Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Валерий, добрый день.
Категория ORADS - 3 подразумевает под собой низкий риск злокачественности (от 1 до 10%), но не исключает его полностью. В таких случаях, обычно, рекомендуют сдать анализ крови на онкомаркеры Са-125, Не-4 с подсчетом индекса ROMA.
Если образование уже более полугода не меняется в размерах, такую кисту, обычно, рекомендуют удалить.
Миоматозный узел небольшой, обычно, не требует никаких вмешательств.
Здравствуйте. Да
Требуется консультация нейрохирурга.
Как правило, показано консервативное лечение. Только на приём , кроме заключения , берете с собой диск
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте !
Тактика при первичных грыжах и после операции одинаковая.
Показания к хирургическому лечению ДДЗП являются:
Боль корешкового типа соответствующая уровню поражения позвоночника. Т.е. боль отдающая в ногу, руку по определенной стороне и поверхности в зависимости от уровня поражения.
Сохранение болей более 3-х месяцев, несмотря на проводимую комплексную консервативную терапию под контролем невролога по м/ж или возникновению неврологического дефицита( слабость мышц, нарушение тазовых функций).
Изменения по МРТ довольно выраженные, особенно на уровне L4-L5, L5-S1 с формированием абсолютного стеноза позвоночного канала.
С такими данными МРТ Вам в любом случае показана очная консультация нейрохирурга для оценки неврологического статуса, самих снимков и опережение дальнейшей тактики лечения.
До похода к нейрохирургу Валер комплексно подойти к лечению.
Исключить аксиальные нагрузки, с пола не поднимать, носить корсет поясничный( В течение дня использовать корсет пояснично-крестцовый средней степени жесткости с фиксацией верхней трети ягодиц. На ночь снимать. Фиксируем и снимаем в положении лежа. В день носить по 3 часа).
Важно укрепить мышечный корсет. Делать занятия лечебной физкультурой для позвоночника( можно посмотреть в интернете… ) при отсутствии острого болевого синдрома.
ФТЛ( УВТ, лазеротерапию), массаж- при отсутствии противопоказаний. Плавание, прогулки.
А также комплексная консервативная терапия под контролем невролога( НПВС, миорелаксанты, витамины группы В, препараты улучшающие микроциркуляцию …).
Добрый день.
1. По мрт у вас описан минимальный артроз , минимальный выпот, что вызывает боли крайне редко, после 45-50 лет является нормой. Энхондрома тоже нке дает боли.
2. Опишите где именно болит - по наружной поверхности бедра, в паху, в ягодице?
Боли с одной стороны или с обеих?
Когда они возникают? Есть ли в покое - сидя, лежа?
3. Есть боли в поясничном отделе?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Джамиля, пожалуйста перегрузите ссылку на диск. скопировать ее проблематично. Напечатайте или скиньте фотографию заключения.
Снимки отдельно от клиической картины нецелесообразно интерпретировать, поскольку каждый метод имеет свою разрешающую способность .Есть аппараты разной мощности (1Тл, 1,5 Тл, 3 Тл, 6 Тл) и детали в изображении будут разные.
Здравствуйте. По данным описания МРТ выявляются протрузии дисков Th1-2 , выбухание дисков Th2-7. Если нет сдавления нервных корешков, то сами выбухания и протрузии не болят.
Деформация тел позвонков Th5-7, возможно в результате компрессионного перелома.
В телах позвонков Th7-8 гемангиомы. Доброкачественные образования с очень медленным ростом. В большинстве случаев нужно только динамическое наблюдение с проведением МРТ 1 раз в 1,5-2 года.
Если есть жалобы на боли в спине, целесообразна очная консультация невролога для назначен лечения.
При описанных изменениях в позвоночнике боли скорее всего могут возникать на фоне мышечно-тонического синдрома (возникает при перенапряжении мышц, переохлаждении). Лечение в большинстве случаев медикаментозное (НПВП, миорелаксанты), физиопрцедуры и ЛФК для укрепления мышц спины.
Не вижу необходимости в диакарбе, т.к. особенности строения ликворных путей компенсированные, их не нужно лечить мочегонными. Да и боли с этим не связаны.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
У Вас выявили синдром Медиопателлярной складки. Она считается рудиментом, встречается у 10% пациентов.
По описанию складка тип С - это удлинённый тяж от надколенника, который прикреплён к медиальному мыщелку.
На МРТ видно только косвенный признак синдрома - изменённая связка
Диагноз должен быть подтверждён на очном осмотре опытным травматологом-артроскопистом.
Синдром имеет весьма специфичные симптомы.
Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ.
Если подтвердится, то всегда рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия.
Консервативное лечение синдрома медиопателлярной складки не эффективно.
В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза.
Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты.
Спинномозговая анестезия.
Связку резецируют, попутно делают шейвирование мениска или шов, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.
Стационарное лечение 3-5 дней.
Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения.
Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД
https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A
До операции рекомендуют:
Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер).
Ограничение нагрузок, носить ортез, например, DKN-203
Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Операция плановая, в этом году желательно сделать. Выздоравливайте.