Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Конституция
5 ответовПодробно описать фгс желудка проконсультироваться у гастроэнтеролога
Здравствуйте. Уточните, пожалуйста, симптомы, которые беспокоят? Определяется атрофия слабой степени по биопсии. Данный процесс не имеет препаратов, которые могут вылчить или улучшить состояние слизистой желудка, возможно рассмотреть применение ребамипид 3 ра в день курсами. Необходимо наблюдение данного процесса: выполнения фгдс с множественной биопсией ( это обязательно) и стадированием по Olga 1 раз в 2 года , далее кратнлсть решается по результатам биопсии. Выполнения определения хеликобактерной инфекции достоверными способами: с13 уреазный дыхательный тест на хеликобактер или анализ кала на хеликобактер 1 раз в год, т.к. наличие хеликобактерной инфекции это основная причина прогрессирования. На данном этапе рассмотрите возможность проведения эрадикации хеликобактера стандартными схемами лечения, рассмотрите первую схему: Амоксициллин +кларитромицин+ипп +де-нол, курс терапии 14 дней (на очном приеме уточните аллергические реакции на препараты и препараты рецептурного отпуска). Из препаратов рекомендуется ганатон 50 мг для нормализации пассажа по желудочно-кишечному тракту (при рефлюксе содержимого желудка в пищевод и дуодено-гастральном рефлюксе) , гавескон или алмагель (при изжоге). По результатам определения атрофии слизистой рекомендуется однократно выполнить: - антитела к париетальным клеткам желудка и антитела к внутреннему фактору кастла и витамин В12 для исключения аутоиммунной причины атрофических явлений. По результатам биопсии дистального участка пищевода выявлена метаплазия с дисплазией, возможно рассмотреть , как вариант наблюдения, так и возможное оперативное (лазерное) восстановление слизистой пищевода и консультацию хирурга, онколога.
Интересует консультация по поводу выделенных показателей, которые отклонены. В чем причина, что можно сделать? Я ем углеводы, но не злоупотребляю жирным и вредным. Мясо едим чаще всего постное и немного. Сладкое ем часто, но в умеренных количествах. Телосложение стройное,...
Здравствуйте. Изменения незначительны. Вам хорошо было бы пить Омега 3 1000 мг в сутки (повышение холестерина ) + диета с ограничением жирного,жареного ,соленого Но у вас снижен ферритин,хоть и входит в референтные значения. Пропейте ферретаб 100 мг в сутки 3 месяца ,затем контроль уровня ферритина
Нужна консультация по гингивиту у кота. Ветеринар поставил гингивит, нужна консультация стоматолога, нужна имммуностимулирующая терапия. Коту 12 лет. Просьба связаться на ватсап 89038789691 Мария. Готовы на платное сопровождение
Здравствуйте, Вам нужны ветеринарные стоматологи(врач с 2 высшими образованиями- ветеринара и стоматолога, или просто ветеринар.Человеческий стоматолог не поможет-у кошек бывает аутоиммунный (лимфоцитарно-плазмоцитарный)гингивит,который лечится долго и сложно, а 100%излечивается только при удалении зубов, человеческие стоматологи с ним не знакомы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Транзиторная ишемическая атака
5 ответовНужна консультация после госпитализации с острым состоянием,по заключению транзиторная ишемическая атака ВББ.к неврологу запись очень долго ждать для очного визита. Нужна консультация по лечению и поддерживающей терапии
Здравствуйте! Диагноз транзиторные ишемическая атака требует обязательной госпитализации в отделение для больных с ОНМК. Несмотря на то, что симптомы проходят в течение 24 часов, риск повторного возникновения ТИА или инсульта возрастаютв нескоько раз. Согласно рекомендациям миннздрава при ТИА необходим комплекс исследований: МРТ головного мозга, Удуплексное сканирование сосудов, ЭХО-кардиография, холтеровское мониторирование, суточное мониторирование АД, полный блок анализов крови. Основная задача - выявить причину , по которой произошло данное сосудистое событие. Инсульт (инфаркт) головного мозга не является самостоятельным заболеванием. Это осложнение имеющихся проблем со стороны сердечно-сосудистой системы, системы крови, обменных нарушений. Поэтому лечение напарвлено именно на них, например, прием препаратов от давления, холестерина, повышенной глюкозы крови и т.д.
