Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сингуляр при мастоцитозе
9 ответовДобрый день. Сыну 3.6 года, первые проявления кожного мастоцитоза появились в 2-3 месяца, новые пятна не появляются, имеющиеся глобально не беспокоят. Одно пятно дважды воспламенялось на механическое воздействие. Находится пятно на шее и частенько задевает. Иногда другие...
Здравствуйте, Яна! При мастоцитозе обычно тучные клетки становятся чрезмерно активными и высвобождают большое количество различных веществ, вызывающих аллергические и воспалительные реакции Но несмотря на то, что сингуляр влияет на воспалительные процессы, в которых участвуют тучные клетки, он не является прямым противопоказанием при кожном мастоцитозе. В отличие от Нурофена-Сингуляр не вызывает напрямую высвобождение тучных клеток, т.е. не заставляет их высвобождать еще больше активных веществ и тем самым обострять течение мастоцитоза Но также важно учитывать такой момент, что у некоторых пациентов с мастоцитозом определенные лекарства-даже те, которые обычно считаются безопасными, могут вызывать нежелательные реакции. Поэтому, подводя итог вышесказанного, применение Сингуляра возможно по назначению врача, который оценит потенциальную пользу от него, сопоставит с возможными рисками и подберет оптимальную дозировку
Стригущий лишай у ребенка
10 ответовВсе по закону жанра: взяли котенка из приюта, а тот оказался с кучей болячек. Но не о нем сейчас. Подхватил сын от котенка лишай. 26 ноября появился 1 маленький очаг лишая на руке. В пол см. Были у дерматолога. Выписали мазать акридерм гк, предварительно обработав...
Здравствуйте. Ознакомилась с вопрос, при лечении лишая гормональные крема не используют . Сейчас вам рекомендовано наносить бетадин раствор и клотримазол крем 2-3 р в день до 3х отрицательных соскобов. На прием к дерматологу очно, тк при лишае волосистости части назначается гризеофульвин по весу Здоровья вам
Боли в спине у таксы
1 ответТакса, 15 лет. Лет с 5 начались боли в спине, не могла спрыгнуть, запрыгнуть на диван. Очень медленно ходила. Внезапно садилась на прогулке и не шла дальше. Не могла подниматься по лестницам. Начиналось лечение с того, что ветеринар делал блокаду. Плюс ограничение в движении....
Здравствуйте! По описанию у вашего питомца вероятно обострение межпозвоночной грыжи, с развитием неврологического дефицита. Не только болевой синдром здесь играет роль. В данной ситуации ожидание эффекта только от Превикокса не совсем целесообразно… Препарат можно продолжать при отсутствии побочных эффектов, но его одного будет недостаточно. Дополнительное применение Габапентина допустимо. Такая комбинация препаратов (мультимодальная анальгезия) применяется при болях позвоночного отдела и неврологической симптоматике. Но дозировка подбирается индивидуально исходя из веса и состояния собаки. Анальгин не является препаратом выбора, особенно у пожилых животных, тк существенного влияния на течение заболевания не окажет. Применение омеза верно. При приеме НПВС он необходим, для поддержания желудка. Самостоятельно менять схему лечения без консультации лечащего врача нежелательно, но в вашей ситуации будет оправдано добавление габапентина. Таксе обязательно нужно обеспечить покой и ограничение подвижности (по лестницам не давать ходить, носить на руках). Корсет как поддержка допустим, но это не основа лечения. В ближайшее время рекомендую пройти очный осмотр ветеринарного врача для оценки неврологического статуса и коррекции терапии, а так же выполнить доп исследования (R-снимок, МРТ (по назначению лечащего врача), общий и биохимический анализ крови, тк питомец у вас возрастной уже).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в правом боку, в правом паху
6 ответовБыла боль в правом боку, думала аппендицит, обращаться в СМП не стала, так как боль не усиливалась и после вечера постельного режима стало легче. Но периодически неприятные ощущения повторялись, то болью внизу, то болью в боку. Записалась на УЗИ брюшной полости (результат...
Здравствуйте. Боль в правом боку и паху, несмотря на приём антибиотиков и ограничение движений, требует уточнения диагноза. Киста яичника может быть случайной находкой функциональные кисты часто не вызывают боли и рассасываются самостоятельно. Антибиотики при отсутствии инфекции (например, аднексита или абсцесса) не помогут. На фоне изжоги, вздутия и двусторонних болей важно исключить: грыжу особенно скрытую паховую -характерна уменьшением боли в покое. Заболевания ЖКТ- холецистит, дивертикулит, СРК. Мочекаменную болезнь -камень в мочеточнике даёт иррадиацию в пах. Воспалительные процессы в кишечнике (например, болезнь Крона). Рекомендую в таких случаях срочно сдать ОАК, СРБ, биохимию (в т.ч. печеночные пробы, креатинин), общий анализ мочи, УЗИ почек и мочевого пузыря (с оценкой на гидронефроз). При подозрении на грыжу УЗИ паховых каналов или КТ/МРТ. Обратитесь к хирургу или гастроэнтерологу для осмотра. Не исключено, что лечение сейчас ведётся по неверному направлению. Дополнительные обследования помогут избежать осложнений. УЗИ киста квадратной доли печени, деформация желчного пузыря - как правило являются врождёнными - динамическое наблюдение достаточно. Режим питания и питьевой режим. Киста правого яичника Орадс 2 - вероятно простая функциональная киста. По лечению не вижу надобности принимать Виферон. При болях и спазмах - рассмотреть спазмолитики - Но-шпа или Бускопан предпочтительнее в суппозиториях. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Боль в плече
7 ответовМужчина, 65 лет В феврале при незначительной физической нагрузке была получена травма - растяжение сухожилия кисти, при этом боль отдавала в плечо. Я обращался к врачу по поводу кисти, вроде с кистью сейчас уже легче, но боль в плече осталась. Спустя 8 месяцев сделали мрт по...
