс (до 1 мес.) и Омепразол (только омепразол слабоват, необходимо увеличить дозировку по 2 капсулы 2р/д 2 недели, затем вернуться на 1 капс. 2р/д еще 2 недели). Добавить к лечению препарат Висмута трикалиядицитрат (Де-Нол, или Улькавис, или Новобисмол) 120 мг по 2т. 2р/д за 30-40 мин. до еды 28 дней. Через месяц (когда закончите прием всех препаратов) будет 2 этап - лечение рефлюкса: 1. капс.Омепразол 20 мг по 1 капс. на ночь (прям перед сном можно, независимо от приема пищи, для регуляции ночной секреции соляной кислоты) 2 мес. 2. Итоприд (Ганатон или Итомед) 50 мг по 1т. 3р/д за 15-30 мин. до еды 2 мес. После окончания лечения - контроль гастроскопии (в идеале). Но можете ориентироваться на свое самочувствие. И обязательно коррекция образа жизни: не переедать, кушать почаще небольшими порциями, тщательно пережевывая пищу, не ложиться после еды отдыхать в теч. 1-2 часов, не работать в наклон (т.е. полы моем с колен например и прочее), последний прием пищи за 3-4 часа до сна.
Мальчику 10 лет поставили диагноз гастроэзофагеальный рефлюкс. По этой причине у ребёнка хронический ринофарингит, частые экссудативные отиты, аденоидит.По назначению врача 2 недели принимал нексиум за 30 мин до завтрака, креон после еды и фосфолюгель перед сном, в нос капали...
Здравствуйте. по обследованию выявлен заброс сдержимого желудка в пищевод. увелечиние лимфоузлов мезентериальных. орви недавно не болели? какой стул, рост, вес,? препарат необутин или тримедат обычно хорошо переносится. да головокружения бывают но не часто. поэтому пока не попробуйете-не поймете-есть такая побочка у ребенка или нет. по вашему возрасту необутин или тримедат 50 мг 3 р\д-2 недели. фосфалюгель можно продолжить до 2-х недель еще. и важно соблюдать противорефлюксный режим стоит обседоваться на гельминты кал на гельмнты методом парасеп трехкратно с интервалом 2-3 дня. обязательно соблюдение антирефлюксного режима. не есть за 2-3 часа до сна, не носить тугие пояса, не переедать, снизить массу тела, если есть избыток, Спать с поднятым головным концом кровати не менее, чем на 15 см. Избегать глубоких наклонов, длительного пребывания в согнутом положении,. Питание регулярное 5-6 раз в день небольшими порциями Исключить потребление жирной, острой, копченой пищи, цитрусовых, пряностей,кофе, газированных напитков.
Рефлюкс, терапия не помогает
4 ответаВ начале года появилась горечь в горле. Узи органов брюшной полости в норме. Гастроскопия подтвердила рефлюкс (в прикреплении результаты). Рентген пищевода и желудка в норме, грыж нет. Печень в норме (был гепатит, иммунитет справился), почки тоже. Активно занимаюсь спортом с...
Здравствуйте. терапия у вас расписана была верно, если на фоне терапии не было динамики , то тогда рекомендую выполнить суточную Ph метрию, чтобы понять за счет какого рефлюкса у вас такой симптом сохраняется и сохраняется ли рефлюкс. Так как горечь во рту может быть и не связана с патологией жкт.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рефлюкс желчи в желудок
1 ответВ течение 3-х месяцев беспокоят боли в желудке. Соблюдаю диету, но лучше не становится. Упал гемоглобин до 80. На ФЭГДС от 23.07.2020 - гастрит в стадии обострения, рефлюкс желчи в желудок, недостаточность кардии, слизистая немного истончена. Привратник сомкнут не полностью....
Здравствуйте. Гастрит так болеть не должен и гемоглобин настолько падать. Сдайте ОАК с лейкоформулой, ОАМ, кал на скрытую кровь методом ИФА, кал на АГ к H.pylori (если при ФГДС не делали уреазный тест)
Сделана эндопластика. Прошло полгода. В анализе мочи никогда не было слизи. А в недавнем обнаружена слизь в небольшом количестве. Скажите, это значит рефлюкс вернулся?
Здравствуйте. В первую очередь в анализе мочи мы смотрим количество лейкоцитов, у ребенка абсолютная норма, то есть в мочевых путях все спокойно. Также смотрим нитриты, лейкоцитарную эстеразу- отрицательно. Повода для паники нет. Слизь может выделяться и из половых путей, опять же небольшое количество, это не имеет диагностического значения. Все хорошо. Не переживайте.
Здравствуйте, стоит диагноз рефлюкс эзофагит эрозивный, поверхностный гастрит, недавно началось обострение рефлюкса, сейчас уже постоянно тошнит, постоянно в горле стоит ком или жидкость, или режет/жжёт, тошнота вообще невыносимая, и интоксикации организма не проходящие,...