Гепатоз печени
1 ответДобрый день. Очень интересует вопрос по поводу лечения. И заключения. Прилагаю обследование фгдс, узи брюшной полости , анализ крови и заключение гастроэнтеролога. В крови повышение биллирубина. Насколько это серьёзно? Курс лечения, гастроэнтеролога прошла. Насколько...
Здравствуйте, Мария! Меня зовут Марина Гвоздева, врач-гастроэнтеролог. Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: Что Вас сейчас беспокоит? Какое лечение получали? Приведите подробное описание протоколов обследований и результатов анализов крови..
Боль в животе
12 ответовЗдравствуйте. Больше месяца беспокоят боли внизу живота.Обезболивающие и спазмолитики не помогают. 7 мая обратилась в приёмное отделение к хирургу, назначили УЗИ брюшной полости, УЗИ ОМТ обдоминальное, кровь, мочу. Поставили укол ношпы, не подействовал. Всё в норме, исключили...
Здравствуйте. Месяц боли это уже не колика. Причина наиболее вероятно гинекологическая (эндометриоз, спайки после полипэктомии) либо гастроэнтерологическая (колоноскопия, не ректороманоскопия). Рекомендовал бы на очном приёме срочно сделайте МРТ малого таза с контрастом- это оценит и матку, и кишечник, и мочевой пузырь одновременно. Пока не пейте Уриналгин и Необутин- они маскируют симптомы, мешают диагностике. Если в поликлинике нет гастроэнтеролога идите платно, требуйте колоноскопию и ФГДС. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Последовательность сдачи анализов
24 ответаДобрый день. мужчина 54 г. 1,5 месяца назад диагностировали атрофический гастрит . Антитела к париетальным клеткам желудка - обнаружены (2560 ) Хеликобактер при взятии биопсии в крови и кале отрицательный. Урезанный тест положительный . Пропил месяц де нол по...
Добрый день! -Сначала провести анализ гастропанели пункт 1. - Сдать все анализы кала (так как в эрадикационной терапии присутствует препарат висмута (Де-нол)) - Далее начать курс эрадикационной терапии по схеме - Пробиотики можно начинать с первого дня приема антибиотиков
Помогите с постановкой диагноза и дальнейшими действиями. У кота последние несколько недель слегка размягченный стул (оформленный, но пристает к лотку, у кота пачкается попа). Не придавали особого значения, пока 1 раз не увидели слизь с примесью розовых прожилок крови (кот...
Здравствуйте. По описанию ситуации, учитывая симптоматику, динамику и анамнез есть вероятность хронической кишечной инфекции. В таких случаях для определения тактики дальнейших действий рекомендуется дообследование - исследование кала методом ПЦР (желудочно-кишечный большой профиль). Так же целесообразно провести исследование крови на панкреатическую липазу для исключения панкреатита.
Результаты маммографии
17 ответовДобрый день, уважаемые доктора. 17.06.26- консультация маммолога, узи. (доктор сказала всё хорошо, небольшая киста, что если по результатам маммографии все будет в порядке, консультация через год) 25.06.26 - маммография Все результаты прикладываю. Подскажите, нужна ли...
Здравствуйте! По результатам маммографии выявлены абсолютно доброкачественные изменения. В таких случаях обычно рекомендуют продолжить продолжение наблюдения - маммография в 2х проекциях ежегодно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Низкие тромбоциты
7 ответовВ мае месяце увидел в результатах крови тромбоциты 136,взял направление у своего терапевта к гематологу попал в августе, там взяли у меня кровь и тромбоциты были 120,он назначил мне пройти обследования:Рекомендованное обследование в рамках ОМС выполнить по месту прикрепления...
Здравствуйте Иммунная тромбоцитопения - диагноз исключения. Необходимо пройти целый комплекс обследовпний: ВИЧ, гепатит в,с, иммуноглобулины м и джи к впг, цмв, вэб, ревматоилный фактор, АНФ, гормоны щитовидной железы, тест на хеликобактер (бактерия, живущая в желудке), узи обп Если никакой причины не найдено, ставится диагноз иммунной тромбоцитопении. Цель лечения- держать уровень тромбоцитов выше 50 тыс (не поднять их до нормы). Снижение тромбоцитов менее 20-30 или появление геморрагических проявлений требует лечения. В кратчайшие сроки необходимо обратиться к гематологу. Обследования можно выполнять постепенно.