Здравствуйте. У Вас на МРТ имеются 2 критические проблемы. 1. Разрыв суставной губы (SLAP повреждение 2 ст). 2. Импиджмент синдром. По хорошим делам показана артроскопия. Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. Сшивают повреждение суставной губы, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Реабилитация примерно 3 мес. Консервативно Вы сможете добиться ремиссии на непродолжительное время. Конечно, стоит делать операцию или нет в 65 лет - решайте сами. Если на операцию не решитесь, то рекомендовано Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg?feature=shared
Неполный перелом 6,7 ребер
2 ответаДобрый день! Пожалуйста, прошу помочь (консультацией) по поводу дальнейшего лечения неполного перелома ребер (6,7). В результате ушиба грудной клетки получен неполный перелом 6,7 ребер по средней аксиллярной линии. Легочные поля без теней, рентгенологических признаков...
Здравствуйте. Переломы ребер болят интенсивно около месяца. Боль связана с самими переломами и с межреберной невралгией, которая развивается из-за сдавления межреберных нервов посттравматической гематомой и рефлекторным спазмом мышц. Назначенное лечение я бы дополнил Мидокалм 150 мг 2р в день - снимает спазм мышц. Витамины группы В - нейротропные витамины, помогают бороться с невралгией. Диклофенак гель 5% 2р (утро\вечер) на место боли, а днем пластырь с Вольтареном. Кроме того. Непосредственно перед сменой позы (лечь\встать\ перевернуться и т.п.) место боли можно смазывать Меновазином. Это симптоматическое средство кратковременного обезболивания 10-15 мин, но с ним будет легче менять позу. Еще. Перед сменой позы грудную клетку можно туго обвязывать полотенцем, простыней, широким женским поясом или чем-то подобным. Это на много снизит боль. Лежать обвязанным не стоит, а ходить вполне можно. Пациенты для облегчения встать\лечь привязывают к ножному концу кровати "веревку", а рядом с кроватью ставят стулья с высокими спинками, чтобы было за что держаться. Попробуйте кинезиотейпирование при м\р невралгии https://youtu.be/C2HUuNiGLuI 1. нужен ли повторный прием к врачу через 6 дней после рентгена? По Протоколам положено проконтролировать переломы и лёгкие, чтобы не пропустить ухудшение. Делают это не всегда и не везде. Ваш травматолог чётко соблюдает инструкции. Нужно или нет - решайте сами. Если нет температуры, кашля или других тревожных симптомов, боль не нарастает, то особой необходимости в посещении врача и в контрольном рентгене нет. 2. Высок ли риск этих самых застойных явлений, и как их предотвратить? При неполных переломах рёбер риск не высок. Профилактика - дыхательная гимнастика и не залёживаться в постели. Прохаживаться.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болезнь Шинца
4 ответаДобрый день! Сыну в 9 лет (2019г) поставили остеоходропатию левой ладьевидной кости стопы. Симптомы: хромал, жаловался на подошву стопы. Делали рентген и УЗИ стоп, анализы на ревмопробы (отр). Через год тоже самое началось с правой стопой. Лечение: ограничение физ.нагрузки...
"сын с декабря секцию айкидо оставил" Не будет ходить - все нормально будет. Не все дети способны быть спортсменами. Много инвалидов из-за этого заблуждения. "это скорее ортопедическая проблема" Ревматолог прав на 100%. Это наше.
Быстро ли растут гемангиомы
9 ответовБоли в поясничном отделе более 2-х лет. В феврале МРТ: Дорзальная медиальная протрузия диска L4/L5, размером 0,3 см, незначительно деформирует переднюю стенку дурального мешка и распространяется в межпозвонковые отверстия с обеих сторон с невыраженным сужением их. Дорзальная...
Добрый день! судя по МРТ гемангиомы L2, L3 небольшие, на данном этапе вертебропластика не нужна. Повторите МРТ через 6 месяцев чтобы отследить рост, желательно в одном учреждении делать МРТ, на одном и том же аппарате. В плане снижения болей РЧД должна помочь.
Рак почки 3 стадии
4 ответаУ мамы в марте текущего года обнаружен рак почки 3 стадии, провели оперативное лечение, чувствует себя лучше, чем было. Очень переживаем, что ранее ничего не обнаружили и по сути лечили геморрой и неврологию. После КТ выяснили что правая почка высохла. По диагнозу: ЗНО...
Здравствуйте Я онкоуролог, готов Вас проконсультировать Не вижу в выписке заключение гистологии
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Наблюдаю такую картину: начинает идти кровь при дефекации, сопровождается процесс болью. К запорам склонна уже сколько себя помню. Со стулом вечные проблемы, единичные случаи появления крови так же были, геморрой уже привычная история. Подобный инцидент...
С такого момента рекомендуется начинать. Так как основной препарат для лечения трещин это Релифипин и он не применим при гв, а аналогов он не имеет. Вместо релифипин использовать крем Проктогливенол 2 раза в день на область ануса и заводить в анальныц канал 28 дней. И вместо Релиф Адванс, также свечи Проктогливенол. Остальное можно при гв.