Здравствуйте. А вы какого эффекта добиваетесь при приеме итомеда? Убрать какую жалобу? При гэрб с эрозиями, конечно, важным моментом для снятия симптомов считается изменение в образе жизни: сон с поднятым головным концом, последний приём пищи за 3 часа до сна, дробное питание, отказ от курения и т.д. Определить наличие хеликобактерной инфекции уреазный дыхательный тест или анализ кала на хеликобактер. Прием нексиума утром и вечером 8-10 недель по 1 капс за 30-40 минут до еды. Обратить внимание на тревожность и стресс, которые могут усвасиливатьивается ваши симптомы. Ганатон можно заменить метоклопромидом, эффект снижения тошноты будет более выраженным, при панкреатитах и наличии рвоты, рекомендую внутримышечно метоклопромид
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
При диагнозе Кольцо Шащкого. Рефлюкс-эзофагит степень А. Аксиальная грыжа пищеводного отверстие диагфрагмы (кардиальная) какое леччение можно пройти? и какую диету соблюдать? Благодарю за ответ
Здравствуйте! Рекомендуется соблюдать антирефлюксный режим: частое дробное питание (3-4 раза в сутки), средними порциями. Чрезвычайно важно не ложиться или пребывать в неудобном сидячем положении (полусогнутом) положении в течение 1,5-2 часов после приема пищи, не принимать пищу непосредственно перед сном. Нежелательно носить тесную одежду, затягивать туго пояс. Спать целесообразно с возвышенным изголовьем. Лицам с избыточной массой тела рекомендовано похудение. Животный жир, содержащийся в продуктах, должен быть равномерно распределен на все приемы пищи и исключен (минимизирован) в последнем приеме пищи перед сном. Исключить или минимизировать продукты, повышающие кислотообразование. Обычно это томаты, чеснок,кофе, шоколад, цитрусовые В качестве медикаментозной терапии рекомендуется приём ИПП и прокинетиков. Например Нексиум, обычно начинают с дозировки 20 мг 2р в день за 20 мин до приёма пищи от 2 до 12 недель Ганатон, согласно инструкции 50 мг за 30 мин до приёма пищи до 4 нед
Здравствуйте. Прошла обследование по заключению ФГДС - Эритематозный рефлюкс-эзофагит, поверхностный гастрит; УЗИ ОБП -без патологий; Дыхательный тест на Хеликобактер пилори - положительный. Беспокоят боли, тяжесть в желудке иногда с тошнотой. Боли бывают ночью и на голодный...
Будьте здоровы Храни вас бог Не болейте Пусть все будет хорошо у вас
Постоянно откашливаюсь (как будто мешает мокрота, «кхэ,кхэ»— на протяжении долгих лет). Кашель усиливается в основном после еды. Проверялся у пульмонолага, легкие чистые, проблема не в этом, направили к гастроэнтерологу. Обнаружили гастрит с эрозией, лечился полгода, на...
Здравствуйте В подобных ситуациях по лечению обычно рекомендуют : 1.ИПП, например разо 20 мг утром за пол часа до еды 4-6 недель 2.Прокинетики для улучшения моторики , например итоприд по 1 таб 3 раза в день 4 недели 3.При изжоге / боли в желудке - гевискон по 1 пакетику через час после еды 2 раза в день 7-10 дней Рекомендуется также : -Спать с приподнятым головным концом -Не носить тугие вещи /пояса -Не ложиться 2 часа после приема пищи -Исключить упражнения на пресс -Исключить цитрусовые , шоколад , кофе на голодный желудок -Исключиль алкоголь полностью Рекомендуется дообследование: -уреазный дыхательный тест на хеликобактер пилори , это бактерия которая живет в желудке и может поддерживать воспаление В подобных ситуациях уреазный тест это золотой стандарт диагностики При положительном тесте показана эрадикационная терапия ( обычно она включает 2 аб+ипп + препараты висмута)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пол года назад начала постоянно подкашивать,с небольшим отделяемым светлой мокроты. Периодически тяжело сделать глубокий вдох , ощущение сухого горла.Делали снимок , никаких отклонений. Была у Лора , лор отклонений не увидел. Кровь сдаю периодически,особо никаких отклонений....
Здравствуйте! На предоставленном Фгдс описаны признаки рефлюкса - заброса желудочного содержимого в пищевод. Доктор не исключает хеликобактерную инфекцию. Для диагностики обычно рекомендуют дыхательный тест или кал на антиген, при положительном результате - лечение этой бактерии. На узи есть признаки увеличения печени , вероятнее всего связанные с жировым гепатозом. Коррекция веса поможет уменьшить явления рефлюкса и печень постепенно восстановится. Жалобы скорее всего связаны с рефлюксом. Возможно есть погрешности в соблюдении антирефлюксного режима. В похожих случаях могут быть эффективны в соотвествии с инструкцией : - ганатон по 1 таблетке 3 раза в день перед едой 2 недели ( улучшает моторику желудка) - рабепразол 20 мг 1 раз в день 4 недели ( или нексиум) - альфазокс по 1 пакетику после еды 4 раза в день - 4 недели Режим: кушать медленно пережевывая, не ложиться после еды в течении 3х часов, спать на левом боку, головной конец кровати должен быль приподнят на 15 сантиметров. Что касается питания 3-4 раза в день, неспеша, небольшие порции. Исключить жирное, острое, копченое.